Перадазіроўка гераіну

Гераін - незаконны наркотык, які выклікае прывыканне. Ён уваходзіць у клас лекаў, вядомых як апіоіды.

У гэтым артыкуле разглядаецца перадазіроўка гераіну. Перадазіроўка ўзнікае, калі хтосьці прымае занадта шмат рэчыва, звычайна наркотыкаў. Гэта можа адбыцца выпадкова альбо знарок. Перадазіроўка гераіну можа выклікаць сур'ёзныя, шкодныя сімптомы ці нават смерць.

Пра перадазіроўку гераіну:

Перадазіроўкі гераіну рэзка ўзрастаюць у ЗША за апошнія некалькі гадоў. У 2015 годзе ў Злучаных Штатах ад перадазіроўкі гераіну памерла больш за 13 000 чалавек. Гераін прадаецца незаконна, таму кантроль над якасцю і трываласцю наркотыкаў адсутнічае. Акрамя таго, яго часам змешваюць з іншымі атрутнымі рэчывамі.

Большасць людзей, якія перадазіруюць, ужо заахвоціліся, але некаторыя людзі перадозуюць першы раз, калі паспрабуюць. Шмат людзей, якія ўжываюць гераін, таксама злоўжываюць рэцэптамі лекаў ад болю і іншымі наркотыкамі. Яны таксама могуць злоўжываць алкаголем. Гэтыя камбінацыі рэчываў могуць быць вельмі небяспечнымі. Ужыванне гераіну ў ЗША расце з 2007 года.

Таксама адбыліся змены ў дэмаграфіі ўжывання гераіну. У цяперашні час лічыцца, што прыхільнасць да анальгетыкаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, з'яўляецца шлюзам для ўжывання гераіну для многіх людзей. Гэта таму, што вулічная цана гераіну часта таннейшая, чым на апіоіды, якія адпускаюцца па рэцэпце.

Гэты артыкул прызначаны толькі для інфармацыі. НЕ выкарыстоўвайце яго для лячэння і кіравання фактычнай перадазіроўкай. Калі вы ці хто-небудзь з вас сутыкнуліся з людзьмі, патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911), альбо ў мясцовы атрутны цэнтр можна звязацца непасрэдна, патэлефанаваўшы на нацыянальную бясплатную гарачую лінію па атручванні (1-800-222-1222) з любой кропкі ЗША.

Гераін атрутны. Часам рэчывы, з якімі змешваецца гераін, таксама атрутныя.

Гераін вырабляецца з марфію. Марфій - моцнадзейны прэпарат, які ўтрымліваецца ў насенных раслінах расліннага маку. Гэтыя расліны вырошчваюць па ўсім свеце. Лекавыя лекі супраць болю, якія ўтрымліваюць марфій, называюцца апіоідамі. Апіёід - гэта тэрмін, які паходзіць ад опіум, што было грэцкім словам для соку расліны мак. Гераін не выкарыстоўваецца ў законных мэтах.

Назвы вуліц для гераіну ўключаюць "смецце", "прысмак", дурман, карычневы цукар, белы конь, кітайскі белы і "скаг".

Людзі выкарыстоўваюць гераін, каб атрымаць высокі ўзровень. Але калі яны перадазіруюць яго, яны становяцца вельмі соннымі альбо могуць страціць прытомнасць і перастаць дыхаць.

Ніжэй прыведзены сімптомы перадазіроўкі гераіну ў розных частках цела.

ВОЗДУХАЎ І ЛЯГКІ

• Дыхання няма
• Павярхоўнае дыханне
• Павольнае і цяжкае дыханне

ВОЧЫ, вушы, нос і горла

• Сухасць у роце
• Надзвычай маленькія зрэнкі, часам такія ж маленькія, як галоўка шпількі (зрэнкі з дакладнай пастаноўкай)
• Абескаляроўваецца мова

СЕРЦЕ І КРОВЬ

• Нізкае крывяны ціск
• Слабы пульс

ШКУРА

• Пазногці і вусны сіняватага колеру

ЖЕЛУД І КІШКІ

• Завала
• Спазмы страўніка і кішачніка

НЕРВНАЯ СІСТЭМА

• Кома (адсутнасць рэагавання)
• Дэлірый (спутанность свядомасці)
• Дэзарыентацыя
• Дрымотнасць
• Некантралюемыя руху цягліц

Адразу звяртайцеся па медыцынскую дапамогу. НЕ прымушайце чалавека кідаць, калі кантроль над атрутай або медыцынскі работнік не скажуць вам пра гэта.

