8 прычын, па якіх ваша лячэнне язвавага каліту з цягам часу можа змяніцца

Задаволены

• Як лекары лечаць язвавы каліт
• 1. Першае лячэнне, якое вы паспрабавалі, не дапамагло
• 2. Ваша захворванне пагоршылася
• 3. Вы актыўна ўспыхваеце
• 4. У вас ёсць іншыя сімптомы
• 5. У вас ёсць пабочныя эфекты
• 6. Вы даўно прымаеце аральныя стэроіды
• 7. Лекі не кіруе вашай хваробай
• 8. Вы ў стане рэмісіі
• Забірай

Калі ў вас язвавы каліт (ІК), асечка імуннай сістэмы прыводзіць да таго, што ахоўныя сілы вашага цела атакуюць слізістую абалонку тоўстай кішкі (тоўстай кішкі). Падсцілка кішачніка запаляецца і ўтварае язвы, званыя язвамі, якія могуць прывесці да такіх сімптомаў, як крывавы панос і тэрміновая неабходнасць ісці.

UC не праяўляецца аднолькава ў кожнага чалавека. Гэта таксама не застаецца ранейшым з цягам часу. Вашы сімптомы могуць праявіцца на некаторы час, паправіцца, а потым вярнуцца зноў.

Як лекары лечаць язвавы каліт

Мэта вашага лекара пры лячэнні - утрымаць сімптомы. Гэтыя безсімптомныя перыяды называюцца рэмісіямі.

Які прэпарат вы прымаеце ў першую чаргу, залежыць ад таго, наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы.

• Мяккі: У вас да чатырох вадкіх калаў у дзень і слабы боль у жываце. Кал можа быць крывавым.
• Умераны: У вас ёсць ад чатырох да шасці вадкага крэсла ў дзень, які можа быць крывавым. У вас таксама можа быць анемія, недахоп здаровых эрытрацытаў.
• Цяжка: У вас больш за шэсць крывавых і вадкіх калаў у дзень, а таксама такія сімптомы, як анемія і пачашчаны пульс.

У большасці людзей з UC назіраецца хвароба лёгкай і сярэдняй ступені цяжкасці з пераменнымі перыядамі сімптомаў, якія называюцца ўспышкамі і рэмісіямі. Пачатак рэмісіі - гэта мэта лячэння. Па меры таго, як ваша хвароба пагаршаецца ці паляпшаецца, магчыма, вам прыйдзецца скарэктаваць лекі.

Вось восем прычын, па якіх ваша лячэнне UC можа змяняцца з цягам часу.

1. Першае лячэнне, якое вы паспрабавалі, не дапамагло

Першае лячэнне, якое спрабуюць паспрабаваць людзі з лёгкай і сярэдняй цяжкасцю, - гэта супрацьзапаленчы прэпарат, які называецца амінасаліцылат. Да гэтага класа прэпаратаў адносяць:

• сульфасалазин (азульфидин)
• месаламін (Asacol HD, Delzicol)
• бальзалазид (Колазал)
• олсалазин (дыпентум)

Калі вы некаторы час прымалі адзін з гэтых прэпаратаў, і гэта не палепшыла сімптомы, лекар можа пераключыць вас на іншы прэпарат таго ж класа. Іншы варыянт упартай сімптаматыкі - дадаць яшчэ адзін прэпарат, напрыклад, кортікостероіды.

2. Ваша захворванне пагоршылася

UC можа пагаршацца з цягам часу. Калі вы пачалі з лёгкай формы, але зараз вашы сімптомы моцныя, лекар адкарэктуе лекі.

Гэта можа азначаць прызначэнне іншага прэпарата, напрыклад, кортікастэроіда. Ці вы можаце пачаць з лекаў супраць ФНВ. Сюды ўваходзяць адалімумаб (Humira), голімумаб (Simponi) і інфліксімаб (Remicade). Прэпараты супраць TNF блакуюць бялок імуннай сістэмы, які ўзмацняе запаленне ў страўнікава-кішачным гасцінцы.

3. Вы актыўна ўспыхваеце

Сімптомы UC прыходзяць і знікаюць з цягам часу. Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як дыярэя, боль у жываце і тэрміновасць, гэта азначае, што вы адчуваеце ўспышку. Падчас успышкі вам можа спатрэбіцца скарэктаваць дозу ці змяніць тып лекаў, якія вы прымаеце для лячэння сімптомаў.

