Пашкоджанне пярэдняй крыжападобнай звязкі (ACL)

Пашкоджанне пярэдняй крыжападобнай звязкі - гэта празмернае расцяжэнне або разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі (АКЛ) у калене. Слёза можа быць частковай альбо поўнай.

Каленны сустаў размяшчаецца там, дзе канец сцягна (сцегнавая костка) сустракаецца з верхняй часткай галёнкі (галёнка).

Чатыры асноўныя звязкі злучаюць гэтыя дзве косці:

• Медыяльная коллатеральная звязка (МКЛ) праходзіць уздоўж унутранага боку калена. Гэта прадухіляе згінанне калена.
• Бакавая коллатеральная звязка (ЛКЛ) праходзіць уздоўж вонкавага боку калена. Гэта прадухіляе згінанне калена.
• Пярэдняя крыжападобная звязка (ACL) знаходзіцца ў сярэдзіне калена. Гэта перашкаджае костцы галёнкі выслізнуць перад сцегнавой косткай.
• Задняя крыжападобная звязка (PCL) працуе з ACL. Гэта перашкаджае костцы галёнкі слізгаць назад пад сцегнавой косткай.

У жанчын часцей узнікае слёза ACL, чым у мужчын.

Траўма ACL можа адбыцца, калі вы:

• Вельмі моцна ўдарыце па баку калена, напрыклад, падчас футбольнай снасці
• Перанапружванне каленнага сустава
• Хутка спыніце рух і зменіце кірунак падчас бегу, прызямлення са скачка або павароту

Баскетбол, футбол, футбол і лыжы - звычайныя віды спорту, звязаныя са слязамі ACL.

Траўмы ACL часта ўзнікаюць з іншымі траўмамі. Напрыклад, разрыў ACL часта ўзнікае разам са слязамі MCL і амартызуюць храсткі ў калене (меніск).

Большасць разрываў ACL адбываецца ў сярэдзіне звязка, альбо звязка адрываецца ад сцягна. Гэтыя траўмы ўтвараюць шчыліну паміж ірванымі бакамі і не загойваюцца самі па сабе.

Раннія сімптомы:

• Гук "выскакванне" падчас траўмы
• Ацёк калена на працягу 6 гадзін пасля траўмы
• Боль, асабліва пры спробе пакласці цяжар на пашкоджаную нагу
• Цяжкасці працягваць займацца спортам
• Пачуццё нестабільнасці

Тыя, хто мае толькі лёгкую траўму, могуць заўважыць, што калена адчувае сябе няўстойліва ці, здаецца, "саступае" пры яго выкарыстанні.

Звярніцеся да ўрача, калі вы лічыце, што ў вас траўма ACL. Не займайцеся спортам і іншымі відамі дзейнасці, пакуль вы не звярнуліся да пастаўшчыка і не прайшлі лячэнне.

Ваш пастаўшчык можа адправіць вас на МРТ калена. Гэта можа пацвердзіць дыягназ. Гэта можа таксама паказаць іншыя траўмы калена.

Першая дапамога пры траўме ACL можа ўключаць у сябе:

• Падымаючы нагу вышэй за ўзровень сэрца
• Паклаўшы лёд на калена
• Абязбольвальныя сродкі, такія як несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (напрыклад, ібупрофен)

Таксама вам могуць спатрэбіцца:

• Мыліцамі хадзіць, пакуль ацёк і боль не палепшацца
• Падцягніцеся, каб надаць калену пэўную ўстойлівасць
• Фізіятэрапія дапамагае палепшыць рух суставаў і сілу ног
• Аперацыя па рэканструкцыі ACL

Некаторыя людзі могуць нармальна жыць і працаваць з разарваным ACL. Аднак большасць людзей скардзяцца на тое, што іх калена няўстойлівае і можа "выдаваць" пры фізічнай актыўнасці. Нестабільнае калена пасля разрыву ACL можа прывесці да далейшага пашкоджання калена. Акрамя таго, у вас менш шанцаў вярнуцца да ранейшага ўзроўню спорту без ACL.

• НЕ рухайце каленам, калі ў вас сур'ёзная траўма.
• Выкарыстоўвайце шыну, каб трымаць калена прамым, пакуль вы не пойдзеце да ўрача.
• НЕ вяртайцеся да гульняў і іншых заняткаў, пакуль вас не апрацуюць.

Калі ў вас сур'ёзная траўма калена, неадкладна патэлефануйце свайму пастаўшчыку.

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ступня астуджаная і сіняя пасля траўмы калена. Гэта азначае, што каленны сустаў можа быць вывіхнуты, а крывяносныя пасудзіны ступні могуць быць пашкоджаны. Гэта надзвычайная медыцынская дапамога.

Выкарыстоўвайце правільныя тэхнікі, займаючыся спортам або займаючыся спортам. Некаторыя спартыўныя праграмы каледжа вучаць спартсменаў, як паменшыць стрэс на ACL. Гэта ўключае шэраг размінкавых практыкаванняў і трэніровак са скачкамі. Ёсць практыкаванні на скачкі і прызямленне, якія паказалі, каб паменшыць траўмы ACL.

Выкарыстанне каленных дужак падчас актыўнай спартыўнай дзейнасці (напрыклад, футбола) выклікае супярэчлівасці. Не было паказана, што памяншае колькасць траўмаў калена, але не канкрэтна траўмаў ACL.

Траўма крыжападобных звязкаў - пярэдняя; Слёза ACL; Траўма калена - пярэдняя крыжападобная звязка (ACL)

• Рэканструкцыя ACL - разрад

• Артраскапія каленнага сустава
• Ступень ACL
• Траўма ACL
• Нармальная анатомія калена
• Пашкоджанне пярэдняй крыжападобнай звязкі (ACL)
• Аднаўленне пярэдняй крыжападобнай звязкі - серыя

Больгла Л.А. Гендэрныя праблемы пры траўме ACL. У: Giangarra CE, Manske RC, рэд. Клінічная артапедычная рэабілітацыя: камандны падыход. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 49.

Броцман СБ. Пашкоджанні пярэдняй крыжападобнай звязкі. У: Giangarra CE, Manske RC, рэд. Клінічная артапедычная рэабілітацыя: камандны падыход. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Пашкоджанні пярэдняй крыжападобнай звязкі. У: Мілер, доктар медыцынскіх навук, Томпсан, рэд. Артапедычная спартыўная медыцына DeLee, Drez і Miller's. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Анатомія і біямеханіка пярэдняй крыжападобнай звязкі. У: Prodomos CC. Пярэдняя крыжападобная звязка: рэканструкцыя і асноўныя навукі. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 1.

Мілер Р.Х., Азар Ф.М. Траўмы калена. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 45.

Найланд Дж, Мэттокс А, Кібе С, Калуб А, Грын Дж, Каборн Д.Н. Рэканструкцыя, рэабілітацыя пярэдняй крыжападобнай звязкі і вяртанне да гульні: абнаўленне 2015 года. Адкрыты доступ J Sports Med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.