Кан'юктывіт нованароджаных

Кан'юктывіт - гэта ацёк або інфекцыя мембраны, якая высцілае павекі і пакрывае белую частку вочы.

У нованароджанага дзіцяці можа ўзнікнуць кан'юктывіт.

Прыпухласць або запаленне вачэй часцей за ўсё выклікана:

• Перакрыты слёзна канал
• Вочныя кроплі з антыбіётыкамі, прызначаныя адразу пасля нараджэння
• Заражэнне бактэрыямі або вірусамі

Бактэрыі, якія звычайна жывуць у похве жанчыны, могуць перадавацца дзіцяці падчас родаў. Больш сур'ёзнае пашкоджанне вачэй можа быць выклікана:

• Ганарэя і хламідіоз: гэта інфекцыі, якія распаўсюджваюцца ад сэксуальных кантактаў.
• Вірусы, якія выклікаюць генітальны герпес і аральны герпес: Яны могуць прывесці да сур'ёзнага паразы вачэй. Герпетычныя інфекцыі вачэй сустракаюцца радзей, чым інфекцыі, выкліканыя ганарэяй і хламідіозам.

Маці можа не мець сімптомаў падчас родаў. Яна ўсё яшчэ можа пераносіць бактэрыі ці вірусы, якія могуць выклікаць гэтую праблему.

У заражаных нованароджаных немаўлятаў дрэнаж з вачэй развіваецца на працягу 1 дня - 2 тыдняў пасля нараджэння.

Павекі становяцца азызлымі, чырвонымі і пяшчотнымі.

З вачэй немаўля можа быць вадзяністы, крывяністы або густы гной, як дрэнаж.

Медыцынскі работнік правядзе вочны агляд дзіцяці. Калі вока не выглядае нармальна, можна правесці наступныя аналізы:

• Культура дрэнажу з вока для пошуку бактэрый ці вірусаў
• Экзамен на шчыліначнай лямпе для пошуку пашкоджанняў паверхні вочнага яблыка

Ацёк вачэй, выкліканы вочнымі кроплямі, якія даюцца пры нараджэнні, павінен прайсці сам па сабе.

Пры заблакаванай слёзнай пратоцы можа дапамагчы мяккі цёплы масаж паміж вачэй і носа. Гэта часцей за ўсё спрабуюць перад пачаткам прыёму антыбіётыкаў. Хірургічнае ўмяшанне можа спатрэбіцца, калі да 1 года дзіцяці не зачыніўся слязны пратока.

Антыбіётыкі часта патрэбныя пры інфекцыях вачэй, выкліканых бактэрыямі. Таксама могуць выкарыстоўвацца вочныя кроплі і мазі. Водныя кроплі з салёнай вадой могуць выкарыстоўвацца для выдалення ліпкага жоўтага дрэнажу.

Пры герпетычных інфекцыях вачэй выкарыстоўваюцца спецыяльныя супрацьвірусныя вочныя кроплі або мазі.

Хуткая дыягностыка і лячэнне часта прыводзяць да добрых вынікаў.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Слепата
• Запаленне вясёлкавай абалонкі
• Рубец ці адтуліна на рагавіцы - празрыстая структура, якая знаходзіцца над каляровай часткай вочы (вясёлкавай абалонкі)

Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, калі вы нараджалі (альбо разлічваеце нарадзіць) у месцы, дзе кроплі антыбіётыка або нітрату срэбра звычайна не трапляюць у вочы немаўля. Прыкладам можа служыць нараджэнне дома без нагляду. Гэта вельмі важна, калі ў вас ёсць альбо ёсць рызыка любога захворвання, якое перадаецца палавым шляхам.

Цяжарныя жанчыны павінны атрымліваць лячэнне захворванняў, якія перадаюцца пры палавым кантакце, каб прадухіліць кан'юктывіт нованароджаных, выкліканы гэтымі інфекцыямі.

Пападзенне вочных кропель у вочы немаўлятам у радзільню адразу пасля нараджэння можа дапамагчы прадухіліць мноства інфекцый. (У большасці штатаў ёсць законы, якія патрабуюць такога лячэння.)

Пры наяўнасці ў маці актыўных герпесных герпесаў падчас родаў рэкамендуецца кесарава сячэнне (кесарава сячэнне) для прафілактыкі сур'ёзных захворванняў дзіцяці.

Кан'юктывіт нованароджаных; Кан'юктывіт нованароджанага; Ophthalmia neonatorum; Інфекцыя вачэй - кан'юктывіт нованароджаных

Аліцкі SE, Марш JD. Парушэнні працы кан'юнктывы. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 644.

Закажыце FH. Абследаванне і агульныя праблемы ў воку нованароджанага. У: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатолага-перынатальная медыцына Фанарова і Марціна. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 95.

Рубенштэйн Дж., Спектар Т. Кан'юктывіт: інфекцыйны і неінфекцыйны. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.6.