Астэамаляцыя

Астэамаляцыя - гэта змякчэнне костак. Часцей за ўсё гэта адбываецца з-за праблемы з вітамінам D, які дапамагае вашаму арганізму засвойваць кальцый. Вашаму арганізму неабходны кальцый, каб падтрымліваць трываласць і цвёрдасць касцей.

У дзяцей гэты стан называецца рахітам.

Недахоп належнай колькасці кальцыя ў крыві можа прывесці да слабасці і мяккасці костак. Нізкі ўзровень кальцыя ў крыві можа быць выкліканы нізкім узроўнем вітаміна D у крыві.

Вітамін D ўсмоктваецца з ежай альбо выпрацоўваецца скурай пры ўздзеянні сонечных прамянёў. Недахоп вітаміна D, які выпрацоўваецца скурай, можа паўстаць у людзей, якія:

• Жывуць у клімаце з невялікім уздзеяннем сонечных прамянёў
• Павінен знаходзіцца ў памяшканні
• Працуйце ў памяшканні ў светлы час сутак
• Насіце вопратку, якая пакрывае большую частку скуры
• Маюць цёмную пігментацыю скуры
• Выкарыстоўвайце вельмі моцны сонцаахоўны крэм

Вы можаце не атрымліваць дастатковую колькасць вітаміна D з рацыёну, калі:

• Ці не пераносяць лактозу (узнікаюць праблемы з пераварваннем малочных прадуктаў)
• Не ёсць і не піць малочныя прадукты (часцей у пажылых людзей)
• Выконвайце вегетарыянскую дыету
• Не здольныя добра засвойваць вітамін D у кішачніку, напрыклад, пасля шунтавання страўніка

Іншыя ўмовы, якія могуць выклікаць остеомаляцию, ўключаюць:

• Рак - рэдкія пухліны, якія выклікаюць нізкі ўзровень фасфатаў у нырках
• Нырачная недастатковасць і ацыдоз
• Недахоп дастатковай колькасці фасфатаў у рацыёне
• Захворванні печані - печань не можа пераўтварыць вітамін D у яго актыўную форму
• Пабочныя эфекты лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння курчаў

Сімптомы ўключаюць:

• Пераломы костак, якія адбываюцца без рэальнай траўмы
• Цягліцавая слабасць
• Шырока распаўсюджаная боль у касцях, асабліва ў вобласці сцёгнаў

Сімптомы могуць узнікаць і з-за нізкага ўзроўню кальцыя. Сюды ўваходзяць:

• Здранцвенне вакол рота
• Здранцвенне або паколванне рук і ног
• Спазмы або курчы рук ці ног

Аналізы крыві будуць праводзіцца для праверкі ўзроўню вітаміна D, крэатыніна, кальцыя, фасфатаў, электралітаў, шчолачнай фасфатазы і гармонаў парашчытападобных залоз.

Рэнтгенаграфія костак і тэст на шчыльнасць касцяной тканіны могуць дапамагчы выявіць псеўдафрактуры, страту касцяной тканіны і змякчэнне касцей. Што яшчэ больш важна, астэамаляцыя можа выглядаць як паслабленне костак ад астэапарозу пры даследаванні шчыльнасці касцей.

У некаторых выпадках робяць біяпсію косткі, каб праверыць, ці няма размякчэння касцей.

Лячэнне можа ўключаць дадаткі вітаміна D, кальцыя і фосфару, якія прымаюцца ўнутр. Людзям, якія не могуць добра засвойваць пажыўныя рэчывы праз кішачнік, могуць спатрэбіцца вялікія дозы вітаміна D і кальцыя. Сюды ўваходзяць людзі, якія перанеслі некаторыя віды хірургічнага ўмяшання.

Людзям з пэўнымі захворваннямі могуць спатрэбіцца рэгулярныя аналізы крыві для кантролю ўзроўню фосфару і кальцыя ў крыві.

Некаторым людзям з парушэннямі авітамінозу стане лягчэй на працягу некалькіх тыдняў. Пры лячэнні выздараўленне павінна адбыцца на працягу 6 месяцаў.

Сімптомы могуць вярнуцца.

Патэлефануйце да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы остеомаляции або калі вы лічыце, што вы можаце рызыкаваць гэтым захворваннем.

Харчаванне дыеты, багатай вітамінам D і кальцыем, а таксама дастатковае ўздзеянне сонечных прамянёў можа дапамагчы прадухіліць остеомаляцию з-за недахопу вітаміна D.

Недахоп вітаміна D - остеомаляция; Кальцый - остеомаляция

• Дэфіцыт вітаміна D
• Карысць кальцыя

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Рахіт і остеомаляция. У Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 31.

Чонхол М, Смагажэўскі М.Дж, Стабс Дж., Ю.А.С.Л. Парушэнні гамеастазу кальцыя. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Брэнер і рэктар "Нырка". 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 18.

Дэмай М.Б., Кран С.М. Парушэнні мінералізацыі. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 71.

Вайнштэйн РС. Астэамаляцыя і рахіт. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 231.