Які лепшы план Medicare Advantage для вас?

Задаволены

• Спосабы выбраць аптымальны план для вашых патрэб
• Даследаванне рэйтынгаў зорак CMS
• Вызначце свае прыярытэты
• Вызначце свае індывідуальныя патрэбы ў ахове здароўя
• Абмяркуйце, колькі вы можаце сабе дазволіць заплаціць
• Разгледзьце, якія яшчэ перавагі вы ўжо можаце атрымаць
• Разгледзім магчымасць падпісацца на Medicare Part D датэрмінова
• На вынас

Калі вы купляеце план Medicare Advantage у гэтым годзе, вы можаце задацца пытаннем, які для вас лепшы план. Гэта будзе залежаць ад вашай асабістай сітуацыі, медыцынскіх патрэб, таго, колькі вы можаце сабе дазволіць, і іншых фактараў.

Даступныя інструменты, якія дапамогуць знайсці планы Medicare Advantage у вашым рэгіёне, якія могуць задаволіць усе вашыя патрэбы ў ахове здароўя.

У гэтым артыкуле будзе разгледжана, як вызначыць лепшы план Medicare Advantage для вашай сітуацыі, а таксама парады па рэгістрацыі ў Medicare.

Спосабы выбраць аптымальны план для вашых патрэб

З усімі зменамі, якія ўносяцца ў планы Medicare на рынку, можа быць цяжка звузіць лепшы для вас план. Вось некалькі рэчаў, на якія трэба звярнуць увагу ў плане Medicare Advantage:

• выдаткі, якія адпавядаюць вашаму бюджэту і патрэбам
• спіс унутрысеткавых правайдэраў, які ўключае любога ўрача (лекараў), якога вы хацелі б захаваць
• пакрыццё паслуг і лекаў, якія, як вы ведаеце, вам спатрэбяцца
• Рэйтынг зорак CMS

Чытайце далей, каб даведацца, што яшчэ вы маглі б разгледзець, купляючы планы Medicare Advantage у вашым раёне.

Даследаванне рэйтынгаў зорак CMS

Цэнтры Medicare & Medicaid Services (CMS) укаранілі пяцізоркавую рэйтынгавую сістэму для вымярэння якасці медыцынскіх і наркалагічных паслуг, якія прадастаўляюцца планамі Medicare Part C (Advantage) і Part D (lijeкі, якія адпускаюцца па рэцэпце). Штогод CMS выпускае гэтыя зоркавыя рэйтынгі і дадатковыя дадзеныя для грамадскасці.

Планы Medicare Advantage і Part D вымяраюцца рознымі фактарамі, у тым ліку:

• наяўнасць медыцынскіх скрынінгаў, аналізаў і вакцын
• лячэнне хранічных захворванняў
• вопыт членаў плана аховы здароўя
• планаваць прадукцыйнасць і скаргі членаў
• даступнасць і вопыт абслугоўвання кліентаў
• цэны на лекі, бяспека і дакладнасць

Кожнаму плану Medicare Part C і D даецца рэйтынг для кожнай з гэтых катэгорый, асобны рэйтынг зорак для Part C і D і агульны рэйтынг плана.

Рэйтынгі CMS могуць стаць выдатным пачаткам для пакупак лепшага плана Medicare Advantage у вашым штаце. Падумайце над вывучэннем гэтых планаў, каб атрымаць дадатковую інфармацыю пра тое, якое пакрыццё ўключана і колькі гэта каштуе.

Каб убачыць усе даступныя рэйтынгі зорак Medicare Part C і D 2019, наведайце CMS.gov і загрузіце дадзеныя аб рэйтынгах Medicare Part 2019 і Medicare.

Вызначце свае прыярытэты

Усе планы Medicare Advantage ахопліваюць тое, што арыгінальна ахоплівае Medicare - гэта ўключае ахоп бальніцамі (частка A) і медыцынскае забеспячэнне (частка B).

Калі вы выбіраеце план Medicare Advantage, спачатку вы хочаце разгледзець, які тып пакрыцця вам патрэбны ў дадатак да пакрыцця вышэй.