4. У вас ёсць іншыя сімптомы

Прыём прэпарата UC дапаможа справіцца з вашым захворваннем і прадухіліць успышкі. Магчыма, вам спатрэбіцца дапоўніць яго іншымі лекамі для лячэння такіх спецыфічных сімптомаў, як:

• Гарачка: антыбіётыкі
• боль у суставах ці высокая тэмпература: несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve)
• анемія: прэпараты жалеза

Некаторыя з гэтых прэпаратаў могуць выклікаць раздражненне ЖКТ і пагоршыць стан ЖКТ. Вось чаму вельмі важна пракансультавацца з урачом, перш чым прымаць любыя новыя лекі - нават тыя, якія вы купляеце ў мясцовай аптэцы без рэцэпта.

5. У вас ёсць пабочныя эфекты

Любы прэпарат можа выклікаць пабочныя эфекты, і лячэнне UC нічым не адрозніваецца. Некаторыя людзі, якія прымаюць гэтыя лекі, могуць адчуваць:

• млоснасць
• галаўны боль
• Гарачка
• сып
• праблемы з ныркамі

Часам пабочныя эфекты могуць стаць настолькі дакучлівымі, што прыйдзецца спыніць прыём прэпарата. Калі гэта адбудзецца, лекар пераключыць вас на іншае лекі.

6. Вы даўно прымаеце аральныя стэроіды

Кортикостероидные таблеткі добрыя для лячэння ўспышак або кантролю над UC ад сярэдняй да цяжкай ступені, але яны не прызначаны для працяглага выкарыстання. Ваш лекар павінен прызначаць вам кортікостероіды толькі для кантролю над сімптомамі, а потым адмяніць вас.

Доўгі ўжыванне стэроідаў можа выклікаць такія пабочныя эфекты, як:

• аслабленыя косці (астэапароз)
• павелічэнне вагі
• падвышаная рызыка развіцця катаракты
• інфекцыі

Каб трымаць вас у стане рэмісіі без рызыкі развіцця пабочных эфектаў стэроідаў, лекар можа пераключыць вас на прэпарат супраць ФНВ альбо на іншы тып лекаў.

7. Лекі не кіруе вашай хваробай

Лекі могуць на некаторы час утрымліваць вашы сімптомы UC, але часам яны могуць перастаць дзейнічаць пазней. Ці вы можаце паспрабаваць некалькі розных лекаў, калі вам не пашанцуе. На гэты момант, магчыма, прыйшоў час разгледзець пытанне аб хірургічным умяшанні.

Тып аперацыі, якая выкарыстоўваецца для лячэння UC, называецца проктоколэктомія. Падчас гэтай працэдуры выдаляецца і тоўстая кішка, і прамая кішка. Затым хірург стварае мяшочак - альбо ўнутры, альбо звонку вашага цела - для захоўвання і выдалення адходаў. Хірургічны ўмяшанне - гэта вялікі крок, але ён можа пазбавіць сімптомы UC больш надоўга, чым лекі.

8. Вы ў стане рэмісіі

Калі вы знаходзіцеся ў стадыі рэмісіі, віншую! Вы дасягнулі мэты лячэння.

Знаходжанне ў стане рэмісіі не абавязкова азначае, што вы павінны спыніць прыём лекаў. Аднак гэта можа дазволіць вам знізіць дозу альбо пазбавіцца ад пазіцыі, метадалагічнай. Ваш лекар можа працягваць вас нейкім спосабам лячэння доўга, каб прадухіліць новыя ўспышкі і пераканацца, што вы знаходзіцеся ў стане рэмісіі.

Забірай

UC можа змяняцца з цягам часу. Разам з чаргаваннем успышак і рэмісій ваша хвароба можа паступова пагаршацца. Звяртаючыся да ўрача для рэгулярных аглядаў, вы зможаце гарантаваць, што вы рана выявіце і лячыце новыя сімптомы ці пагаршэнне стану.

Калі вы прымаеце лекі і ўсё яшчэ адчуваеце сябе дрэнна, паведаміце пра гэта лекара. Вам не трэба жыць з дыскамфортнай дыярэяй, курчамі і іншымі сімптомамі.

Дадаўшы новы прэпарат да цяперашняга лячэння альбо пераключыўшы лекі, лекар зможа знайсці нешта, што лепш падыходзіць для вас. Калі вы паспрабавалі некалькі працэдур без поспеху, хірургічнае ўмяшанне можа прапанаваць вам больш пастаяннае рашэнне сімптомаў.