Дывертыкулектомія Меккеля

Дывертыкулектомія Меккеля - гэта аперацыя па выдаленні анамальнага мяшка слізістай абалонкі тонкай кішкі (кішачніка). Гэтая торба называецца дывертыкулам Меккеля.

Вы атрымаеце агульную анестэзію перад аперацыяй. Гэта прымусіць вас спаць і не адчуваць болю.

Калі ў вас адкрытая аперацыя:

• Ваш хірург зробіць вялікі хірургічны разрэз жывата, каб адкрыць вобласць.
• Ваш хірург агледзіць тонкую кішку ў вобласці, дзе знаходзіцца мяшочак або дывертыкул.
• Хірург выдаліць дывертыкул са сценкі кішачніка.
• Часам хірургу можа спатрэбіцца выдаліць невялікую частку кішачніка разам з дывертыкулам. Калі гэта будзе зроблена, адкрытыя канцы вашага кішачніка будуць сшытыя або сшытыя назад. Гэтая працэдура называецца анастамозам.

Хірургі таксама могуць зрабіць гэтую аперацыю пры дапамозе лапараскопа. Лапараскоп - гэта прыбор, падобны на невялікі тэлескоп са святлом і відэакамерай. Ён уводзіцца вам у жывот праз невялікі разрэз. Відэа з камеры з'яўляецца на маніторы ў аперацыйнай. Гэта дазваляе хірургу агледзець жывот падчас аперацыі.

У хірургіі з выкарыстаннем лапараскопа:

• Ад трох да пяці невялікіх парэзаў на жываце. Камера і іншыя дробныя інструменты будуць устаўлены праз гэтыя разрэзы.
• Пры неабходнасці ваш хірург можа зрабіць разрэз даўжынёй ад 5 да 7,6 см ад 2 да 3 цаляў.
• Ваш жывот будзе напоўнены газамі, каб хірург мог бачыць вобласць і праводзіць аперацыю, маючы больш месца для працы.
• Дывертыкул аперуюць, як апісана вышэй.

Лячэнне неабходна для прафілактыкі:

• Крывацёк
• Непраходнасць кішачніка (закаркаванне кішачніка)
• Заражэнне
• Запаленне

Самым распаўсюджаным сімптомам дывертыкула Меккеля з'яўляецца бязбольнае крывацёк з прамой кішкі. Ваш кал можа ўтрымліваць свежую кроў альбо выглядаць чорна-млявым.

Рызыкі для анестэзіі і аперацыі ў цэлым:

• Алергічныя рэакцыі на лекі альбо праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы альбо інфекцыя

Рызыкі для гэтай аперацыі:

• Пашкоджанне бліжэйшых органаў у целе.
• Раневыя інфекцыі альбо рана разрываюцца пасля аперацыі.
• Выпінанне тканіны праз хірургічны разрэз. Гэта называецца разрэзнай кілай.
• Краі кішачніка, якія сшытыя або сшываюцца паміж сабой (анастамоз), могуць адкрыцца. Гэта можа выклікаць небяспечныя для жыцця праблемы.
• На вобласці, дзе кішкі сшытыя, можа ўзнікнуць шнар і стварыць закаркаванне кішачніка.
• Закаркаванне кішачніка можа адбыцца пазней ад знітовак, выкліканых аперацыяй.

Скажыце свайму хірургу:

• Калі вы цяжарныя альбо маглі б быць
• Якія лекі вы прымаеце, нават лекі, дабаўкі альбо зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту

За некалькі дзён да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём сродкаў для разрэджвання крыві. Сюды ўваходзяць НПВС (аспірын, ібупрофен), вітамін Е, варфарын (Кумадын), дабігатран (Прадакса), рывараксабан (Ксарэлта), апіксабан (Элікіс) і клопідагрэл (Плавікс).
• Спытайцеся ў лекара, якія прэпараты вы павінны прымаць у дзень аперацыі.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Звярніцеся да ўрача альбо медсястры за дапамогай.

У дзень аперацыі:

• Выконвайце ўказанням лекара аб тым, калі спыніць ежу і пітво.
• Прымайце лекі, якія вам загадалі, прымаючы невялікі глыток вады.
• Прыбыццё ў бальніцу своечасова.

Большасць людзей застаюцца ў бальніцы ад 1 да 7 дзён у залежнасці ад таго, наколькі шырокай была аперацыя. У гэты час медыцынскія работнікі будуць уважліва сачыць за вамі.

Лячэнне можа ўключаць:

• Лекі ад болю
• Трубка праз нос у жывот апаражніць жывот і палегчыць млоснасць і ваніты

Вам таксама будуць даваць вадкасць праз вену (IV), пакуль ваш пастаўшчык не адчуе, што вы гатовыя пачаць піць ці ёсць. Гэта можа быць як толькі на наступны дзень пасля аперацыі.

Вам трэба будзе назіраць за хірургам праз тыдзень-два пасля аперацыі.

Большасць людзей, якія перанеслі гэтую аперацыю, маюць добры вынік. Але вынікі любой аперацыі залежаць ад агульнага стану вашага здароўя. Пагаворыце са сваім лекарам пра чаканы вынік.

Дывертыкулектамія Меккеля; Дывертыкул Меккеля - хірургічнае ўмяшанне; Дывертыкул Меккеля - рамонт; Крывацёк з ЖКТ - дывертыкулектамія Меккеля; Страўнікава-кішачныя крывацёкі - дывертыкулектамія Меккеля

• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты

• Дывертыкулектомія Мекеля - серыя

Франсман Р.Б., Гармон Дж. Лячэнне дывертыкулёзу тонкай кішкі. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 143-145.

Харыс JW, Evers BM. Тонкі кішачнік. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 49.