Пнеўманія - аслаблены імунітэт

Пнеўманія - гэта лёгачная інфекцыя. Гэта можа быць выклікана мноствам розных мікробаў, уключаючы бактэрыі, вірусы і грыбкі.

У гэтым артыкуле разглядаецца пнеўманія, якая ўзнікае ў чалавека, якому цяжка змагацца з інфекцыяй з-за праблем з імуннай сістэмай. Гэты тып захворвання называецца "пнеўманія ў арганізме гаспадара з аслабленым імунітэтам".

Звязаныя ўмовы ўключаюць:

• Шпітальная пнеўманія
• Pneumocystis jiroveci (раней называлася Pneumocystis carinii) пнеўманія
• Пнеўманія - цітомегаловірус
• Пнеўманія
• Вірусная пнеўманія
• Хадзячая пнеўманія

Людзі, у якіх імунная сістэма дрэнна працуе, менш здольныя змагацца з мікробамі. Гэта робіць іх схільнымі да заражэння мікробамі, якія не часта выклікаюць захворванні ў здаровых людзей. Яны таксама больш уразлівыя да рэгулярных прычын пнеўманіі, якія могуць закрануць каго заўгодна.

Ваша імунная сістэма можа быць аслаблена альбо не працаваць добра з-за:

• Перасадка касцявога мозгу
• Хіміятэрапія
• ВІЧ-інфекцыя
• Лейкемія, лімфа і іншыя захворванні, якія шкодзяць вашаму касцянаму мозгу
• Аутоіммунные парушэнні
• Лекі (у тым ліку стэроіды і тыя, што выкарыстоўваюцца для лячэння рака і барацьбы з аутоіммуннымі захворваннямі)
• Перасадка органа (у тым ліку нырак, сэрца і лёгкіх)

Сімптомы могуць ўключаць:

• Кашаль (можа быць сухім альбо выдзяляць слізь, зеленаватую або гнойную мокроту)
• Дрыжыкі пры ўстрэсванні
• Стомленасць
• Гарачка
• Агульны дыскамфорт, неспакой або дрэннае самаадчуванне (недамаганне)
• Галаўны боль
• Страта апетыту
• Млоснасць і ваніты
• Рэзкі або колючы боль у грудзях, які ўзмацняецца пры глыбокім удыху або кашлі
• Дыхавіца

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць:

• Моцнае потаадлучэнне або начное потаадлучэнне
• Жорсткія суставы (рэдка)
• Рыгіднасць цягліц (рэдка)

Пры праслухоўванні грудной клеткі пры дапамозе стетоскопа ваш медыцынскі работнік можа пачуць трэск ці іншыя ненармальныя гукі дыхання. Зніжэнне гучнасці дыхальных гукаў з'яўляецца ключавым прыкметай. Гэта можа азначаць, што паміж сценкай грудной клеткі і лёгкім назапашваецца вадкасць (плеўральны выпат).

Тэсты могуць уключаць:

• Газы артэрыяльнай крыві
• Аптэкі крыві
• Пасеў крыві
• Бранхаскапія (у некаторых выпадках)
• КТ грудной клеткі (у некаторых выпадках)
• Рэнтген грудной клеткі
• Поўны аналіз крыві
• Біяпсія лёгкага (у некаторых выпадках)
• Тэст на антыген крыптакока ў сыроватцы крыві
• Тэст на галактоманнан ў сыроватцы крыві
• Галактомананнавая проба з альвеалярнай вадкасці бронх
  
• Культура мокроты
• Афарбоўка мокроты па Грама
• Тэсты на імунафлюарэсцэнцыю мокроты (альбо іншыя імунныя тэсты)
• Аналізы мачы (для дыягностыкі хваробы легіянера альбо гістаплазмозу)

Могуць прымяняцца антыбіётыкі або супрацьгрыбковыя лекі ў залежнасці ад тыпу мікробаў, якія выклікаюць інфекцыю. Антыбіётыкі не карысныя пры вірусных інфекцыях. Магчыма, вам спатрэбіцца застацца ў бальніцы на ранніх стадыях хваробы.

Часта неабходныя кісларод і працэдуры для выдалення вадкасці і слізі з дыхальнай сістэмы.

Да фактараў, якія могуць прывесці да горшага выніку, адносяцца:

• Пнеўманія, выкліканая грыбком.
• У чалавека вельмі слабая імунная сістэма.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Дыхальная недастатковасць (стан, пры якім пацыент не можа прымаць кісларод і пазбаўляцца ад вуглякіслага газу без выкарыстання машыны для дыхання.)
• Сэпсіс
• Распаўсюджванне інфекцыі
• Смерць

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас саслабленая імунная сістэма і ў вас ёсць сімптомы пнеўманіі.

Калі ў вас саслаблены імунітэт, вы можаце штодня атрымліваць антыбіётыкі для прафілактыкі некаторых відаў пнеўманіі.

Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, ці варта вам атрымліваць вакцыны супраць грыпу (грыпу) і пнеўмакокавай (пнеўманіі).

Займайцеся добрай гігіенай. Старанна вымыйце рукі з вадой з мылам:

• Пасля знаходжання на свежым паветры
• Пасля змены падгузніка
• Пасля выканання хатніх спраў
• Пасля паходу ў ванную
• Пасля дакранання да вадкасці ў арганізме, напрыклад, слізі ці крыві
• Пасля карыстання тэлефонам
• Перад тым, як звяртацца з ежай ці есці

Іншыя рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб паменшыць ўздзеянне мікробаў, ўключаюць у сябе:

• Трымайце дом у чысціні.
• Трымайцеся далей ад натоўпу.
• Папытаеце наведвальнікаў прастуды насіць маску ці не наведваць.
• НЕ займайцеся дваровымі работамі і не апрацоўвайце расліны ці кветкі (яны могуць пераносіць мікробы).

Пнеўманія ў пацыента з імунадэфіцытам; Пнеўманія - гаспадар з аслабленым імунітэтам; Рак - пнеўманія; Хіміятэрапія - пнеўманія; ВІЧ - пнеўманія

• Арганізм пнеўмакокаў
• Лёгкія
• Лёгкія
• Дыхальная сістэма

Апёк М. Дж. Пацыент з аслабленым імунітэтам. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Інфекцыі ў арганізме гаспадара з аслабленым імунітэтам: агульныя прынцыпы. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта, абноўленае выданне. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 309.

Марр К.А. Падыход да ліхаманкі і падазрэнні на заражэнне заражанага гаспадара. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 281.

Wunderink RG, Рэстрэпа М.І. Пнеўманія: меркаванні для цяжкахворых. У: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Медыцына крытычнай дапамогі: прынцыпы дыягностыкі і кіравання дарослымі. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 40.