Ліпасакцыя

Ліпасакцыя - гэта выдаленне лішняга тлушчу з арганізма шляхам адсмоктвання з выкарыстаннем спецыяльнага хірургічнага абсталявання. Пластычны хірург звычайна робіць аперацыю.

Ліпасакцыя - разнавіднасць касметычнай хірургіі. Ён выдаляе непажаданы лішні тлушч, каб палепшыць знешні выгляд цела і згладзіць няправільныя формы цела. Працэдуру часам называюць контурнай пластыкай цела.

Ліпасакцыя можа быць карысная для контурнай пластыкі пад падбародкам, шыяй, шчокамі, надплечямі, грудзьмі, жыватом, ягадзіцамі, сцёгнамі, сцёгнамі, каленамі, галёнкамі і галенастопамі.

Ліпасакцыя - гэта хірургічная працэдура з рызыкай, якая можа ўключаць хваравітае аднаўленне. Ліпасакцыя можа мець сур'ёзныя альбо рэдкія ўскладненні са смяротным зыходам. Такім чынам, вы павінны старанна падумаць над сваім рашэннем зрабіць гэтую аперацыю.

ВІДЫ ЛІДАПУСКА

Тамесцэнтная ліпасакцыя (ін'екцыя вадкасці) з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам ліпасакцыі. Яна ўключае ў сябе ўвядзенне вялікай колькасці лячэбнага раствора ў вобласці перад выдаленнем тлушчу. Часам раствор можа складаць да тройчы большай колькасці тлушчу, які трэба выдаліць). Вадкасць - гэта сумесь мясцовага анестэтыка (лідокаін), прэпарата, які скарачае крывяносныя пасудзіны (адрэналін), і нутравеннага (IV) раствора солі. Лідокаін дапамагае здранцьвіць вобласць падчас і пасля аперацыі. Гэта можа быць адзіная анестэзія, неабходная для працэдуры. Адрэналін у растворы дапамагае паменшыць страту крыві, сінякі і ацёкі. IV раствор дапамагае лягчэй выдаляць тлушч. Ён высмоктваецца разам з тлушчам. Гэты тып ліпасакцыі звычайна займае больш часу, чым іншыя віды.

Тэхніка звышмокрых падобна на тумесцентную ліпасакцыю. Розніца ў тым, што падчас аперацыі выкарыстоўваецца не так шмат вадкасці. Колькасць уводзімай вадкасці роўна колькасці тлушчу, які трэба выдаліць. Гэтая тэхніка займае менш часу. Але часта патрабуецца седатыўны прэпарат (лекі, які выклікае дрымотнасць), альбо агульная анестэзія (лекі, якое дазваляе спаць і без болю).

Ультрагукавая ліпасакцыя (UAL) выкарыстоўвае ультрагукавыя вібрацыі, каб ператварыць тлушчавыя клеткі ў вадкасць. Пасля клеткі можна пыласосіць. UAL можна зрабіць двума спосабамі, знешнім (над паверхняй скуры са спецыяльным выпраменьвальнікам) або ўнутраным (пад паверхняй скуры з невялікай нагрэтай канюляй). Гэты метад можа дапамагчы выдаліць тлушч з шчыльных, запоўненых валакном (кудзелістых) участкаў цела, такіх як верхняя частка спіны або павялічаная мужчынская тканіна грудзей. UAL часта выкарыстоўваецца разам з метадам пумесцэнтаў, у наступных (другасных) працэдурах альбо для большай дакладнасці. Увогуле, гэтая працэдура займае больш часу, чым звышмокрая тэхніка.

Лазерная ліпасакцыя (LAL) выкарыстоўвае энергію лазера для звадкавання тлушчавых клетак. Пасля звадкавання клетак іх можна пыласосіць альбо даць ім сцячы праз невялікія трубкі. Паколькі трубка (канюля), якая выкарыстоўваецца падчас LAL, менш, чым у традыцыйнай ліпасакцыі, хірургі аддаюць перавагу выкарыстоўваць LAL для абмежаваных участкаў. Гэтыя вобласці ўключаюць падбародак, сківіцы і твар. Магчымая перавага LAL перад іншымі метадамі ліпасакцыі заключаецца ў тым, што энергія лазера стымулюе выпрацоўку калагена. Гэта можа дапамагчы прадухіліць абвісанне скуры пасля ліпасакцыі. Калаген - гэта абалонінападобны бялок, які дапамагае падтрымліваць структуру скуры.

