Усё, што вы хочаце ведаць пра лазерную хірургію спіны

Задаволены

• Чым адрозніваецца лазерная хірургія спіны?
• Традыцыйны
• МІСС
• Лазер
• Чаго чакаць
• Перавагі
• Недахопы
• Пабочныя эфекты
• Час аднаўлення
• Кошт
• Альтэрнатыўныя метады лячэння
• Лекі
• Ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай
• Фізіятэрапія
• Хатні догляд
• Альтэрнатыўная медыцына
• Сутнасць

Лазерная хірургія спіны - разнавіднасць хірургічнай аперацыі на спіне. Гэта адрозніваецца ад іншых тыпаў хірургіі спіны, такіх як традыцыйная хірургія спіны і малаінвазіўная хірургія пазваночніка (MISS).

Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра лазерную хірургію спіны, яе патэнцыяльныя перавагі і недахопы, а таксама магчымыя альтэрнатыўныя варыянты лячэння.

Чым адрозніваецца лазерная хірургія спіны?

Ёсць некалькі розных тыпаў хірургіі спіны, у тым ліку традыцыйны, альбо адкрыты падыход, MISS, і лазерная хірургія спіны. Ніжэй мы разгледзім, што адрознівае кожную тэхніку.

Традыцыйны

Падчас традыцыйнай аперацыі на спіне хірург робіць доўгі разрэз спіны. Затым яны перамяшчаюць мышцы і іншыя тканіны, каб атрымаць доступ да здзіўленага ўчастка пазваночніка. Гэта прыводзіць да больш працяглага часу аднаўлення і можа прывесці да пашкоджання тканін.

МІСС

MISS выкарыстоўвае меншы разрэз, чым традыцыйная хірургія. Спецыяльны інструмент, званы трубчастым ретрактором, выкарыстоўваецца для стварэння невялікага тунэля для доступу да месца хірургічнага ўмяшання. Падчас аперацыі ў гэты тунэль можна ўкладваць розныя спецыялізаваныя інструменты.

Паколькі ён менш інвазіўны, MISS можа прывесці да меншага болю і больш хуткага выздараўлення.

Лазер

Падчас лазернай аперацыі на спіне лазер выкарыстоўваецца для выдалення частак тканіны, размешчаных вакол спіннога мозгу і нерваў спіны. У адрозненне ад іншых тыпаў хірургічных умяшанняў на спіне, яна можа падыходзіць толькі пры вельмі спецыфічных станах, напрыклад, калі здушэнне нерва выклікае боль.

Лазерную аперацыю на спіне і MISS часта прымаюць адзін за аднаго, альбо мяркуюць, што яны аднолькавыя. Гэта яшчэ больш ускладняе тое, што MISS можа, але не заўсёды, выкарыстоўваць лазеры.

Лазерная хірургія спіны сустракаецца адносна рэдка, і ёсць некалькі клінічных даследаванняў, якія прадэманстравалі перавагі ў параўнанні з іншымі метадамі.

Чаго чакаць

Калі ціск аказваецца на нерв, гэта можа прывесці да болю і дыскамфорту.

У пазваночніку такія рэчывы, як кіла дыска альбо касцяная шпора, часта могуць выклікаць здушэнне. Прыкладам аднаго з такіх захворванняў з'яўляецца радыкуліт, пры якім сядалішчны нерв пераціскаецца, што прыводзіць да боляў у паясніцы і назе.

Лазеры могуць быць выкарыстаны для дэкампрэсіі нерва з мэтай зняцця болю. Гэта робіцца пад мясцовай анестэзіяй, што азначае, што скура і навакольныя мышцы спіны будуць здранцвелыя да болю. Вы таксама можаце атрымаць седатыў для працэдуры.

Адным з найбольш добра вывучаных метадаў лазернай хірургіі спіны называюць чрескожную лазерную дэкампрэсію дыска (PLDD). У гэтай працэдуры лазерам выдаляюць тканіны дыска, якія могуць выклікаць здушэнне нерва і боль.