Большасць планаў Medicare Advantage прапануе адзін, калі не ўсе, з гэтых дадатковых відаў ахопу:

• ахоп лекаў па рэцэптах
• стаматалагічнае пакрыццё, уключаючы штогадовыя абследавання і працэдуры
• ахоп зроку, уключаючы штогадовыя экзамены і прылады зроку
• ахоп слыху, у тым ліку экзамены і слыхавыя апараты
• сяброўства ў фітнесе
• медыцынскі транспарт
• дадатковыя льготы ў галіне аховы здароўя

Знайсці лепшы план Medicare Advantage азначае скласці кантрольны спіс паслуг, за якія вы хочаце атрымліваць пакрыццё. Затым вы можаце перанесці свой кантрольны спіс ахопу ў інструмент "Знайсці план Medicare 2020" і параўнаць планы, якія ахопліваюць тое, што вам трэба.

Калі вы знойдзеце план, які вам падабаецца, не бойцеся патэлефанаваць у кампанію і спытаць, ці прапануюць яны дадатковае пакрыццё альбо льготы.

Вызначце свае індывідуальныя патрэбы ў ахове здароўя

Акрамя вызначэння таго, што вы хочаце ў плане аховы здароўя, важна таксама вызначыць, што вам трэба для вашых доўгатэрміновых патрэб у ахове здароўя.

Калі ў вас хранічны стан альбо вы часта падарожнічаеце, гэтыя рэчы могуць адыграць ролю ў плане плана, які вам спатрэбіцца. Розныя планы прапануюць розныя перавагі ў залежнасці ад вашай асабістай сітуацыі.

У рамках рэйтынгавай сістэмы CMS вы можаце знайсці, якія планы высока ацэнены для розных хранічных захворванняў. Планы ацэньваюцца па якасці лячэння астэапарозу, дыябету, высокага ўзроўню цукру ў крыві, высокага крывянага ціску, захворванняў нырак, рэўматоіднага артрыту, захворванняў мачавой бурбалкі і дапамогі пажылым людзям (падзенне, прыём лекаў, хранічныя болі).

Таксама важны тып плана Medicare Advantage. Ёсць пяць тыпаў структур плана, якія вы хочаце ўлічваць пры пошуку плана:

• Планы арганізацыі аховы здароўя (HMO). Гэтыя планы ў асноўным сканцэнтраваны на паслугах аховы здароўя ў сетцы.
• Планы пераважнай арганізацыі пастаўшчыкоў (PPO). Гэтыя планы бяруць розныя тарыфы ў залежнасці ад таго, знаходзяцца ў сетцы паслугі ці па-за сеткай. ("Сетка" - гэта група пастаўшчыкоў, якія заключаюць дагавор на аказанне паслуг для страхавой кампаніі і плана.) Яны могуць прадастаўляць больш магчымасцей для атрымання дапамогі па-за сеткай.
• Прыватная плата за паслугу (PFFS)планы. Гэтыя планы дазваляюць атрымліваць дапамогу ад любога зацверджанага пастаўшчыка паслуг Medicare, які прыме зацверджаную плату з вашага плана.
• Планы асаблівых патрэб (SNP). Гэтыя планы прапануюць дадатковую дапамогу на медыцынскія выдаткі, звязаныя з пэўнымі хранічнымі захворваннямі.
• Медыцынскі ашчадны рахунак Medicare (MSA)планы. Гэтыя планы аб'ядноўваюць план аховы здароўя, які мае высокую франшызу, і ашчадны рахунак.

Кожны план прапануе варыянты, каб задаволіць вашыя патрэбы ў ахове здароўя. Калі ў вас хранічныя захворванні, SNP прызначаны для палягчэння некаторых доўгатэрміновых выдаткаў. З іншага боку, план PFFS або MSA можа быць карысным, калі вы падарожнічаеце і вам трэба бачыць пазасеткавых правайдэраў.

Абмяркуйце, колькі вы можаце сабе дазволіць заплаціць

Пры выбары лепшага плана Medicare Advantage трэба ўлічваць адно, колькі вам гэта будзе каштаваць. Інструмент "Знайдзіце план медыцынскай дапамогі" змяшчае наступную інфармацыю аб выдатках разам з планамі:

• штомесячная прэмія
• Частка В прэмія
• штогадовая франшыза ў сетцы
• наркаманія
• унутры і па-за сеткай з кішэні макс
• даплаты і састрахаванне

Гэтыя выдаткі могуць складаць ад 0 да 1500 долараў і вышэй, у залежнасці ад стану вашага дома, тыпу плана і пераваг плана.

