Увядзенне ін'екцыі інсуліну

Каб зрабіць ін'екцыю інсуліну, трэба напоўніць патрэбны шпрыц патрэбнай колькасцю лекаў, вырашыць, дзе рабіць ін'екцыю, і ведаць, як рабіць ін'екцыю.

Ваш медыцынскі работнік або сертыфікаваны педагог па дыябеце навучыць вас усім гэтым крокам, будзе назіраць за практыкай і адказваць на вашыя пытанні. Вы можаце рабіць нататкі, каб запомніць падрабязнасці. Выкарыстоўвайце прыведзеную ніжэй інфармацыю як напамін.

Ведайце назву і дозу кожнага лекі. Тып інсуліну павінен адпавядаць тыпу шпрыца:

• Стандартны інсулін змяшчае 100 адзінак у 1 мл. Гэта яшчэ называюць інсулінам U-100. Большасць інсуліновых шпрыцаў пазначана, каб даць вам інсулін U-100. Кожная невялікая выемка на стандартным шпрыцы з інсулінам у 1 мл складае 1 адзінку інсуліну.
• Даступныя больш канцэнтраваныя інсуліны. Сюды ўваходзяць U-500 і U-300. Паколькі шпрыцы U-500 можа быць цяжка знайсці, ваш пастаўшчык можа даць вам інструкцыі па ўжыванні інсуліну U-500 са шпрыцамі U-100. У цяперашні час шырока даступныя інсулінавыя шпрыцы альбо канцэнтраваны інсулін. Не змешвайце і не разводзьце канцэнтраваны інсулін з любым інсулінам.
• Некаторыя віды інсуліну можна змешваць адзін з адным у адным шпрыцы, але многія нельга. Пракансультуйцеся з гэтым у вашага пастаўшчыка або фармацэўта. Некаторыя інсуліны не будуць працаваць, калі іх змешваць з іншымі.
• Калі ў вас узніклі праблемы з бачаннем маркіроўкі на шпрыцы, пагаворыце са сваім пастаўшчыком або CDE. Даступныя павелічальныя лупы, якія прышпільваюцца да шпрыца, каб палегчыць разметкі.

Іншыя агульныя парады:

• Заўсёды старайцеся выкарыстоўваць адны і тыя ж маркі і віды расходных матэрыялаў. Не выкарыстоўвайце інсулін са скончаным тэрмінам прыдатнасці.
• Інсулін трэба даваць пры пакаёвай тэмпературы. Калі вы захоўвалі яго ў халадзільніку або мяшку-халадзільніку, выміце яго за 30 хвілін да ін'екцыі. Пасля таго, як вы пачалі выкарыстоўваць флакон з інсулінам, яго можна захоўваць пры пакаёвай тэмпературы на працягу 28 дзён.
• Збярыце свае запасы: інсулін, іголкі, шпрыцы, спіртавыя сурвэткі і ёмістасць для адпрацаваных іголак і шпрыцаў.

Каб запоўніць шпрыц адным тыпам інсуліну:

• Мыйце рукі вадой з мылам. Добра іх высушыце.
• Праверце этыкетку флакона з інсулінам. Пераканайцеся, што гэта правільны інсулін. Пераканайцеся, што тэрмін яго дзеяння не скончыўся.
• Інсулін не павінен мець камякоў па баках флакона. Калі так, выкіньце і вазьміце яшчэ адну бутэльку.
• Інсулін прамежкавага дзеяння (N або NPH) каламутны і для яго змешвання яго трэба перакачваць паміж рукамі. Не трэсці бутэльку. Гэта можа зрабіць інсулін камяком.
• Празрысты інсулін не трэба змешваць.
• Калі флакон з інсулінам мае пластыкавую крышку, здыміце яго. Пратрыце верхнюю частку бутэлькі спіртавым сурвэткай. Дайце яму высахнуць. Не дзьмуць на яго.
• Ведайце дозу інсуліну, якую вы збіраецеся выкарыстоўваць. Зніміце каўпачок з іголкі, асцярожна, каб не дакрануцца да іголкі, каб яна была стэрыльнай. Адцягніце поршань шпрыца, каб у шпрыц патрапіла столькі паветра, колькі неабходная доза лекі.
• Увядзіце іголку ў гумовую верхнюю частку бутэлькі з інсулінам і праз яе. Націсніце поршань, каб паветра пайшоў у бутэльку.
• Трымайце іголку ў бутэльцы і перавярніце яе.
• Наканечнікам іголкі ў вадкасці адцягніце поршань, каб атрымаць патрэбную дозу інсуліну ў шпрыц.
• Праверце шпрыц на наяўнасць бурбалак паветра. Калі ёсць бурбалкі, вазьміце ў адной руцэ флакон і шпрыц, а другой рукой націсніце на шпрыц. Бурбалкі будуць плаваць даверху. Прасуньце бурбалкі назад у бутэльку з інсулінам, а потым пацягніце назад, каб атрымаць патрэбную дозу.
• Калі бурбалак няма, дастаньце шпрыц з бутэлькі. Асцярожна апусціце шпрыц, каб іголка нічога не дакраналася.