Падчас PLDD невялікі зонд, які змяшчае лазер, прапускаецца ў ядро ​​здзіўленага дыска. Гэта дасягаецца пры дапамозе тэхналогіі візуалізацыі. Затым энергія лазера выкарыстоўваецца для асцярожнага выдалення тканін, якія могуць ціснуць на нерв.

Перавагі

Перавагі лазернай хірургіі спіны складаюцца ў тым, што яна менш інвазіўная, чым традыцыйны падыход да аперацыі на спіне. Акрамя таго, яго можна праводзіць у амбулаторных умовах пад мясцовай анестэзіяй. Шмат у чым гэта вельмі падобна на MISS.

Інфармацыя пра агульную эфектыўнасць лазернай хірургіі спіны ў параўнанні з іншымі метадамі абмежаваная.

Адзін параўноўваў PLDD з іншым хірургічным падыходам, які называецца микродискэктомия. Следчыя выявілі, што абедзве працэдуры мелі падобны вынік на працягу двухгадовага перыяду аднаўлення.

Аднак варта адзначыць, што пры абмеркаванні ПЛДД даследчыкі ўключылі дадатковую наступную аперацыю пасля ПЛДД як частка нармальнага зыходу.

Недахопы

Лазерная аперацыя на спіне не рэкамендуецца пры некаторых захворваннях, такіх як дэгенератыўныя захворванні пазваночніка. Акрамя таго, больш складаныя або складаныя стану часта патрабуюць больш традыцыйнага хірургічнага падыходу.

Адным з недахопаў лазернай хірургіі спіны з'яўляецца тое, што вам можа спатрэбіцца дадатковая аперацыя для вашага стану. Выяўлена, што мікрадыскэктамія мела меншае колькасць паўторных аперацый у параўнанні з PLDD.

Акрамя таго, мета-аналіз 2017 года сямі розных аперацый на грыжах кілы ў паясніцы паказаў, што ЛПДП займае адно з самых дрэнных месцаў па паказчыку поспеху, і ён апынуўся ў сярэдзіне па ступені аперацыі.

Пабочныя эфекты

Кожная працэдура можа мець патэнцыйныя пабочныя эфекты альбо ўскладненні. Гэта актуальна і для лазернай хірургіі спіны.

Адным з асноўных патэнцыйных ускладненняў пры лазернай хірургіі спіны з'яўляецца пашкоджанне навакольных тканін. Паколькі для працэдуры выкарыстоўваецца лазер, можа адбыцца цеплавое пашкоджанне навакольных нерваў, костак і храсткоў.

Іншае магчымае ўскладненне - інфекцыя. Гэта можа адбыцца падчас размяшчэння зонда, калі не выконвацца належныя працэдуры санітарыі. У некаторых выпадках вам могуць прадастаўляць прафілактычныя антыбіётыкі, якія дапамогуць прадухіліць заражэнне.

Час аднаўлення

Час аднаўлення можа вар'іравацца ў залежнасці ад канкрэтнай працэдуры. Некаторыя людзі могуць адносна хутка вярнуцца да звычайнай дзейнасці, а іншым спатрэбіцца больш часу. Як лазерная хірургія спіны параўноўваецца з іншымі відамі хірургіі спіны?

Традыцыйная аперацыя на спіне патрабуе знаходжання ў бальніцы пасля працэдуры, і аднаўленне можа заняць шмат тыдняў. Паводле звестак службы пазваночніка Джонса Хопкінса, людзі, якія перажываюць традыцыйныя аперацыі на пазваночніку, павінны чакаць ад 8 да 12 тыдняў працы.

Наадварот, MISS часта праводзіцца амбулаторна, гэта значыць, што вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Наогул кажучы, людзі, якія прайшлі MISS, могуць вярнуцца на працу прыблізна праз шэсць тыдняў.

