Замерзлае плячо

Замерзлае плячо - гэта стан, пры якім плячо балючае і губляе рух з-за запалення.

Капсула плечавага сустава мае звязкі, якія ўтрымліваюць косці пляча адзін да аднаго. Калі капсула запаляецца, плечавыя косткі не могуць свабодна рухацца ў суставе.

Часцей за ўсё няма прычын для замарожанага пляча. Больш за ўсё пакутуюць жанчыны ад 40 да 70 гадоў, аднак захворванне могуць атрымаць і мужчыны.

Фактары рызыкі ўключаюць:

• Цукровы дыябет
• Праблемы са шчытападобнай залозай
• Змены ў вашых гармонах, напрыклад, у перыяд менапаўзы
• Траўма пляча
• Аперацыя на плячы
• Аперацыя на адкрытым сэрцы
• Хвароба шыйнага аддзела шыі

Асноўнымі сімптомамі замарожанага пляча з'яўляюцца:

• Зніжэнне рухаў пляча
• Боль
• Калянасць

Замерзлае плячо без якой-небудзь вядомай прычыны пачынаецца з болю. Гэты боль перашкаджае рухаць рукой. Гэта недахоп руху можа прывесці да скаванасці і нават да меншага руху. З цягам часу вы не ў стане рабіць такія рухі, як праходжанне над галавой ці ззаду.

Ваш урач спытае пра вашы сімптомы і агледзіць ваша плячо. Дыягназ часта ставяць проста пры клінічным абследаванні, калі вы не можаце павярнуць плячо.

У вас могуць быць рэнтгенаўскія здымкі пляча. Гэта павінна пераканацца ў адсутнасці іншых праблем, такіх як артрыт альбо адклады кальцыя. Часам МРТ паказвае запаленне, але такія віды візуалізацыйных тэстаў звычайна не патрэбныя для дыягностыкі замерзлага пляча.

Боль лечыцца НПВС і ін'екцыямі стэроідаў. Ін'екцыі стэроідаў і фізіятэрапія могуць палепшыць рух.

Прагрэс можа заняць некалькі тыдняў. Для поўнага выздараўлення можа спатрэбіцца ад 9 месяцаў да года. Фізіятэрапія інтэнсіўная і яе трэба рабіць кожны дзень.

Пры лячэнні стан часта паляпшаецца сам па сабе на працягу 2 гадоў з невялікай стратай руху.

Варта таксама лячыць такія фактары рызыкі, як замарожанае плячо, такія як клімакс, дыябет ці праблемы са шчытападобнай залозай.

Хірургічнае ўмяшанне рэкамендуецца, калі нехірургічнае лячэнне неэфектыўна. Гэтая працэдура (артроскопия пляча) праводзіцца пад наркозам. Падчас хірургічнага ўмяшання рубцовая тканіна вызваляецца (разразаецца), прыводзячы плячо ў поўны спектр рухаў. Артраскапічная хірургія таксама можа быць выкарыстана для разразання цесных звязкаў і выдалення рубцовай тканіны з пляча. Пасля аперацыі вы можаце атрымліваць болевыя блокі (стрэлы), каб вы маглі займацца фізіятэрапіяй.

Выконвайце інструкцыі па догляду за плячом дома.

Лячэнне фізіятэрапіяй і НПВП часта аднаўляе руху і функцыю пляча на працягу года. Нават без лячэння плячо можа паправіцца само па сабе праз 2 гады.

Пасля аднаўлення руху аперацыя павінна працягваць фізіятэрапію на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта робіцца для таго, каб застылае плячо не вярнулася. Калі вы не паспяваеце за фізічнай тэрапіяй, замарожанае плячо можа вярнуцца.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Скаванасць і боль працягваюцца нават пры тэрапіі
• Рука можа зламацца, калі падчас хірургічнага ўмяшання моцна рухаць плячом

Калі ў вас ёсць боль і скаванасць у плячы і вы лічыце, што ў вас замерзла плячо, звярніцеся да ўрача па накіраванне і лячэнне.

Ранняе лячэнне можа дапамагчы прадухіліць скаванасць. Патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вас узнікае боль у плячы, якая надоўга абмяжоўвае дыяпазон рухаў.

Людзі, якія пакутуюць дыябетам альбо праблемамі са шчытападобнай залозай, будуць радзей замярзаць на плячы, калі будуць трымаць стан пад кантролем.

Адгезивный капсуліт; Боль у плячы - замарожаная

• Практыкаванні з манжэтай
• Манжэта-круцёлка - самаабслугоўванне
• Аперацыя на плячы - выпіска

• Запаленне плечавага сустава

Вэб-сайт Амерыканскай акадэміі артапедычных хірургаў. Замерзлае плячо. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. Абноўлена ў сакавіку 2018. Праверана 14 лютага 2021 года.

Барлоў Дж., Мандзі А.С., Джонс Г.Л. Цвёрдае плячо. У: Мілер, доктар медыцынскіх навук, Томпсан, рэд. Артапедычная спартыўная медыцына Дэлі, Дрэза і Мілера: прынцыпы і практыка. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 51.

Finnoff JT, Johnson W.Боль і дысфункцыя верхніх канечнасцяў. У: Cifu DX, рэд. Фізічная медыцына і рэабілітацыя Брэддома. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 35.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Траўмы пляча і локця. У: Azar FM, Beaty JH, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 46.