Вітыліга

Вітыліга - гэта стан скуры, пры якім адбываецца страта колеру (пігмента) з участкаў скуры. У выніку атрымліваюцца няроўныя плямы белага колеру, якія не маюць пігмента, але скура адчувае сябе нармальна.

Вітыліга ўзнікае, калі імунныя клеткі руйнуюць клеткі, якія ўтвараюць карычневы пігмент (меланацыты). Мяркуецца, што гэта разбурэнне звязана з аутоіммунной праблемай. Аўтаімуннае парушэнне ўзнікае, калі імунная сістэма арганізма, якая звычайна абараняе арганізм ад інфекцыі, атакуе і разбурае здаровыя тканіны цела. Дакладная прычына вітыліга невядомая.

Вітыліга можа з'явіцца ў любым узросце. У некаторых сем'ях назіраецца павышаны ўзровень захворвання.

Вітыліга звязана з іншымі аутоіммуннымі захворваннямі:

• Хвароба Адысона (засмучэнне, якое ўзнікае, калі наднырачнікі не выпрацоўваюць дастатковую колькасць гармонаў)
• Захворванні шчытападобнай залозы
• Пернициозная анемія (зніжэнне эрытрацытаў, якое адбываецца, калі кішачнік не можа належным чынам засвойваць вітамін В12)
• Цукровы дыябет

Плоскія ўчасткі скуры з нармальным самаадчуваннем без якіх-небудзь пігментаў з'яўляюцца раптоўна альбо паступова. Гэтыя тэрыторыі маюць больш цёмную мяжу. Краю добра выяўлены, але няправільныя.

Вітыліга часцей за ўсё дзівіць твар, локці і калені, заднюю частку пэндзляў і стоп, палавыя органы. Гэта аднолькава ўздзейнічае на абодва бакі цела.

Вітыліга больш прыкметны ў людзей са смуглай скурай з-за кантрасту белых плям на цёмнай скуры.

Іншых змяненняў скуры не адбываецца.

Ваш лекар можа агледзець вашу скуру, каб пацвердзіць дыягназ.

Часам пастаўшчык выкарыстоўвае лямпу Wood. Гэта ручной ультрафіялет, які прымушае ўчасткі скуры з меншай колькасцю пігмента свяціцца ярка-белым колерам.

У некаторых выпадках можа спатрэбіцца біяпсія скуры, каб выключыць іншыя прычыны страты пігмента. Ваш пастаўшчык можа таксама правесці аналізы крыві для праверкі ўзроўню шчытападобнай залозы ці іншых гармонаў, узроўню глюкозы і вітаміна В12, каб выключыць іншыя спадарожныя парушэнні.

Вітыліга цяжка паддаецца лячэнню. Раннія варыянты лячэння ўключаюць наступнае:

• Фотатэрапія, медыцынская працэдура, пры якой ваша скура старанна падвяргаецца ўздзеянню абмежаванай колькасці ўльтрафіялету. Фотатэрапія можа праводзіцца самастойна альбо пасля прыёму прэпарата, які робіць скуру адчувальнай да святла. Такое лячэнне праводзіць дэрматолаг.
• Некаторыя лазеры могуць дапамагчы рэпігментацыі скуры.
• Таксама могуць дапамагчы лекі, нанесеныя на скуру, такія як кортикостероидные крэмы або мазі, імунасупрэсанты або мазі, такія як пімекролімус (Elidel) і такролімус (Protopic), альбо мясцовыя прэпараты, такія як метоксален (Oxsoralen).

Скуру можна перамясціць (прышчапіць) з звычайна пігментаваных абласцей і змясціць на ўчасткі, дзе адбываецца страта пігмента.

Некалькі макіяжаў для пакрыцця альбо фарбавальнікаў для скуры могуць замаскіраваць вітыліга. Пацікаўцеся ў пастаўшчыка назвы гэтых прадуктаў.

У крайніх выпадках, калі закранаецца большая частка цела, астатняя скура, якая ўсё яшчэ мае пігмент, можа быць дэпігментаваная або адбяленая. Гэта перманентнае змяненне, якое выкарыстоўваецца як апошні варыянт.

Важна памятаць, што на скуры без пігмента вялікая рызыка пашкоджання сонцам. Абавязкова наносіце сонцаахоўны крэм або сонцаахоўны крэм шырокага спектру (UVA і UVB) з высокім узроўнем SPF. Сонцаахоўны крэм таксама можа быць карысным для таго, каб зрабіць стан менш прыкметным, бо непашкоджаная скура можа не пацямнець на сонца. Выкарыстоўвайце іншыя меры абароны ад уздзеяння сонечных прамянёў, напрыклад, у шапцы з шырокім абадком і кашулі з доўгім рукавом і штанах.

Больш інфармацыі і падтрымкі для людзей, якія пакутуюць вітыліга, і іх сем'яў можна знайсці па адрасе:

• Міжнародная служба падтрымкі вітыліга - vitiligosupport.org

Плынь вітыліга розная і непрадказальная. Некаторыя вобласці могуць аднавіць нармальны пігмент (афарбоўка), але могуць з'явіцца і іншыя новыя вобласці страты пігмента. Спіраваная скура можа быць трохі святлейшай альбо цёмнай, чым навакольная скура. Страта пігмента з цягам часу можа пагоршыцца.

Патэлефануйце на прыём да вашага пастаўшчыка, калі ўчасткі скуры без прычыны страцяць свой колер (напрыклад, на скуры не было траўмаў).

Аутоіммунные засмучэнні - вітыліга

• Вітыліга
• Вітыліга - лекавы сродак
• Вітыліга на твары
• Вітыліга на спіне і руцэ

Dinulos JGH. Светлавыя хваробы і парушэнні пігментацыі. У: Dinulos JGH, рэд. Клінічная дэрматалогія Хабіфа. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 19.

Passeron T, Ortonne J-P. Вітыліга і іншыя парушэнні гіпапігментацыі. У: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дэрматалогія. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 66.

Патэрсан Дж. Парушэнні пігментацыі. У: Patterson JW, рэд. Паталогія скуры Відона. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 11.