ЯК РАБІЦЬ ПРАЦЭДУРУ

• Для гэтай аперацыі выкарыстоўваецца апарат для ліпасакцыі і спецыяльныя інструменты, якія называюцца канюлямі.
• Хірургічная брыгада рыхтуе ўчасткі цела, якія будуць апрацоўвацца.
• Вы атрымаеце альбо мясцовую, альбо агульную анестэзію.
• Праз невялікі разрэз скуры вадзяная вадкасць ўводзіцца пад скуру ў тыя месцы, над якімі будзе працаваць.
• Пасля таго, як лекі ў растворы ўступіць у сілу, выцяснелы тлушч адсмоктваецца праз адсмоктвальную трубку. Вакуумны помпа або вялікі шпрыц забяспечвае ўсмоктванне.
• Для апрацоўкі вялікіх плошчаў можа спатрэбіцца некалькі праколаў скуры. Хірург можа падысці да месцаў лячэння з розных бакоў, каб атрымаць лепшы контур.
• Пасля выдалення тлушчу ў абястлушчаныя ўчасткі могуць быць усталяваны невялікія дрэнажныя трубкі для выдалення крыві і вадкасці, якія збіраюцца ў першыя некалькі дзён пасля аперацыі.
• Калі вы страціце шмат вадкасці ці крыві падчас аперацыі, магчыма, вам спатрэбіцца замяшчэнне вадкасці (нутравенна). У вельмі рэдкіх выпадках неабходна пераліванне крыві.
• На вас будзе апранута кампрэсійная вопратка. Насіце яго па ўказанні хірурга.

Ніжэй прыведзены некаторыя спосабы прымянення ліпасакцыі:

• Касметычныя прычыны, у тым ліку "любоўныя ручкі", "выпуклыя тлушчы" альбо ненармальная лінія падбародка.
• Палепшыць сэксуальную функцыю за кошт памяншэння ненармальных тлушчавых адкладанняў на ўнутранай паверхні сцёгнаў, што дазваляе палегчыць доступ да похвы.
• Фарміраванне цела для людзей, якіх турбуюць тлушчавыя выпукласці альбо парушэнні, якія немагчыма выдаліць дыетай і / або фізічнымі практыкаваннямі.

Ліпасакцыя не выкарыстоўваецца:

• У якасці замены практыкаванняў і дыеты альбо ў якасці лекі ад агульнага атлусцення. Але ён можа выкарыстоўвацца для выдалення тлушчу з ізаляваных участкаў у розныя моманты часу.
• Як лячэнне целлюліта (нераўнамерны, углыблены выгляд скуры на сцёгнах, сцёгнах і ягадзіцах) альбо лішняй скуры.
• У некаторых абласцях цела, напрыклад, тлушч па баках грудзей, таму што грудзі з'яўляецца агульным месцам развіцця рака.

Існуе мноства альтэрнатыў ліпасакцыі, уключаючы выцягванне жывата (абдамінапластыка), выдаленне тлушчавых пухлін (ліпомы), памяншэнне грудзей (памяншэнне мамапластыкі) альбо камбінацыю падыходаў да пластычнай хірургіі. Ваш лекар можа абмеркаваць іх з вамі.

Перад ліпасакцыяй варта праверыць і кантраляваць пэўныя захворванні, у тым ліку:

• Гісторыя сардэчных праблем (сардэчны прыступ)
• Высокі крывяны ціск
• Цукровы дыябет
• Алергічныя рэакцыі на лекі
• Праблемы з лёгкімі (дыхавіца, паветраныя кішэні ў крыві)
• Алергія (антыбіётыкі, астма, хірургічная падрыхтоўка)
• Курэнне, ужыванне алкаголю альбо наркотыкаў

Рызыкі, звязаныя з ліпасакцыяй, ўключаюць:

• Шок (звычайна, калі падчас аперацыі замяшчаецца недастаткова вадкасці)
• Перагрузка вадкасцю (звычайна пасля працэдуры)
• Інфекцыі (стрэптакокавая хвароба, стафілакок)
• Крывацёк, згустак крыві
• Малюсенькія шарыкі тлушчу ў крыві, якія перакрываюць прыток крыві да тканіны (тлушчавая эмбалія)
• Пашкоджанне нерва, скуры, тканін альбо органаў альбо апёкі цяплом альбо інструментамі, якія выкарыстоўваюцца ў ліпасакцыі
• Нераўнамернае выдаленне тлушчу (асіметрыя)
• Паглыбленні скуры або праблемы з контуры
• Рэакцыі на лекі альбо перадазіроўка лідокаіна, які выкарыстоўваецца ў працэдуры
• Рубцы або няправільная, асіметрычная ці нават "мешкаватая" скура, асабліва ў пажылых людзей

Перад аперацыяй у вас будзе кансультацыя пацыента. Гэта будзе ўключаць гісторыю, фізічны экзамен і псіхалагічную ацэнку. Магчыма, падчас візіту вам спатрэбіцца ўзяць з сабой каго-небудзь (напрыклад, вашага мужа / жонку), каб вы памяталі, што ваш лекар абмяркоўвае з вамі.

Не саромейцеся задаваць пытанні. Пераканайцеся, што вы разумееце адказы на свае пытанні. Вы павінны цалкам разумець перадаперацыйную падрыхтоўку, працэдуру ліпасакцыі і пасляаперацыйны догляд. Зразумейце, што ліпасакцыя можа палепшыць ваш знешні выгляд і ўпэўненасць у сабе, але, верагодна, гэта не дасць вам ідэальнага цела.

Перад днём хірургічнага ўмяшання ў вас могуць узяць кроў і папрасіць узяць пробу мачы. Гэта дазваляе медыцынскаму работніку выключыць магчымыя ўскладненні. Калі вы не шпіталізаваны, пасля аперацыі вам спатрэбіцца паездка дадому.

Для ліпасакцыі можа спатрэбіцца знаходжанне ў бальніцы, а можа і не спатрэбіцца, у залежнасці ад месца і ступені аперацыі. Ліпасакцыю можна зрабіць у офісе, у хірургічным цэнтры амбулаторна ці ў бальніцы.

Пасля аперацыі накладваюць бінты і кампрэсійную вопратку, каб утрымаць ціск на вобласць і спыніць крывацёк, а таксама дапамагчы захаваць форму. Павязкі трымаюць на месцы не менш за 2 тыдні. Хутчэй за ўсё вам спатрэбіцца кампрэсійнае адзенне на працягу некалькіх тыдняў. Выконвайце ўказанні хірурга, як доўга яго трэба насіць.

Верагодна, у вас з'явяцца ацёкі, сінякі, здранцвенне і боль, але гэта можна справіць з дапамогай лекаў. Швы будуць выдалены праз 5 - 10 дзён. Для прафілактыкі інфекцыі могуць прызначацца антыбіётыкі.

На працягу некалькіх тыдняў пасля аперацыі вы можаце адчуваць такія адчуванні, як здранцвенне або паколванне, а таксама боль. Шпацыруйце як мага хутчэй пасля аперацыі, каб пазбегнуць адукацыі тромбаў на нагах. Пазбягайце больш напружаных практыкаванняў прыблізна месяц пасля аперацыі.

Прыблізна праз 1-2 тыдні вы пачнеце адчуваць сябе лепш. Вы можаце вярнуцца да працы на працягу некалькіх дзён пасля аперацыі. Сінякі і ацёкі звычайна знікаюць на працягу 3 тыдняў, але праз некалькі месяцаў у вас усё яшчэ можа з'явіцца ацёк.

Хірург можа час ад часу тэлефанаваць вам, каб сачыць за выздараўленнем. Спатрэбіцца наступны візіт да хірурга.

Большасць людзей задаволена вынікамі аперацыі.

Ваша новая форма цела пачне выяўляцца ў першыя пару тыдняў. Паляпшэнне стане прыкметней праз 4-6 тыдняў пасля аперацыі. Рэгулярна займаючыся спортам і ужываючы здаровую ежу, вы можаце дапамагчы захаваць новую форму.

Выдаленне тлушчу - адсмоктванне; Контуры цела

• Тлушчавы пласт скуры
• Ліпасакцыя - серыя

McGrath MH, Pomerantz JH. Пластычная хірургія. У: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 68.

Stephan PJ, Dauwe P, Kenkel J. Ліпасакцыя: поўны агляд метадаў і бяспекі. У: Пітэр Дж. Дж., Neligan PC, рэд. Пластычная хірургія, том 2: Эстэтычная хірургія. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 22.1.