Што трэба ведаць пра вакуумнае раненне (VAC)

Задаволены

• Каму трэба выкарыстоўваць раны VAC?
• Апёкі
• Кесарава сячэнне (разрэз)
• Траўматычныя і хірургічныя раны
• Язвы ціску
• Віды ран не падыходзяць для ВАК
• Як працуе ВАК-тэрапія
• Ці выклікае выкарыстанне рака ВАК боль?
• Перавагі VAC перавагі
• Патэнцыйныя ўскладненні тэрапіі ВАК
• Колькі каштуе?
• Дзе праводзіцца тэрапія ВАК?
• Працягласць тэрапіі ВАК
• Жыццё з ранай ВАК
• Вы можаце прыняць душ з ранай VAC?
• Раненне зменнай частаты перавязак
• Хто мяняе павязку VAC?
• Калі трэба спыніць выкарыстанне ВАК пры раненні
• Забірай

Вакуумнае закрыццё (ВАК) - гэта метад зніжэння ціску паветра вакол раны для паляпшэння гаення. Гэта таксама называецца тэрапіяй раны адмоўнага ціску.

Падчас працэдуры ВАК медыцынскі работнік накладвае пенную павязку на адкрытую рану, а вакуумная помпа стварае адмоўнае ціск вакол раны. Гэта азначае, што ціск на рану ніжэй, чым ціск у атмасферы. Ціск сцягвае краю раны разам.

У большасці клінічных выпрабаванняў на людзях і жывёлах было выяўлена, што ВАК для гаення ран раўнамерна або больш эфектыўна, чым звычайныя метады закрыцця ран. Тэрапія ВАК можа дапамагчы вылечыць некалькімі спосабамі, такімі як памяншэнне азызласці, стымуляванне росту новых тканін і прадухіленне інфекцый.

У гэтым артыкуле мы разгледзім, як VAC дапамагае гаенню ран. Мы таксама разгледзім перавагі тэрапіі ВАК і адкажам на некаторыя агульныя пытанні, якія могуць узнікнуць у сувязі з гэтай методыкай.

Каму трэба выкарыстоўваць раны VAC?

VAC набыў папулярнасць як варыянт лячэння ран на працягу 1990-х і 2000-х гадоў. Гэты тып апрацоўкі ран можа падыходзіць людзям з наступнымі ўмовамі:

Апёкі

Рэтраспектыўны агляд разгледзеў эфектыўнасць ВАК для дзяцей з апёкавымі ранамі або траўмамі мяккіх тканін.

Даследчыкі выявілі сувязь паміж памерам апёкі трэцяй ступені і колькасцю атрыманых ВАК. Яны прыйшлі да высновы, што VAC можа быць бяспечным і эфектыўным варыянтам, які не выклікае празмернага дыскамфорту ў дзяцей.

Кесарава сячэнне (разрэз)

VAC можа дапамагчы прадухіліць заражэнне пасля родаў праз кесарава сячэнне (больш вядомае як C-разрэз).

У аглядзе даследаванняў разглядаліся эфекты ВАК ў жанчын з атлусценнем, якія падвяргаліся высокай рызыцы развіцця раневых ускладненняў. У цэлым даследчыкі выявілі, што ВАК, здавалася, здольны паменшыць колькасць інфекцый і ўскладненняў.

Траўматычныя і хірургічныя раны

VAC можа быць карысным пры гаенні траўматычных траўмаў і пасляаперацыйных ран.

У адным з аглядаў зроблена выснова, што ВАК можа паменшыць інфекцыі пасля аперацыі. Таксама было ўстаноўлена, што ВАК можа быць больш эканамічна эфектыўным, чым традыцыйныя варыянты лячэння, калі ўлічваюцца бальнічныя выдаткі.

Язвы ціску

Язвы пад ціскам - гэта балючыя плямы на скуры, выкліканыя пастаянным ціскам. VAC можа быць прыдатным варыянтам лячэння ў некаторых выпадках.

У адным даследаванні разглядалася пытанне аб выкарыстанні ВАК для лячэння язвы пацыента. З дапамогай ВАК язву зажыў на працягу 6 тыдняў за палову кошту рэканструктыўнай аперацыі.

Віды ран не падыходзяць для ВАК

VAC падыходзіць для шырокага спектру ран. Аднак некаторыя віды ран не падыходзяць для ВАК. Сюды ўваходзяць:

• раны каля суставаў, якія могуць зноў адкрывацца пры руху канечнасцяў
• ракавая тканіна
• заражаныя раны
• аголеныя органы або крывяносныя пасудзіны
• далікатная скура
• раёны з дрэнным крывацёкам

Як працуе ВАК-тэрапія

Сістэма тэрапіі ВАК ўключае вакуумны помпа, спецыяльную павязку, каністра для збору вадкасці і трубкі.

Медыцынскі работнік спачатку накладвае пласт пенапласту на рану, які зачыняецца тонкім пластом плёнкі. Плёнка мае адтуліну, праз якое можа ўсталёўвацца гумавая труба для падлучэння да вакуумнага помпы.

Пасля падлучэння вакуумны помпа можа выдаляць вадкасць і інфекцыі з раны, дапамагаючы сцягваць краю раны.

