Рак падстраўнікавай залозы

Рак падстраўнікавай залозы - гэта рак, які пачынаецца ў падстраўнікавай залозе.

Падстраўнікавая жалеза - гэта вялікі орган, які знаходзіцца за страўнікам. Ён вырабляе і вызваляе ў кішачнік ферменты, якія дапамагаюць арганізму пераварваць і засвойваць ежу, асабліва тлушчы. Падстраўнікавая жалеза таксама вырабляе і вызваляе інсулін і глюкагон. Гэта гармоны, якія дапамагаюць арганізму кантраляваць узровень цукру ў крыві.

Існуюць розныя віды раку падстраўнікавай залозы. Тып залежыць ад клеткі, у якой развіваецца рак. Прыклады ўключаюць:

• Аденокарцинома, найбольш распаўсюджаны тып рака падстраўнікавай залозы
• Да іншых больш рэдкіх тыпаў адносяцца глюкагонома, інсулінома, астраўкова-клеткавая пухліна, VIPoma

Дакладная прычына рака падстраўнікавай залозы невядомая. Гэта часцей сустракаецца ў людзей, якія:

• Маюць атлусценне
• Складзіце дыету з высокім утрыманнем тлушчу і садавінай і агароднінай
• Маюць дыябет
• Мець працяглы ўплыў некаторых хімічных рэчываў
• Маюць доўгатэрміновае запаленне падстраўнікавай залозы (хранічны панкрэатыт)
• Дым

Рызыка рака падстраўнікавай залозы ўзрастае з узростам. Сямейная гісторыя захворвання таксама нязначна павялічвае верагоднасць развіцця гэтага рака.

Пухліна (рак) у падстраўнікавай залозе можа спачатку расці без якіх-небудзь сімптомаў. Гэта азначае, што рак часта развіваецца пры першым выяўленні.

Сімптомы рака падстраўнікавай залозы ўключаюць:

• Дыярэя
• Цёмная мача і крэсла глінянага колеру
• Стомленасць і слабасць
• Раптоўнае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві (дыябет)
• Жаўтуха (жоўты колер скуры, слізістых абалонак або белай часткі вачэй) і сверб скуры
• Страта апетыту і страта вагі
• Млоснасць і ваніты
• Боль ці дыскамфорт у верхняй частцы жывата ці жывата

Медыцынскі спецыяліст правядзе фізічны агляд і спытае пра вашы сімптомы. Падчас экзамену пастаўшчык можа адчуць камяк (масу) на жываце.

Аналізы крыві, якія можна замовіць, уключаюць:

• Поўны аналіз крыві (CBC)
• Тэсты функцыі печані
• Білірубін у сыроватцы крыві

Тэсты візуалізацыі, якія можна замовіць, уключаюць:

• КТ жывата
• Эндаскапічная рэтраградная холангиопанкреатография (ERCP)
• Эндаскапічнае УГД
• МРТ брушной поласці

Дыягназ рака падстраўнікавай залозы (і якога тыпу) праводзіцца пры біяпсіі падстраўнікавай залозы.

Калі аналізы пацвердзяць, што ў вас рак падстраўнікавай залозы, будзе праведзена больш аналізаў, каб даведацца, наколькі распаўсюдзіўся рак у падстраўнікавай залозе і за яе межамі. Гэта называецца інсцэніроўкай. Пастаноўка дапамагае накіроўваць лячэнне і дае вам уяўленне пра тое, чаго чакаць.

Лячэнне аденокарциномы залежыць ад стадыі пухліны.

Аперацыя можа быць зроблена, калі пухліна не распаўсюдзілася альбо распаўсюдзілася вельмі мала. Разам з хірургічным умяшаннем да або пасля аперацыі могуць выкарыстоўвацца хіміятэрапія, прамянёвая тэрапія альбо і тое, і іншае. Невялікая колькасць людзей можа вылечыцца з дапамогай такога падыходу да лячэння.

Калі пухліна не распаўсюдзілася з падстраўнікавай залозы, але яе нельга выдаліць хірургічным шляхам, могуць быць рэкамендаваны хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія разам.

Калі пухліна распаўсюдзілася (метастазіравала) у іншыя органы, такія як печань, звычайна выкарыстоўваецца толькі хіміятэрапія.

Пры запушчаным раку мэтай лячэння з'яўляецца кіраванне болем і іншымі сімптомамі. Напрыклад, калі зонд, які нясе жоўць, перакрыты пухлінай падстраўнікавай залозы, можа быць зроблена працэдура размяшчэння малюсенькай металічнай трубкі (стэнта), каб адкрыць засор. Гэта можа дапамагчы пазбавіць ад жаўтухі і свербу скуры.

Вы можаце палегчыць стрэс хваробы, далучыўшыся да групы падтрымкі рака. Абмен іншымі людзьмі, якія маюць агульны досвед і праблемы, можа дапамагчы вам не адчуваць сябе адзінокім.

Некаторыя людзі з ракам падстраўнікавай залозы, якія можна выдаліць хірургічным шляхам, вылечваюцца. Але ў большасці людзей пухліна распаўсюдзілася і не можа быць цалкам выдалена на момант пастаноўкі дыягназу.

Хіміятэрапія і апраменьванне часта праводзяцца пасля аперацыі, каб павялічыць хуткасць лячэння (гэта называецца дапаможнай тэрапіяй). Для рака падстраўнікавай залозы, які немагчыма цалкам выдаліць хірургічным шляхам, альбо рака, які распаўсюдзіўся за межы падстраўнікавай залозы, вылечыць немагчыма. У гэтым выпадку хіміятэрапія прызначаецца для паляпшэння і падаўжэння жыцця чалавека.

Патэлефануйце на сустрэчу да свайго пастаўшчыка, калі ў вас ёсць:

• Боль у жываце ці спіне, якая не праходзіць
• Ўстойлівая страта апетыту
• Невытлумачальная стомленасць або страта вагі
• Іншыя сімптомы гэтага засмучэнні

Прафілактычныя меры ўключаюць:

• Калі вы паліце, зараз самы час кінуць паліць.
• Сілкуйцеся дыетай з высокім утрыманнем садавіны, агародніны і суцэльнага збожжа.
• Рэгулярна займайцеся, каб сачыць за здаровай вагой.

Рак падстраўнікавай залозы; Рак - падстраўнікавая жалеза

• Стрававальная сістэма
• Эндакрынныя залозы
• Рак падстраўнікавай залозы, КТ
• Падстраўнікавая жалеза
• Абструкцыя жоўцевых шляхоў - серыя

Ісус-Акоста н.э., Наранг А, Маўра Л, Герман Дж., Яфі Э.М., Лахеру Д.А. Карцынома падстраўнікавай залозы. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 78.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Лячэнне рака падстраўнікавай залозы (PDQ) - медыцынская версія. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Абноўлена 15 ліпеня 2019 г. Праверана 27 жніўня 2019 г.

Вэб-сайт Нацыянальнай комплекснай сеткі па барацьбе з ракам. Рэкамендацыі клінічнай практыкі NCCN у анкалогіі: аденокарцинома падстраўнікавай залозы. Версія 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Абноўлена 2 ліпеня 2019 г. Праверана 27 жніўня 2019 г.

Shires GT, Wilfong LS. Рак падстраўнікавай залозы, кістозныя наватворы падстраўнікавай залозы і іншыя неэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 60.