Прэнатальная дапамога ў другім трыместры

Трыместр азначае 3 месяцы. Нармальная цяжарнасць складае каля 10 месяцаў і мае тры трыместры.

Ваш медыцынскі работнік можа казаць пра вашу цяжарнасць у тыдні, а не праз месяцы ці трыместры. Другі трыместр пачынаецца з 14 тыдня і працягваецца да 28 тыдня.

У другім трыместры вас будуць наведваць перад родамі кожны месяц. Візіты могуць быць хуткімі, але яны ўсё роўна важныя. У парадку браць з сабой партнёра альбо трэнера па працы.

Наведванне ў гэтым трыместры будзе добрым момантам, каб пагаварыць пра:

• Агульныя сімптомы падчас цяжарнасці, такія як стомленасць, пякотка, варыкознае пашырэнне вен і іншыя распаўсюджаныя праблемы
• Справа з болямі ў спіне і іншымі болямі падчас цяжарнасці

Падчас вашых візітаў ваш пастаўшчык:

• Узважыць цябе.
• Адмерайце жывот, каб убачыць, ці расце ваш дзіця, як чакалася.
• Праверце крывяны ціск.
• Часам бяруць пробу мачы, каб праверыць на наяўнасць цукру ці бялку ў мачы. Калі што-небудзь з іх знойдзена, гэта можа азначаць, што ў вас гестацыйны дыябет ці высокае крывяны ціск, выкліканае цяжарнасцю.
• Пераканайцеся, што зроблены пэўныя прышчэпкі.

У канцы кожнага візіту ваш пастаўшчык раскажа, якіх змен варта чакаць да наступнага візіту. Скажыце правайдэру, калі ў вас узнікнуць праблемы альбо праблемы. Цалкам добра гаварыць пра любыя праблемы альбо праблемы, нават калі вы не лічыце, што яны важныя альбо звязаны з вашай цяжарнасцю.

Тэст на гемаглабін. Вымярае колькасць эрытрацытаў у крыві. Занадта мала эрытрацытаў можа азначаць, што ў вас анемія. Гэта распаўсюджаная праблема падчас цяжарнасці, хаця яе лёгка выправіць.

Тэст на талерантнасць да глюкозы. Правярае наяўнасць прыкмет дыябету, якія могуць пачацца падчас цяжарнасці. У гэтым тэсце лекар прызначыць вам салодкую вадкасць. Праз гадзіну ў вас адбяруць кроў для праверкі ўзроўню цукру ў крыві. Калі вынікі не адпавядаюць норме, у вас будзе больш працяглы тэст на талерантнасць да глюкозы.

Скрынінг антыцелаў. Робіцца, калі маці рэзус-адмоўная. Калі вы рэзус-адмоўныя, вам можа спатрэбіцца ін'екцыя пад назвай RhoGAM прыблізна на 28 тыдні цяжарнасці.

Вы павінны зрабіць УГД прыблізна праз 20 тыдняў цяжарнасці. УГД - гэта простая, бязбольная працэдура. Палачка, якая выкарыстоўвае гукавыя хвалі, будзе пакладзена на ваш жывот. Гукавыя хвалі дазволяць лекару ці акушэрцы ўбачыць дзіця.

Гэта УГД звычайна выкарыстоўваецца для ацэнкі анатоміі дзіцяці. Будуць візуалізаваны сэрца, ныркі, канечнасці і іншыя структуры.

УГД можа выявіць анамаліі плёну альбо прыроджаныя дэфекты прыкладна ў палове часу. Ён таксама выкарыстоўваецца для вызначэння полу дзіцяці. Перад гэтай працэдурай падумайце, ці хочаце вы ведаць гэтую інфармацыю, і загадзя паведаміце пастаўшчыку УГД свае пажаданні.

Усім жанчынам прапануецца генетычнае тэсціраванне для выяўлення прыроджаных дэфектаў і генетычных праблем, такіх як сіндром Даўна альбо дэфекты мозгу і пазваночніка.

• Калі ваш пастаўшчык лічыць, што вам патрэбен адзін з гэтых тэстаў, пагаворыце пра тое, які з іх будзе лепш для вас.
• Не забудзьцеся спытаць пра тое, што вынікі могуць азначаць для вас і вашага дзіцяці.
• Генетычны кансультант можа дапамагчы вам зразумець рызыкі і вынікі аналізаў.
• Існуе мноства варыянтаў генетычнага тэставання. Некаторыя з гэтых тэстаў нясуць пэўную рызыку, а іншыя - не.

Жанчыны, якія могуць быць схільныя большай рызыцы ўзнікнення гэтых праблем, ўключаюць:

• Жанчыны, якія мелі плод з генетычнымі адхіленнямі ў перыяд ранейшай цяжарнасці
• Жанчыны ва ўзросце ад 35 гадоў
• Жанчыны з моцнай сямейнай гісторыяй спадчынных дэфектаў развіцця

Большасць генетычных тэстаў прапануецца і абмяркоўваецца ў першым трыместры. Аднак некаторыя аналізы могуць быць праведзены ў другім трыместры альбо часткова ў першым і другім трыместры.

Для чатырохкратнага тэсту крыві маці забіраюць кроў і адпраўляюць у лабараторыю.

• Тэст праводзіцца ў перыяд з 15 па 22 тыдзень цяжарнасці. Гэта найбольш дакладна, калі гэта робіцца паміж 16 і 18 тыднямі.
• Вынікі не дыягнастуюць праблемы альбо хваробы. Замест гэтага яны дапамогуць лекару ці акушэрцы прыняць рашэнне аб неабходнасці дадатковых даследаванняў.

Амниоцентез - гэта тэст, які праводзіцца паміж 14 і 20 тыднямі.

• Правайдэр або выхавальнік ўвядзе іголку праз жывот у плодную бурбалку (мяшок з вадкасцю, які атачае дзіцяці).
• Невялікая колькасць вадкасці будзе выцягнута і адпраўлена ў лабараторыю.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ёсць якія-небудзь прыкметы ці сімптомы, якія не з'яўляюцца нармальнымі.
• Вы думаеце прымаць любыя новыя лекі, вітаміны ці зёлкі.
• У вас ёсць крывацёк.
• У вас павялічыліся вылучэнні з похвы альбо вылучэнні з пахам.
• У вас падвышаная тэмпература, дрыжыкі ці боль пры вылучэнні мачы.
• У вас ёсць умераныя або моцныя спазмы або болі ў жываце.
• У вас ёсць якія-небудзь пытанні альбо праблемы са здароўем альбо цяжарнасцю.

Сыход за цяжарнасцю - другі трыместр

Грэгары К.Д., Рамас Д.Э., Жаніё ERM. Да зачацця і дародавы догляд. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушэрства: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 6.

Hobel CJ, Williams J. Сыход за родамі. У: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Асновы акушэрства і гінекалогіі Hacker & Moore. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 7.

Сміт Р.П. Звычайная дародавая дапамога: другі трыместр. У: Сміт Р.П., рэд. Акушэрства і гінекалогія Нетэра. 3-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 199.

Уільямс Д.Э., Прыдзіян Г. Акушэрства. У: Rakel RE, Rakel DP, рэд. Падручнік сямейнай медыцыны. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 20.

• Прэнатальная дапамога