Заўчасныя роды

Роды, якія пачынаюцца да 37 тыдня, называюцца "заўчаснымі" альбо "заўчаснымі". Каля 1 з кожных 10 дзяцей, якія нарадзіліся ў Злучаных Штатах, неданошаныя.

Заўчасныя роды - адна з галоўных прычын, калі дзеці нараджаюцца інвалідамі альбо паміраюць. Але добры дародавы догляд павялічвае верагоднасць таго, што неданошанае дзіця пойдзе добра.

Вам неабходна неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць:

• Плямістыя і курчы ў жываце
• Сутычкі пры болях у паясніцы альбо ціску ў пахвіне або сцёгнах
• Вадкасць, якая выцякае з похвы струменьчыкам ці струменем
• Ярка-чырвонае крывацёк з похвы
• Густыя слізістыя вылучэнні з похвы з крывёй
• Ваша вада разрываецца (разрывы мембраны)
• Больш за 5 сутычак у гадзіну альбо рэгулярных і балючых сутычак
• Сутычкі, якія становяцца даўжэй, мацней і збліжаюцца

Даследчыкі не ведаюць, што на самой справе выклікае заўчасныя роды ў большасці жанчын. Аднак мы ведаем, што некаторыя ўмовы могуць павялічыць рызыку заўчасных родаў, у тым ліку:

• Папярэдняя заўчасная родоразрешеніе
• Гісторыя хірургіі шыйкі маткі, напрыклад, LEEP або біяпсія конусу
• Будучы цяжарнай двайнятамі
• Заражэнне маці альбо ў абалонках дзіцяці
• Пэўныя прыроджаныя дэфекты ў дзіцяці
• Высокі крывяны ціск у маці
• Мяшок з вадой разбіваецца рана
• Занадта шмат околоплодных вод
• Крывацёк у першым трыместры

Праблемы са здароўем маці альбо выбар ладу жыцця, якія могуць прывесці да заўчасных родаў, ўключаюць:

• Курэнне цыгарэт
• Незаконнае ўжыванне наркотыкаў, часта какаін і амфетаміны
• Фізічны або моцны псіхалагічны стрэс
• Слабы набор вагі падчас цяжарнасці
• Атлусценне

Праблемы з плацэнтай, маткай або шыйкай маткі, якія могуць прывесці да заўчасных родаў, ўключаюць:

• Калі шыйка маткі не застаецца закрытай самастойна (некампетэнтнасць шыйкі маткі)
• Калі форма маткі не нармальная
• Дрэнная функцыя плацэнты, адслаеннях плацэнты і предлежания плацэнты

Каб знізіць рызыку заўчасных родаў, прытрымлівайцеся парад пастаўшчыка. Патэлефануйце як мага хутчэй, калі лічыце, што ў вас заўчасныя роды. Своечасовае лячэнне - лепшы спосаб прадухіліць заўчасныя роды.

Дародавы догляд зніжае рызыку нараджэння дзіцяці занадта рана. Як толькі вы падумаеце, што цяжарныя, звярніцеся да ўрача. Вы таксама павінны:

• Праводзіце звычайныя агляды на працягу ўсёй цяжарнасці
• Харчуйцеся здаровай ежай
• Не паліць
• Не ўжываць алкаголь і наркотыкі

Яшчэ лепш пачаць звяртацца да ўрача, калі вы плануеце нарадзіць дзіця, але яшчэ не цяжарныя. Будзьце максімальна здаровыя, перш чым зацяжарыць:

• Скажыце вашаму ўрачу, калі вы лічыце, што ў вас ёсць вагінальная інфекцыя.
• Сачыце за чысцінёй зубоў і дзёсен да і падчас цяжарнасці.
• Не забудзьцеся атрымаць прэнатальную дапамогу і сачыце за рэкамендаванымі візітамі і тэстамі.
• Паменшыць стрэс падчас цяжарнасці.
• Пагаворыце са сваім пастаўшчыком або акушэркай пра іншыя спосабы захавання здароўя.

Жанчынам з датэрміновымі родамі ў анамнезе могуць спатрэбіцца штотыднёвыя ін'екцыі гармона прогестэрона. Не забудзьцеся паведаміць свайму ўрачу, калі ў вас былі раней заўчасныя роды.

Неадкладна патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі вы заўважылі любы з гэтых прыкмет да 37-га тыдня цяжарнасці:

• Сутаргі, боль ці ціск у жываце
• Выдзялення з похвы, кровазліцця, слізістая або вадзяністая вадкасць
• Рэзкае павелічэнне вагінальных вылучэнняў

Ваш пастаўшчык можа правесці экзамен, каб даведацца, ці няма ў вас заўчасных родаў.

• Экзамен праверыць, ці пашырылася (раскрылася) шыйка маткі, ці не зламалася вада.
• Для ацэнкі даўжыні шыйкі маткі часта робіцца трансвагінальнальнае УГД. Заўчасныя роды часта можна дыягнаставаць, калі шыйка маткі скарачаецца. Шыйка маткі звычайна кароціцца да таго, як пашырыцца.
• Ваш пастаўшчык можа выкарыстоўваць манітор для праверкі сутычак.
• Калі ў вас будзе разрад вадкасці, ён будзе правераны. Тэст можа дапамагчы паказаць, даставяць вас рана ці не.

Калі ў вас заўчасныя роды, вам трэба будзе ляжаць у бальніцы. Вы можаце атрымліваць лекі, каб спыніць сутычкі і саспець лёгкія дзіцяці.

Ўскладненні цяжарнасці - заўчасныя

HN, Romero R. Заўчасныя роды і роды. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушэрства Габэ: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Заўчасны разрыў абалонак. У: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 42.

Васкес V, Дэсай С. Роды і роды і іх ускладненні. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 181.

• Неданошаныя дзеці
• Заўчасныя роды