У 2014 годзе Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) ухваліла выкарыстанне лекі пад назвай налоксон (гандлёвая марка Narcan) для ліквідацыі наступстваў перадазіроўкі гераіну. Такі тып лекаў называюць проціяддзем. Налоксон ўводзяць пад скуру альбо ў мышцу пры дапамозе аўтаматычнага інжэктара. Ім могуць карыстацца экстранныя медыцынскія службы, паліцыя, члены сям'і, выхавальнікі і іншыя. Гэта можа выратаваць жыццё, пакуль не будзе даступная медыцынская дапамога.

Падрыхтуйце гэтую інфармацыю:

• Узрост, вага і стан чалавека
• Колькі гераіну яны ўзялі, калі вядома
• Калі ўзялі

Да мясцовага атрутнага цэнтра можна звярнуцца непасрэдна, патэлефанаваўшы на нацыянальную бясплатную гарачую лінію па атручванні (1-800-222-1222) з любой кропкі ЗША. Гэты нумар нацыянальнай гарачай лініі дазволіць вам паразмаўляць са спецыялістамі па атручванні. Яны дадуць вам дадатковыя інструкцыі.

Гэта бясплатная і канфідэнцыйная паслуга. Усе мясцовыя цэнтры па барацьбе з атрутай у ЗША выкарыстоўваюць гэты нацыянальны нумар. Вы павінны патэлефанаваць, калі ў вас ёсць пытанні па атручванні і прафілактыцы атручвання. Гэта НЕ павінна быць надзвычайнай сітуацыяй. Вы можаце патэлефанаваць па любой прычыне, кругласутачна, без выходных.

Пастаўшчык будзе вымяраць і кантраляваць жыццёвыя паказчыкі чалавека, уключаючы тэмпературу, пульс, частату дыхання і крывяны ціск. Сімптомы будуць лячыць. Чалавек можа атрымаць:

• Аналізы крыві і мачы
• Падтрымка дыхання, уключаючы кіслародную трубку праз рот у горла і дыхальную машыну
• Рэнтген грудной клеткі
• КТ (пашыраная візуалізацыя) мозгу пры падазрэнні на траўму галавы
• ЭКГ (электракардыяграма, альбо сардэчнае даследаванне сэрца)
• Нутравенныя ўвядзенне вадкасці (IV праз вену)
• Лекі для лячэння сімптомаў, такія як налоксон (гл. Раздзел "Хатні сыход" вышэй), для процідзеяння эфектам гераіну
• Шматразовыя прыёмы альбо бесперапыннае IV ўвядзенне наксолона. Гэта можа спатрэбіцца, паколькі ўздзеянне наксолона кароткачасовае, а дэпрэсіўны эфект гераіну працяглы.

Калі можна даць проціяддзе, выздараўленне ад вострай перадазіроўкі адбываецца на працягу 24-48 гадзін. Гераін часта змешваюць з рэчывамі, якія называюцца адэлюентамі. Яны могуць выклікаць іншыя сімптомы і пашкоджанне органаў. Можа спатрэбіцца знаходжанне ў бальніцы.

Калі дыханне чалавека было закранута на працягу доўгага часу, ён можа ўдыхаць вадкасць у лёгкія. Гэта можа прывесці да пнеўманіі і іншых лёгкіх ускладненняў.

У асоб, якія працяглы час становяцца без прытомнасці і ляжаць на цвёрдых паверхнях, могуць узнікаць раздражненне скуры і падлягаюць тканіны. Гэта можа прывесці да язваў на скуры, інфекцыі і глыбокіх рубцоў.

Ін'екцыя любога прэпарата праз іголку можа выклікаць сур'ёзныя інфекцыі. Сюды ўваходзяць абсцэсы мозгу, лёгкіх і нырак, а таксама інфекцыя клапанаў сэрца.

Паколькі гераін звычайна ўводзяць у вену, у карыстальніка гераіну могуць узнікнуць праблемы, звязаныя з сумесным выкарыстаннем іголак з іншымі карыстальнікамі. Абмен іголкамі можа прывесці да гепатыту, ВІЧ-інфекцыі і СНІДу.

Перадазіроўкі ацэтамарфіну; Перадазіроўка дыяцэтылмарфіну; Перадазіроўкі апіятаў; Перадазіроўка апіоідаў

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Прафілактыка траўмаў і кантроль за імі: перадазіроўка апіоідаў. www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/heroin.html. Абноўлена 19 снежня 2018 г. Праверана 9 ліпеня 2019 г.

Levine DP, Brown P. Інфекцыі ў ін'екцыйных наркаспажыўцоў. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 312.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута злоўжывання наркотыкамі. Гераін. www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/heroin. Абноўлена ў чэрвені 2019 г. Праверана 9 ліпеня 2019 г.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута злоўжывання наркотыкамі. Узровень смяротнасці ад перадазіроўкі. www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates. Абноўлена ў студзені 2019 г. Праверана 9 ліпеня 2019 г.

Нікалаідс Дж. К., Томпсан Т.М. Апіёіды. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 156.