Для напаўнення шпрыца двума відамі інсуліну:

• Ні ў якім разе не змешвайце два тыпы інсуліну ў адным шпрыцы, калі вам гэтага не загадаюць. Таксама вам скажуць, які інсулін трэба зрабіць першым. Заўсёды рабіце гэта ў такім парадку.
• Ваш лекар скажа, колькі вам спатрэбіцца кожнага інсуліну. Складзіце гэтыя два лікі. Гэта колькасць інсуліну, якое вы павінны мець у шпрыцы перад ін'екцыяй.
• Мыйце рукі вадой з мылам. Добра іх высушыце.
• Праверце этыкетку флакона з інсулінам. Пераканайцеся, што гэта правільны інсулін.
• Інсулін не павінен мець камякоў па баках флакона. Калі так, выкіньце і вазьміце яшчэ адну бутэльку.
• Інсулін прамежкавага дзеяння каламутны, і яго трэба перакачваць паміж рукамі, каб змяшаць. Не трэсці бутэльку. Гэта можа зрабіць інсулін камяком.
• Празрысты інсулін не трэба змешваць.
• Калі флакон мае пластыкавую крышку, здыміце яго. Пратрыце верхнюю частку бутэлькі спіртавым сурвэткай. Дайце яму высахнуць. Не дзьмуць на яго.
• Ведайце дозу кожнага інсуліну, які вы збіраецеся выкарыстоўваць. Зніміце каўпачок з іголкі, асцярожна, каб не дакрануцца да іголкі, каб яна была стэрыльнай. Адцягніце поршань шпрыца, каб у шпрыц патрапіла столькі паветра, колькі доза інсуліну больш працяглага дзеяння.
• Устаўце іголку ў гумовую верхнюю частку флакона з інсулінам. Націсніце поршань, каб паветра пайшоў у бутэльку. Выміце іголку з бутэлькі.
• Памесціце паветра ў бутэльку з інсулінам кароткага дзеяння гэтак жа, як і ў папярэдніх двух кроках вышэй.
• Трымайце іголку ў бутэльцы кароткага дзеяння і перавярніце флакон уверх дном.
• Наканечнікам іголкі ў вадкасці адцягніце поршань, каб атрымаць патрэбную дозу інсуліну ў шпрыц.
• Праверце шпрыц на наяўнасць бурбалак паветра. Калі ёсць бурбалкі, вазьміце ў адной руцэ флакон і шпрыц, а другой рукой націсніце на шпрыц. Бурбалкі будуць плаваць даверху. Прасуньце бурбалкі назад у бутэльку з інсулінам, а потым пацягніце назад, каб атрымаць патрэбную дозу.
• Калі бурбалак няма, дастаньце шпрыц з бутэлькі. Паглядзіце яшчэ раз, каб пераканацца, што ў вас правільная доза.
• Увядзіце іголку ў гумовую верхнюю частку бутэлькі з інсулінам больш працяглага дзеяння.
• Перавярніце бутэльку ўверх дном. Наканечнікам іголкі ў вадкасці павольна адцягніце поршань да дакладнай патрэбнай дозы інсуліну працяглага дзеяння. Не набірайце дадатковы інсулін у шпрыц, бо вы не павінны ўпіхваць змешаны інсулін назад у бутэльку.
• Праверце шпрыц на наяўнасць бурбалак паветра. Калі ёсць бурбалкі, вазьміце ў адной руцэ флакон і шпрыц, а другой рукой націсніце на шпрыц. Бурбалкі будуць плаваць даверху. Выміце іголку з бутэлькі, перш чым выштурхнуць паветра.
• Пераканайцеся, што вы маеце патрэбную агульную дозу інсуліну. Асцярожна апусціце шпрыц, каб іголка нічога не дакраналася.

