Тыф

Тыф - гэта бактэрыяльнае захворванне, якое распаўсюджваецца вошамі або блыхамі.

Тыф выклікаецца двума тыпамі бактэрый: Рыкетсія тыфі альбо Rickettsia prowazekii.

Рыкетсія тыфі выклікае эндэмічны ці мышыны тыф.

• Эндэмічны тыф у Злучаных Штатах рэдкі. Звычайна гэта назіраецца ў месцах, дзе гігіена дрэнная, а тэмпература халодная. Эндэмічны тыф часам называюць "турэмнай ліхаманкай". Бактэрыі, якія выклікаюць гэты тыф, звычайна пераносяцца ад пацукоў да блох да чалавека.
• Мышыны тыф сустракаецца на поўдні ЗША, асабліва ў Каліфорніі і Тэхасе. Яго часта можна назіраць летам і восенню. Гэта рэдка бывае смяротным. У вас больш шанцаў захварэць на гэты тыф, калі вы знаходзіцеся побач з фекаліямі і блохамі пацукоў і іншымі жывёламі, такімі як кошкі, опосумы, яноты і скунсы.

Rickettsia prowazekii выклікае эпідэмічны тыф. Распаўсюджваецца вошамі.

Хвароба Бриля-Цинсера - лёгкая форма эпідэмічнага тыфу. Гэта адбываецца, калі бактэрыі зноў актывізуюцца ў чалавека, які раней быў заражаны. Гэта часцей сустракаецца ў пажылых людзей.

Сімптомы мышынага ці эндэмічнага тыфу могуць ўключаць:

• Боль у жываце
• Боль у спіне
• Тупа-чырвоная сып, якая пачынаецца з сярэдзіны цела і распаўсюджваецца
• Ліхаманка можа быць надзвычай высокай, ад 40,6 ° C да 41,1 ° C, якая можа працягвацца да 2 тыдняў
• Узлом, сухі кашаль
• Галаўны боль
• Боль у суставах і цягліцах
• Млоснасць і ваніты

Сімптомы эпідэмічнага тыфу могуць ўключаць:

• Высокая тэмпература, дрыжыкі
• Разгубленасць, зніжэнне пільнасці, трызненне
• Кашаль
• Моцныя болі ў цягліцах і суставах
• Фары, якія здаюцца вельмі яркімі; святло можа параніць вочы
• Нізкае крывяны ціск
• Сып, якая пачынаецца на грудзях і распаўсюджваецца на астатнюю частку цела (акрамя пэндзляў рук і падэшваў ног)
• Моцны галаўны боль

Ранняя сып мае светла-ружовы колер і знікае пры націсканні на яе. Пазней сып становіцца цьмянай і чырвонай і не цьмянее. У людзей з цяжкім тыфам таксама могуць узнікаць невялікія ўчасткі крывацёку ў скуру.

Дыягностыка часта грунтуецца на фізічным аглядзе і падрабязнай інфармацыі пра сімптомы. У вас могуць спытаць, ці памятаеце вы, як вас пакусалі блыхі. Калі медыцынскі работнік западозрыць тыф, вы адразу ж пачнеце ўжываць лекі. Для пацверджання дыягназу будуць прызначаныя аналізы крыві.

Лячэнне ўключае наступныя антыбіётыкі:

• Даксіцыклін
• Тэтрацыклін
• Хлорамфенікол (радзей)

Тэтрацыклін, які прымаецца ўнутр, можа назаўжды афарбаваць зубы, якія яшчэ фармуюцца. Звычайна яго не прызначаюць дзецям, пакуль не вырастуць усе іх пастаянныя зубы.

Людзям з эпідэмічным тыфам можа спатрэбіцца кісларод і нутравенныя (IV) вадкасці.

Людзі з эпідэмічным тыфам, якія хутка атрымліваюць лячэнне, павінны цалкам вылечыцца. Без лячэння можа наступіць смерць, у людзей старэйшыя за 60 гадоў самы высокі рызыка смерці.

Толькі невялікая колькасць неапрацаваных людзей з мышыным тыфам можа памерці. Аператыўнае лячэнне антыбіётыкамі вылечыць практычна ўсіх людзей, якія пакутуюць мышыным тыфам.

Тыф можа выклікаць наступныя ўскладненні:

• Нырачная недастатковасць (ныркі не могуць нармальна функцыянаваць)
• Пнеўманія
• Паражэнне цэнтральнай нервовай сістэмы

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас з'явіліся сімптомы тыфу. Гэта сур'ёзнае засмучэнне можа запатрабаваць экстраннай дапамогі.

Пазбягайце знаходжання ў месцах, дзе вы можаце сустрэць пацучыных блох або вошай. Належныя меры санітарыі і аховы здароўя памяншаюць папуляцыю пацукоў.

Меры па пазбаўленні ад вошай пры выяўленні інфекцыі ўключаюць:

• Купанне
• Кіпячэнне адзення альбо пазбяганне заражанай адзення на працягу па меншай меры 5 дзён (вошы загінуць, не сілкуючыся крывёю)
• Выкарыстанне інсектыцыдаў (10% ДДТ, 1% малатыёну або 1% перметрына)

Мышыны тыф; Эпідэмічны тыф; Эндэмічны тыф; Хвароба Бриля-Цинсера; Турэмная ліхаманка

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Рыкетсія тыфі (мышыны тыф). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта, абноўленае выданне. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 192.

Блантан Л.С., Уокер DH. Rickettsia prowazekii (эпідэмічны ці вошысты тыф). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта, абноўленае выданне. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 191.

Раульт Д. Рыккетсія. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 327.