Людзі, якія праходзяць тэрапію ВАК, носяць прыбор амаль 24 гадзіны ў дзень, пакуль яны аздараўляюцца. Здаецца, што аптымальны ўзровень адмоўнага ціску складае каля 125 мм рт. Ст. На працягу 5 хвілін і 2 хвіліны.

Ці выклікае выкарыстанне рака ВАК боль?

Калі пачынаецца тэрапія ВАК, вы можаце адчуваць расцяжэнне і сцягванне вакол раны. VAC-тэрапія не павінна шкодзіць, і калі яна гэта робіць, гэта можа сведчыць аб ускладненні.

Шмат людзей адчуваюць дыскамфорт пры змене бінтоў ВАС. У некаторых выпадках медыцынскі спецыяліст можа ўводзіць абязбольвальныя прэпараты за 30 да 60 хвілін, перш чым змяняць павязкі.

Перавагі VAC перавагі

Раненне ВАК можа стаць эканамічна эфектыўным варыянтам лячэння, які дапаможа лячыць розныя віды ран. Патэнцыйныя перавагі ўключаюць:

• памяншэнне азызласці і запалення
• знізіўся рызыка бактэрыяльнай інфекцыі
• узмацненне прытоку крыві да раны
• знізіўся агульны дыскамфорт
• меншая змена раневых павязак у параўнанні з іншымі спосабамі лячэння
• асцярожна сцягваючы краю раны

Патэнцыйныя ўскладненні тэрапіі ВАК

Тэрапія ВАК звычайна бяспечная, але могуць узнікнуць ўскладненні. У адным даследаванні былі прадстаўлены два выпадкі людзей, у якіх развіўся сэпсіс і кровазліццё пасля тэрапіі ВАК пры апёках.

Іншыя магчымыя ўскладненні ўключаюць крывацёк, бактэрыяльныя інфекцыі і недахоп гаення ран, што можа прывесці да больш інвазіўных метадаў лячэння.

У некаторых людзей, якія праходзяць тэрапію ВАК, можа развіцца кішачны свіршч, стан, пры якім скура і кішачны тракт становяцца анамальна звязанымі.

Іншым магчымым ускладненнем з'яўляецца мацэраваная скура, якая заключаецца ў размякчэнні і разрыве скуры вакол раны з-за вільгаці.

Колькі каштуе?

У адным рэтраспектыўным аналізе разглядаліся выдаткі на лячэнне ВАК у Медыцынскім цэнтры Чыкагскага універсітэта ў перыяд з 1999 па 2014 год. Даследчыкі падлічылі, што сярэдняя цана тэрапіі ВАК склала 111,18 долара ў дзень.

Большасць страхавых полісаў, як і Medicare, пакрываюць па меншай меры частку кошту тэрапіі ВАК.

Дзе праводзіцца тэрапія ВАК?

VAC-тэрапія можа праводзіцца ў кабінеце лекара альбо ў медыцынскай установе.

Вы таксама можаце мець тэрапію ВАК дома, у залежнасці ад памеру і размяшчэння раны. Ваш хірург вызначыць, ці падыходзіць вам працягваць тэрапію ВАК дома.

Працягласць тэрапіі ВАК

Працягласць працэдуры залежыць ад памеру і размяшчэння раны. Ваш лекар павінен мець магчымасць даць ацэнку, як доўга вы будзеце праходзіць тэрапію ВАК у залежнасці ад раны.

Жыццё з ранай ВАК

Жыццё з раненай ВАК можа выклікаць праблемы ў паўсядзённым жыцці, але разуменне таго, што можна, а што нельга рабіць падчас лячэння, можа палегчыць лячэнне.

Вы можаце прыняць душ з ранай VAC?

Магчымы душ з наматаным ВАК, адключаючы сістэму пераменнага току. (Звярніце ўвагу, што вы не павінны пакідаць сістэму VAC адключанай ад сеткі больш за 2 гадзіны ў дзень.)

Але не добрая ідэя прымаць ванну з раневым вентылятарам, таму што сядзенне ў вадзе можа падвергнуць рану бактэрыяльным інфекцыям.

Раненне зменнай частаты перавязак

Перавязкі ВАК трэба мяняць два-тры разы на тыдзень. Калі ваша рана заразіцца, павязкі могуць спатрэбіцца часцей мяняць.

Хто мяняе павязку VAC?

Звычайна пастаўшчык медыцынскай дапамогі зменіць павязкі. У некаторых выпадках члена сям'і або выхавальніка могуць навучыць змяняць апрананне.

Калі трэба спыніць выкарыстанне ВАК пры раненні

У рэдкіх выпадках ВАК можа прывесці да крывацёкаў, бактэрыяльных інфекцый або іншых сур'ёзных ускладненняў.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна выклікайце лекара.

• ліхаманка вышэй 39 ° C
• крывацёк вакол раны
• сып вакол раны
• галавакружэнне
• млоснасць або ваніты
• блытаніна
• ангіна
• галаўны боль
• дыярэя

Забірай

VAC-тэрапія выкарыстоўвае ціск, каб дапамагчы зачыніць раны і павялічыць гаенне. Ён можа быць выкарыстаны пры розных ранах, напрыклад, пры апёках, кесарава сячэнні і траўмах.

Звычайна не трэба рыхтавацца загадзя да VAC.

Калі вы праходзіце тэрапію ВАК, папытаеце лекара аб любых канкрэтных пытаннях, якія могуць узнікнуць у залежнасці ад гаення раны.