Антырэфлюксная хірургія - дзецям - выпіска

Вашаму дзіцяці была зроблена аперацыя па лячэнні страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ - гэта стан, пры якім кіслата, ежа ці вадкасць выходзяць са страўніка ў стрававод. Гэта трубка, якая нясе ежу з рота ў страўнік.

Цяпер, калі ваша дзіця ідзе дадому, выконвайце ўказанні хірурга, як даглядаць за дзіцем дома. Выкарыстоўвайце прыведзеную ніжэй інфармацыю як напамін.

Падчас аперацыі хірург ахінуў верхнюю частку страўніка вашага дзіцяці вакол канца стрававода.

Аперацыя была зроблена адным з наступных спосабаў:

• Праз разрэз (разрэз) у верхняй частцы жывата вашага дзіцяці (адкрытая аперацыя)
• З дапамогай лапараскопа (тонкая трубка з малюсенькай камерай на канцы) праз невялікія надрэзы
• Шляхам эндалюмінальнага аднаўлення (як лапараскоп, але хірург пранікае праз рот)

Магчыма, вашаму дзіцяці таксама была зроблена піларапластыка.Гэта працэдура, якая пашырыла адтуліну паміж страўнікам і тонкай кішкай. Магчыма, лекар паставіў g-трубку (гастрастомную трубку) у жывот дзіцяці для кармлення.

Большасць дзяцей могуць вярнуцца ў школу ці дзіцячы сад, як толькі адчуюць сябе дастаткова добра і калі хірург адчуе, што гэта ў бяспецы.

• Ваша дзіця павінна пазбягаць цяжкіх пад'ёмаў ці цяжкіх заняткаў, такіх як заняткі ў трэнажорнай зале і вельмі актыўныя гульні, на працягу 3 да 4 тыдняў.
• Вы можаце звярнуцца да ўрача вашага дзіцяці за лістом, які вы дасце школьнай медсястры і настаўнікам, каб растлумачыць абмежаванні вашага дзіцяці.

У вашага дзіцяці можа з'явіцца пачуццё сціскання пры глытанні. Гэта ад ацёку ўнутры стрававода вашага дзіцяці. У вашага дзіцяці таксама можа ўзнікнуць уздуцце жывата. Яны павінны знікнуць праз 6-8 тыдняў.

Аднаўленне адбываецца хутчэй пры лапараскапічнай хірургіі, чым пры адкрытай.

Пасля аперацыі вам спатрэбіцца запланаваць наступны прыём у лекара, які прадастаўляе першасную медыцынскую дапамогу, альбо ў гастраэнтэролага.

Вы дапаможаце дзіцяці з цягам часу вярнуцца да звычайнай дыеты.

• Ваша дзіця павінна было пачаць вадкую дыету ў бальніцы.
• Пасля таго, як лекар адчуе, што дзіця гатовы, можна дадаваць мяккую ежу.
• Пасля таго, як ваш дзіця добра ўжывае мяккую ежу, парайцеся з лекарам дзіцяці аб вяртанні да звычайнай дыеты.

Калі падчас аперацыі вашаму дзіцяці паставілі гастрастомную трубку (G-трубку), яе можна выкарыстоўваць для кармлення і вентыляцыі. Выдаленне паветра адбываецца пры адкрыцці G-трубкі, каб выпусціць паветра са страўніка, падобна адрыжцы.

• Медсястра ў бальніцы павінна была паказаць вам, як вырабляць вентыляцыю, даглядаць і замяняць трубку G, а таксама заказваць расходныя матэрыялы для трубы G. Выконвайце інструкцыі па догляду за G-трубкай.
• Калі вам патрэбна дапамога з G-трубкай дома, звярніцеся да медсястры, якая працуе на пастаўшчыка G-трубкі.

Пры болях вы можаце даваць дзіцяці безрэцэптурныя лекі, такія як ацетамінофен (Тайленол) і ібупрофен (Адвіл, Мотрын). Калі ў вашага дзіцяці ўсё яшчэ баліць, патэлефануйце дзіцяці.

Калі для закрыцця скуры дзіцяці былі выкарыстаны швы (швы), клямары або клей:

• Вы можаце зняць павязкі (павязкі) і дазволіць дзіцяці прымаць душ на наступны дзень пасля аперацыі, калі лекар не скажа вам інакш.
• Калі прыняць душ немагчыма, вы можаце даць дзіцяці губчатую ванну.

Калі для закрыцця скуры вашага дзіцяці выкарыстоўваліся стужкі стужкі:

• Першыя тыдні перад душам накрыйце разрэзы поліэтыленавай плёнкай. Краю пластыка асцярожна заляпіце, каб не паступала вада.
• НЕ спрабуйце змыць стужку. Яны ападуць прыблізна праз тыдзень.

НЕ дазваляйце дзіцяці мачыць у ванне ці ў гідрамасажнай ванне і не плаваць, пакуль лекар дзіцяці не скажа, што ўсё ў парадку.

Патэлефануйце ў медыцынскую ўстанову дзіцяці, калі ў дзіцяці ёсць:

• Ліхаманка 101,3 ° F (38,3 ° C) і вышэй
• Разрэзы, якія цякуць крывёй, чырвоныя, цёплыя навобмацак альбо маюць густы, жоўты, зялёны або малочны дрэнаж
• Азызлы або хваравіты жывот
• Млоснасць ці ваніты больш за 24 гадзіны
• Праблемы з глытаннем, якія перашкаджаюць дзіцяці есці
• Праблемы з глытаннем, якія не знікаюць праз 2 ці 3 тыдні
• Боль ад таго, што абязбольвальнае лекі не дапамагае
• Праблема з дыханнем
• Кашаль, які не праходзіць
• Любыя праблемы, з-за якіх дзіця не можа есці
• Калі G-трубка выпадкова выдаляецца альбо выпадае

Фундопликация - дзеці - выпіска; Фундалікацыя Нісена - дзеці - выпіска; Фундалізацыя Белсі (Марк IV) - дзеці - выпіска; Фундаментацыя тупетаў - дзецям - выпіска; Танальная фундаплікацыя - дзеці - выпіска; Аднаўленне кілы дыяфрагмы - дзецям - выпіскі; Эндопросветная фундаплікацыя - дзеці - выпіска

Iqbal CW, Holcomb GW. Гастраэзафагеальны рэфлюкс. У: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, рэд. Дзіцячая хірургія Эшкрафта. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 28.

Сальваторэ S, Вандэнплас Ю. Гастраэзафагеальны рэфлюкс. У: Wylie R, Hyams JS, Kay M, eds. Дзіцячая хвароба страўнікава-кішачнага гасцінца і печані. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 21.

• Антырэфлюксная хірургія - дзеці
• Страўнікава-страваводны рэфлюкс

• Гастраэзафагеальны рэфлюкс - выдзялення
• Пякотка - пра што спытаць у лекара

• ГЭРБ