Предлежание плацэнты

Предлежание плацэнты - гэта праблема цяжарнасці, пры якой плацэнта расце ў самай ніжняй частцы чэрава (маткі) і ахоплівае ўвесь або часткова адтуліну шыйкі маткі.

Плацэнта расце падчас цяжарнасці і корміць развіваецца дзіцяці. Шыйка маткі - гэта адтуліна да радавых шляхоў.

Падчас цяжарнасці плацэнта рухаецца па меры расцяжэння і росту маткі. На ранніх тэрмінах цяжарнасці плацэнта вельмі мала. Але па меры працягу цяжарнасці плацэнта перамяшчаецца ў верхнюю частку маткі. Да трэцяга трыместра плацэнта павінна знаходзіцца каля верхняй часткі маткі, таму шыйка маткі будзе адкрыта для родаў.

Часам плацэнта часткова або цалкам пакрывае шыйку маткі. Гэта называецца предлежанием.

Існуюць розныя формы предлежания плацэнты:

• Маргінальнае: плацэнта знаходзіцца побач з шыйкай маткі, але не закрывае адтуліну.
• Часткова: плацэнта пакрывае частку шыйнага адтуліны.
• У камплекце: плацэнта ахоплівае ўсе шыйныя адтуліны.

Предлежание плацэнты сустракаецца ў 1 з 200 цяжарнасцяў. Гэта часцей сустракаецца ў жанчын, якія маюць:

• Матка анамальнай формы
• Была шмат цяжарнасцяў у мінулым
• Была шматплодная цяжарнасць, напрыклад, двайняты ці трайняты
• Рубцы на слізістай абалонцы маткі з-за хірургічнага ўмяшання, кесарава сячэння альбо аборту
• Экстракарпаральнае апладненне

Жанчыны, якія паляць, ужываюць какаін альбо маюць дзяцей у больш старэйшым узросце, таксама могуць мець павышаную рызыку.

Асноўны сімптом предлежания плацэнты - раптоўнае крывацёк з похвы. У некаторых жанчын таксама ўзнікаюць курчы. Крывацёк часта пачынаецца бліжэй да канца другога трыместра альбо пачатку трэцяга трыместра.

Крывацёк можа быць сур'ёзным і пагражаць жыццю. Гэта можа спыніцца само па сабе, але можа пачацца праз некалькі дзён ці тыдняў.

Роды часам пачынаюцца на працягу некалькіх дзён пасля моцнага крывацёку. Часам крывацёк можа адбыцца толькі пасля пачатку родаў.

Медыцынскі спецыяліст можа дыягнаставаць гэты стан пры дапамозе УГД пры цяжарнасці.

Ваш пастаўшчык уважліва разгледзіць рызыку крывацёку на ранніх тэрмінах родаў дзіцяці. Пасля 36 тыдняў роды дзіцяці могуць стаць лепшым спосабам лячэння.

Амаль усім жанчынам з предлежанием плацэнты неабходны кесарава сячэнне. Калі плацэнта ахоплівае шыйку маткі поўнасцю або часткова, похвавыя роды могуць выклікаць моцнае крывацёк. Гэта можа быць смяротна небяспечным для маці і дзіцяці.

Калі плацэнта знаходзіцца побач або закрывае частку шыйкі маткі, ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць:

• Скарачэнне вашай дзейнасці
• Пасцельны рэжым
• Тазавы адпачынак, што азначае адсутнасць сэксу, адсутнасць тампонаў і спрынцаванні

Нішто не павінна змяшчацца ў похву.

Магчыма, вам спатрэбіцца застацца ў бальніцы, каб каманда аховы здароўя магла ўважліва сачыць за вамі і вашым дзіцём.

Іншыя працэдуры, якія вы можаце атрымаць:

• Пераліванне крыві
• Лекі для прафілактыкі ранніх родаў
• Лекі, якія дапамагаюць цяжарнасці, працягваюцца па меншай меры 36 тыдняў
• Стрэл спецыяльнай медыцыны пад назвай Rhogam, калі ваша група крыві рэзус-адмоўная
• Стэроідныя здымкі, якія дапамагаюць лёгкім дзіцяці саспець

Экстранае кесарава сячэнне можа быць зроблена, калі крывацёк моцнае і яго нельга кантраляваць.

Самая вялікая рызыка - моцнае крывацёк, якое можа пагражаць жыццю маці і дзіцяці. Калі ў вас моцнае крывацёк, дзіцяці, магчыма, трэба будзе радзіць раней, перш чым развіваюцца такія галоўныя органы, як лёгкія.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць вагінальныя крывацёкі падчас цяжарнасці. Предлежание плацэнты можа быць небяспечным як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Похвавыя крывацёкі - предлежание плацэнты; Цяжарнасць - предлежание плацэнты

• Кесарава сячэнне
• УГД пры цяжарнасці
• Анатомія нармальнай плацэнты
• Предлежание плацэнты
• Плацэнта
• УГД, нармальны плод - рукі і ногі
• УГД, нармальная расслабленая плацэнта
• УГД, колер - звычайная пупавіна
• Плацэнта

Франсуа КЭ, Фолі МР. Кровазліццё перад родамі і пасля родаў. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушэрства Габэ: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 18.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Прэвенцыя плацэнты і акрыты, васа прэвія, субхарыённыя кровазліцця і адслаенне плацэнты. У: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 46.

Сальхі Б.А., Награні С. Вострыя ўскладненні цяжарнасці. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 178.