Кататонічная шызафрэнія

Задаволены

• Агляд
• Шызафрэнія з кататонічнай сімптаматыкай
• Што выклікае кататонію і шызафрэнію?
• Прычыны кататоніі
• Прычыны шызафрэніі
• Фактары рызыкі кататанічнай шызафрэніі
• Калі звярнуцца да лекара пры кататонічнай шызафрэніі
• Дыягностыка кататонічнай шызафрэніі
• Кататанічнае лячэнне шызафрэніі
• Лекі
• Псіхатэрапія
• Прагноз

Агляд

У мінулым кататонія лічылася падтыпам шызафрэніі. Цяпер зразумела, што кататонія можа ўзнікаць у шырокім спектры псіхіятрычных і медыцынскіх умоў.

Хоць кататонія і шызафрэнія могуць існаваць як асобныя ўмовы, яны цесна звязаны паміж сабой. Першае медыцынскае пацверджанне кататанічных паводзін удзельнічала ў людзей з шызафрэніяй.

Шызафрэнія з кататонічнай сімптаматыкай

Людзі з кататонічнай сімптаматыкай пры шызафрэніі дэманструюць незвычайныя стылі і ўзроўні фізічнага руху. Напрыклад, такі чалавек можа перасоўвацца сваім целам хаатычна альбо зусім не. Гэты стан можа працягвацца на працягу некалькіх хвілін, гадзін, нават дзён.

Сімптомы кататонічнай шызафрэніі могуць ўключаць:

• ступар (стан, блізкі да несвядомасці)
• каталепсія (прыпад транса з цвёрдым целам)
• васковая гнуткасць (канечнасці застаюцца ў тым становішчы, які іншы чалавек уводзіць іх)
• мутызм (адсутнасць славеснага адказу)
• негатывізм (адсутнасць стымулаў рэагавання ці інструкцыі)
• позы (трыманне паставы, якая змагаецца з гравітацыяй)
• манерызм (няцотныя і перабольшаныя рухі)
• стэрэатыпія (паўтараюцца руху без прычыны)
• узбуджэнне (не пад уплывам вечных раздражняльнікаў)
• скрыўляючыся (скажонае рух асобы)
• эхалалія (бессэнсоўнае паўтарэнне слова іншага чалавека)
• эхопраксия (бессэнсоўнае паўтарэнне рухаў іншага чалавека)

Кататанічны стан можа быць перапоўненае часам палярнага процілеглага паводзінаў. Напрыклад, у кагосьці з кататоніяй могуць узнікнуць кароткія эпізоды:

• невытлумачальная ўзбудлівасць
• непадпарадкаванне

Што выклікае кататонію і шызафрэнію?

Толькі таму, што ў чалавека ёсць кататонічныя сімптомы, гэта не значыць, што ў чалавека шызафрэнія.

Прычыны кататоніі

Прычыны кататонічных парушэнняў вар'іруюцца ад чалавека да чалавека, але даследчыкі лічаць парушэнні ў працы дофаміна, гама-амінамаслянай кіслаты (ГАМК) і нейрамедыятараў глутамата.

Не з'яўляецца незвычайным, калі кататонію суправаджаюць іншыя неўралагічныя, псіхіятрычныя і фізічныя стану.

Прычыны шызафрэніі

Хаця прычыны шызафрэніі невядомыя, даследчыкі лічаць, што спалучэнне фактараў спрыяе яе развіццю, у тым ліку

• генетыка
• Хімія мозгу
• навакольнае асяроддзе

Фактары рызыкі кататанічнай шызафрэніі

Сямейная гісторыя з'яўляецца фактарам рызыкі гэтага захворвання. Аднак уласны лад жыцця і паводзіны чалавека таксама могуць быць звязаны. Кататонічныя эпізоды шызафрэніі былі звязаны са злоўжываннем рэчывамі.

Напрыклад, чалавек, які ўжо мае схільнасць да засмучэнні, можа адчуць поўны эпізод пасля ночы ўдзелу ў ўжыванні наркотыкаў. Гэта таму, што рэчывы, якія змяняюць розум, таксама спрыяюць зменам у хіміі мозгу. У спалучэнні з існуючымі хімічнымі дысбалансамі ў мозгу чалавека ўздзеянне наркотыкаў і алкаголю можа быць моцным.

Калі звярнуцца да лекара пры кататонічнай шызафрэніі

Калі вы ці хто-то, каго любіце, адчуваюць якія-небудзь сімптомы кататонічнай шызафрэніі, вы павінны як мага хутчэй звярнуцца да ўрача. Калі вы лічыце, што ў кагосьці кататонічны эпізод, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Дыягностыка кататонічнай шызафрэніі

Толькі ўрач можа дыягнаставаць кататонічную шызафрэнію. Для гэтага лекар можа правесці некаторыя ці ўсе з наступных тэстаў:

• ЭЭГ (электраэнцэфалаграма)
• МРТ
• КТ
• фізічны агляд
• псіхіятрычнае абследаванне (праводзіцца псіхіятрам)

Кататанічнае лячэнне шызафрэніі

Лекі

Звычайна першым этапам лячэння кататонічнай шызафрэніі з'яўляецца медыкаментознае лячэнне. Лекар можа прызначыць лоразепам (Ativan) - бензадыазепін - ўводзіць яго нутрацягліцава (ІМ) альбо нутравенна (ІВ). Іншыя бензадыазепіны ўключаюць:

• альпразолам (ксанакс)
• дыязепам (валій)
• клоразепат (транксен)

Псіхатэрапія

Часам псіхатэрапія спалучаецца з лекамі, каб навучыць спраўляцца з навыкамі і як змагацца са стрэсавымі сітуацыямі. Гэта лячэнне таксама накіравана на тое, каб дапамагчы людзям, якія маюць праблемы з псіхічным здароўем, звязанымі з кататоніяй, навучыцца супрацоўнічаць са сваім лекарам, каб лепш кіраваць сваім станам.

Прагноз

Хоць шызафрэнія можа быць пажыццёвым станам у некаторых выпадках, кататонічныя эпізоды, звязаныя з гэтым станам, могуць эфектыўна лячыцца дасведчаным псіхіятрычным калектывам.