Хірургія гемарою

Гемарой - гэта апухлыя вены вакол задняга праходу. Яны могуць знаходзіцца ўнутры задняга праходу (унутраны гемарой) або па-за задняга праходу (знешні гемарой).

Часта гемарой не выклікае праблем. Але калі гемарой моцна сыходзіць крывёй, выклікае боль альбо становіцца азызлым, цвёрдым і хваравітым, хірургічнае ўмяшанне можа іх выдаліць.

Аперацыю пры гемароі можна зрабіць у офісе лекара або ў аперацыйнай бальніцы. У большасці выпадкаў вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Тып аперацыі залежыць ад вашых сімптомаў, а таксама ад месцазнаходжання і памеру гемарою.

Перад аперацыяй ваш лекар здранцвее, таму вы можаце не спаць, але нічога не адчуваць. Пры некаторых відах хірургічнага ўмяшання вам могуць даць агульны наркоз. Гэта азначае, што вам перададуць лекі ў вену, якія прымушаюць вас спаць і дазваляюць пазбавіцца ад болю падчас аперацыі.

Аперацыя пры гемароі можа ўключаць:

• Надзеньце невялікую гумку вакол гемарою, каб паменшыць яго, перакрываючы прыток крыві.
• Сшыванне гемарою, каб перакрыць крывацёк, прымушаючы яго скарачацца.
• Пры дапамозе нажа (скальпеля) для выдалення гемарою. Вы можаце мець або не мець швоў.
• Уводзім хімічнае рэчыва ў крывяносную пасудзіну гемарою, каб скараціць яго.
• З дапамогай лазера спаліць гемарой.

Часта можна справіцца з невялікім гемароем шляхам:

• Харчаванне з высокім утрыманнем абалоніны
• Піць больш вады
• Пазбяганне завал (пры неабходнасці прыём дабаўкі з валакна)
• Не напружвацца, калі ў вас дэфекацыя

Калі гэтыя меры не даюць выніку, і ў вас крывацёк і боль, лекар можа парэкамендаваць аперацыю пры гемароі.

Рызыкі для анестэзіі і аперацыі ў цэлым:

• Рэакцыя на лекі, праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы, інфекцыя

Рызыкі для гэтага віду хірургічнага ўмяшання ўключаюць:

• Падцяканне невялікай колькасці кала (доўгатэрміновыя праблемы рэдкія)
• Праблемы з аддзяленнем мачы з-за болю

Абавязкова паведаміце правайдэру:

• Калі вы цяжарныя альбо маглі б быць
• Якія лекі вы прымаеце, у тым ліку лекі, харчовыя дабаўкі ці зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту
• Калі вы ўжывалі шмат алкаголю, больш за 1-2 напоі ў дзень

За некалькі дзён да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць часова спыніць прыём сродкаў для разрэджвання крыві, такіх як аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), клопідагрэл (Plavix), варфарын (Coumadin).
• Спытайцеся ў лекара, якія прэпараты вы павінны прымаць у дзень аперацыі.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Курэнне можа запаволіць гаенне. Звярніцеся да пастаўшчыка дапамогі па выхадзе.
• Паведаміце свайму пастаўшчыку пра любыя прастуду, грып, ліхаманку, герпес альбо іншыя захворванні, якія могуць быць у вас да аперацыі. Калі вы захварэеце, магчыма, вам прыйдзецца адкласці аперацыю.

У дзень аперацыі:

• Выконвайце ўказанні вашага пастаўшчыка аб тым, калі спыніць ежу і пітво.
• Прымайце любыя лекі, якія вам прапануецца, прымаючы невялікі глыток вады.
• Выконвайце інструкцыі, калі трэба прыбываць у офіс вашага пастаўшчыка альбо ў бальніцу. Абавязкова прыедзьце своечасова.

Звычайна вы вяртаецеся дадому ў той жа дзень пасля аперацыі. Пераканайцеся, што вы дамовіцеся, каб хтосьці вёз вас дадому. Пасля аперацыі могуць узнікаць моцныя болі, бо вобласць сцягваецца і расслабляецца. Вам могуць даць лекі для зняцця болю.

Выконвайце інструкцыі, як даглядаць за сабой дома.

У большасці людзей атрымліваецца вельмі добра пасля аперацыі на гемароі. Вы павінны аднавіцца цалкам праз некалькі тыдняў, у залежнасці ад ступені аперацыі.

Вам трэба будзе працягваць з дыетай і зменай ладу жыцця, каб прадухіліць вяртанне гемарою.

Гемаройдэктамія

• Хірургія гемарою - серыя

Blumetti J, Cintron JR. Лячэнне гемарою. У: Cameron JL, Cameron AM, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 12-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: 271-277.

Merchea A, Larson DW. Анус. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 52.