Магчыма, вы чыталі, што лазерная хірургія спіны хутчэй акрыяе, чым іншыя працэдуры. Аднак на самай справе праведзена вельмі мала даследаванняў адносна супастаўлення часу аднаўлення.

На самай справе, абмеркаванае вышэй, выявіла, што выздараўленне пасля мікрадыскэктаміі было хутчэйшым, чым пры ЛДЗП.

Кошт

Інфармацыі пра кошт лазернай хірургіі спіны ў параўнанні з іншымі відамі хірургіі спіны не так шмат.

Кошт будзе вар'іравацца ў залежнасці ад штата. Страхавое пакрыццё можа вар'іравацца ў залежнасці ад пастаўшчыка і плана страхавання. Перш чым праходзіць якую-небудзь працэдуру, вы заўсёды павінны пракансультавацца са сваім пастаўшчыком страхавых паслуг, каб даведацца, ці ахоплена гэта вашым планам.

Альтэрнатыўныя метады лячэння

Не ўсім, у каго баліць спіна, патрабуецца аперацыя на спіне. На самай справе, калі вы выпрабоўваеце боль у спіне, лекар, верагодна, парэкамендуе спачатку паспрабаваць больш кансерватыўнае лячэнне, калі толькі ў вас не ўзнікае прагрэсіўная неўралагічная страта альбо страта функцыі кішачніка ці мачавой бурбалкі.

Ёсць мноства рэчаў, якія вы можаце паспрабаваць палегчыць боль з-за такіх захворванняў, як радыкуліт. Прыклады ўключаюць:

Лекі

Лекар можа прапісаць некалькі розных відаў лекаў, якія дапамагаюць пазбавіцца ад болю. Яны могуць ўключаць такія рэчы, як

• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• міярэлаксанты
• анальгетычныя абязбольвальныя (толькі на вельмі кароткі прамежак часу)
• трыцыклічныя антыдэпрэсанты
• супрацьсутаргавыя прэпараты

Ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай

Ін'екцыя кортікастэроідаў побач з здзіўленым участкам можа дапамагчы зняць запаленне вакол нерва. Аднак эфекты ін'екцыі звычайна праходзяць праз некалькі месяцаў, і вы можаце атрымаць іх столькі з-за рызыкі пабочных эфектаў.

Фізіятэрапія

Фізіятэрапія можа дапамагчы сілай і гнуткасцю і прадухіліць праблемы ў будучыні. Гэта можа ўключаць розныя практыкаванні, расцяжку і карэкцыю паставы.

Хатні догляд

Выкарыстанне такіх рэчаў, як гарачыя і халодныя пакеты, можа дапамагчы палегчыць боль. Акрамя таго, некаторыя безрэцэптурныя НПВП, такія як ібупрофен, таксама могуць дапамагчы.

Альтэрнатыўная медыцына

Некаторыя людзі выкарыстоўваюць такія метады, як іглаўколванне і мануальная тэрапія, каб дапамагчы пры болях у спіне. Калі вы вырашылі паспрабаваць гэтыя метады, варта абавязкова наведаць кваліфікаванага спецыяліста.

Сутнасць

Лазерная хірургія спіны - разнавіднасць хірургічнай аперацыі на спіне, пры якой з дапамогай лазера выдаляюць тканіны, якія могуць ціснуць на нерв. Працэдура менш інвазівная, чым іншыя метады хірургічнай аперацыі на спіне, але можа спатрэбіцца дадатковае наступнае хірургічнае ўмяшанне.

Да гэтага часу мала канкрэтнай інфармацыі пра тое, калі лазерная хірургія спіны больш карысная, чым іншыя віды хірургіі спіны. Акрамя таго, яшчэ трэба правесці параўнанне эканамічнай эфектыўнасці ў параўнанні з іншымі метадамі.

Калі вам трэба зрабіць аперацыю на спіне, вам варта абмеркаваць усе магчымыя варыянты з лекарам. Такім чынам, вы зможаце атрымаць лепшае лячэнне.