Выберыце, дзе зрабіць ін'екцыю. Захоўвайце табліцу месцаў, якія вы выкарыстоўвалі, каб вы не ўводзілі інсулін увесь час у адно і тое ж месца. Спытайце ў лекара дыяграму.

• Зрабіце здымкі на 2,5 сантыметра ад шнараў і на 5 сантыметраў ад пупка.
• Не рабіце стрэл у месцы, у якім ёсць сінякі, азызласць і адчуванні.
• Не рабіце стрэл у грудкаватае, цвёрдае або здранцвелае месца (гэта вельмі частая прычына інсуліну, які працуе не так, як трэба).

Месца, якое вы абралі для ін'екцыі, павінна быць чыстым і сухім. Калі ваша скура прыкметна брудная, ачысціце яе вадой з мылам. Не выкарыстоўвайце спіртавыя сурвэткі на месцы ін'екцыі.

Інсулін павінен паступаць у тлушчавы пласт пад скурай.

• Зашчыміце скуру і ўстаўце іголку пад вуглом 45 °.
• Калі вашы тканіны скуры тоўшчы, вы можаце зрабіць ін'екцыю прама ўверх і ўніз (кут 90º). Перад гэтым звярніцеся да свайго пастаўшчыка.
• Прасуньце іголку дашчэнту ў скуру. Адпусціце заціснутую скуру. Ўводзіце інсулін павольна і няўхільна, пакуль ён усё не ўступіць.
• Пакіньце шпрыц на месцы на 5 секунд пасля ін'екцыі.

Выцягнуць іголку пад тым жа вуглом, куды яна ўвайшла. Пакладзіце шпрыц. У гэтым няма неабходнасці рэзюмаваць. Калі інсулін мае месца выцякання з месца ін'екцыі, націсніце месца ін'екцыі на некалькі секунд пасля ін'екцыі. Калі гэта адбываецца часта, звярніцеся да свайго пастаўшчыка. Вы можаце змяніць месца альбо кут ін'екцыі.

Змесціце іголку і шпрыц у бяспечную цвёрдую ёмістасць. Зачыніце кантэйнер і беражыце яго ад дзяцей і жывёл. Ніколі не выкарыстоўвайце іголкі і шпрыцы паўторна.

Калі вы ўводзіце больш за 50 да 90 адзінак інсуліну за адзін укол, ваш пастаўшчык можа папрасіць падзяліць дозы альбо ў розны час, альбо з выкарыстаннем розных месцаў для адной ін'екцыі. Гэта таму, што вялікія аб'ёмы інсуліну могуць аслабляцца, не ўсмоктваючыся. Ваш пастаўшчык таксама можа пагаварыць з вамі наконт пераходу на больш канцэнтраваны тып інсуліну.

Спытайцеся ў фармацэўта, як трэба захоўваць інсулін, каб ён не пацярпеў. Ніколі не кладзіце інсулін у маразілку. Не захоўвайце яго ў машыне ў цёплыя дні.

Цукровы дыябет - ін'екцыя інсуліну; Дыябетык - інсулінавы ўкол

• Выцягванне лекаў з флакона

Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. 9. Фармакалагічныя падыходы да лячэння глікеміі: стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце-2020. Сыход за дыябетам. 2020; 43 (Suppl 1): S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Вэб-сайт Амерыканскай дыябетычнай асацыяцыі. Працэдуры інсуліну. www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-routines. Праверана 13 лістапада 2020 г.

Вэб-сайт Амерыканскай асацыяцыі педагогаў па дыябеце. Ноу-хау ў інсуліне. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Праверана 13 лістапада 2020 г.

Кароткае паведамленне PM, Cibula D, Rodriguez E, Akel B, Weinstock RS. Няправільнае ўвядзенне інсуліну: праблема, якая выклікае ўвагу. Клінічны дыябет. 2016; 34 (1): 25-33. PMID: 26807006 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26807006/.

• Цукровы дыябет
• Лекі ад дыябету
• Дыябет 1 тыпу
• Цукровы дыябет 2 тыпу
• Дыябет у дзяцей і падлеткаў