Феахрамацытомай

Феахрамацытомай - рэдкая пухліна тканіны наднырачнікаў. Гэта прыводзіць да вызвалення занадта вялікай колькасці адрэналіну і норадреналіна, гармонаў, якія кантралююць частату сардэчных скарачэнняў, метабалізм і крывяны ціск.

Феахрамацытома можа ўзнікаць як адзінкавая пухліна альбо як больш чым адзін нараст. Звычайна ён развіваецца ў цэнтры (мазгавы мозг) адной або абедзвюх наднырачнікаў. Наднырачнікі - гэта дзве залозы ў форме трохкутніка. Адна залоза размешчана ўверсе кожнай ныркі. У рэдкіх выпадках феахрамацытома ўзнікае па-за наднырачнікам. Калі гэта адбываецца, гэта звычайна ў іншым месцы жывата.

Вельмі мала феахрамацытомы ракавых.

Пухліны могуць узнікаць у любым узросце, але найбольш часта яны сустракаюцца з ранняга і да сярэдзіны дарослага жыцця.

У некалькіх выпадках стан можа назірацца і сярод членаў сям'і (спадчыннае).

У большасці людзей з гэтай пухлінай узнікаюць прыступы шэрагу сімптомаў, якія здараюцца, калі пухліна вылучае гармоны. Прыступы звычайна доўжацца ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін. Набор сімптомаў ўключае:

• Галаўныя болі
• Сэрцабіцце сэрца
• Потаадлучэнне
• Высокі крывяны ціск

Па меры росту пухліны часта ўзрастае па частаце, працягласці і ступені цяжкасці.

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць, ўключаюць:

• Боль у жываце ці ў грудзях
• Раздражняльнасць, нервовасць
• Бледнасць
• Страта вагі
• Млоснасць і ваніты
• Дыхавіца
• Курчы
• Праблемы са сном

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Вас спытаюць пра гісторыю хваробы і сімптомы.

Выкананыя тэсты могуць уключаць:

• КТ брушной поласці
• Біяпсія наднырачнікаў
• Аналіз крыві на катехоламіны (катехоламіны ў сыроватцы крыві)
• Тэст на глюкозу
• Аналіз крыві на метанефрын (метанефрын у сыроватцы крыві)
• Тэст візуалізацыі называецца MIBG scintiscan
• МРТ брушной поласці
• Катэхаламіны ў мачы
• Метанефрыны мачы
• ПЭТ-даследаванне жывата

Лячэнне ўключае выдаленне пухліны хірургічным шляхам. Перад аперацыяй важна стабілізаваць крывяны ціск і пульс пэўнымі лекамі. Магчыма, вам спатрэбіцца застацца ў бальніцы і пільна сачыць за жыццёвымі паказчыкамі падчас аперацыі. Пасля аперацыі вашы жыццёвыя паказчыкі будуць пастаянна кантралявацца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі.

Калі пухліна не можа быць выдалена хірургічным шляхам, вам трэба будзе прыняць лекі, каб справіцца з ёй. Звычайна неабходная камбінацыя лекаў для кантролю над уздзеяннем лішніх гармонаў. Прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія не былі эфектыўнымі для лячэння гэтага віду пухліны.

Большасць людзей, у якіх ёсць неракавыя пухліны, якія выдаляюцца хірургічным шляхам, па-ранейшаму жывыя пасля 5 гадоў. У некаторых людзей пухліны вяртаюцца. Узровень гармонаў норадреналіна і адрэналіну прыходзіць у норму пасля аперацыі.

Пасля аперацыі можа назірацца працяг высокага крывянага ціску. Стандартныя метады лячэння звычайна могуць кантраляваць высокае крывяны ціск.

Людзі, якія паспяхова лячыліся ад феахрамацытомы, час ад часу павінны праходзіць аналіз, каб пераканацца, што пухліна не вярнулася. Члены блізкай сям'і таксама могуць атрымаць выгаду ад тэставання, бо некаторыя выпадкі перадаюцца па спадчыне.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі вы:

• Маюць сімптомы феахрамацытомы, такія як галаўны боль, потлівасць і сэрцабіцце
• Мелі феахрамацытому ў мінулым, і вашы сімптомы вяртаюцца

Храмафінавыя пухліны; Парагангліёна

• Эндакрынныя залозы
• Метастазы ў наднырачнікі - КТ
• Пухліна наднырачнікаў - КТ
• Сакрэцыя гармона наднырачнікаў

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Лячэнне феахрамацытомай і парагангліёмы (PDQ) - медыцынская версія. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Абноўлена 23 верасня 2020 г. Праверана 14 кастрычніка 2020 г.

Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Феахрамацытомай. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 110.

Brigode WM, Miraflor EJ, Palmer BJA. Лячэнне феахрамацытомай. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 750-756.