Каб атрымаць пачатковую ацэнку вашых штогадовых выдаткаў, улічвайце прэмію, франшызу і максімальную колькасць кішэні.Любая спісаная франшыза - гэта сума, якую вы павінны будзеце атрымаць з уласнай кішэні да таго, як ваша страхоўка пачне выплачвацца. Любы пералічаны максімальны кошт - гэта максімальная сума, якую вы заплаціце за паслугі на працягу года.

Пры ацэнцы выдаткаў на ваш план Advantage улічвайце гэтыя выдаткі плюс тое, як часта вам трэба будзе папаўняць лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, альбо наведваць офіс.

Калі вам патрэбны візіт спецыяліста альбо па-за сеткай, уключыце гэтыя патэнцыйныя выдаткі ў сваю ацэнку. Не забудзьцеся ўлічыць, што ваша сума можа быць меншай, калі вы атрымаеце фінансавую дапамогу ад дзяржавы.

Разгледзьце, якія яшчэ перавагі вы ўжо можаце атрымаць

Калі вы ўжо атрымліваеце іншыя віды медыцынскіх дапамог, гэта можа адбіцца на тым, які план Medicare Advantage вам спатрэбіцца.

Напрыклад, калі вы ўжо атрымліваеце арыгінальную Medicare і вырашылі дадаць частку D альбо Medigap, многія вашы патрэбы могуць быць ужо пакрыты.

Тым не менш, вы заўсёды можаце правесці параўнанне ахопу, каб вызначыць, ці будзе план Medicare Advantage лепш працаваць альбо больш эканамічна эфектыўны для вас.

Працэс рэгістрацыі ў Medicare можа пачацца ўжо за 3 месяцы да таго, як вам ці вашаму каханаму споўніцца 65 гадоў. Гэта лепшы час для падачы заяўкі, бо гэта гарантуе, што вы атрымаеце пакрыццё да 65 гадоў^й дзень нараджэння.

Вы можаце пачакаць, каб падаць заяўку на Medicare, да 65-га месяца^й дзень нараджэння альбо 3 месяцы пасля дня нараджэння. Аднак пакрыццё можа быць адкладзена, калі вы пачакаеце, таму паспрабуйце падаць заяўку раней.

Вось некалькі важных звестак пра заяўніка, якія неабходна мець пад рукой, каб падаць заяўку на Medicare:

• месца і дата нараджэння
• Нумар медыцынскай дапамогі
• бягучае медыцынскае страхаванне

Пасля таго, як вы атрымаеце неабходную інфармацыю, пералічаную вышэй, зайдзіце на сайт сацыяльнай абароны, каб падаць заяўку. Пасля таго, як вы ці ваша заява на каханага Medicare будзе апрацавана і прынята, вы можаце пачаць рабіць пакупкі па плане Medicare Advantage, які адпавядае вашым патрэбам.

Разгледзім магчымасць падпісацца на Medicare Part D датэрмінова

Важна адзначыць, што калі вы ўжо зарэгістраваны ў частках A і B Medicare, але не зарэгістраваны ў частцы C, частцы D ці ў іншым ахове лекаў па рэцэптах, вам можа пагражаць штраф за позняе паступленне.

Гэты штраф пачынаецца, калі вы не зарэгістраваны на працягу 63 дзён з пачатковага перыяду залічэння. Як правіла, гэта рэгістрацыя - ваша 65-годдзе, але можа быць і раней, калі вы інвалід або адпавядаеце іншым крытэрам.

Калі вы атрымаеце позні штраф, ён будзе пастаянна прымяняцца да штомесячнай прэміі па частцы D.

Калі вам цяжка знайсці план па частцы C, не чакайце набыцця пакрыцця па частцы D, інакш вы рызыкуеце атрымаць пастаянны штраф у рамках плана D.

На вынас

Ёсць шмат фактараў, якія могуць паўплываць на абраны вамі план Medicare Advantage. Улічыце зоркавы рэйтынг CMS, свае прыярытэты і патрэбы ў ахове здароўя, колькі вы можаце сабе дазволіць і які від страхавання ў вас ёсць.

Важна зарэгістравацца ў Medicare перад тым, як споўніцца 65 гадоў, каб гарантаваць, што вы не абыйдзецеся без медыцынскага забеспячэння. Не забывайце, што ў вас ёсць магчымасць купляць лепшы план Medicare Advantage, які адпавядае ўсім вашым патрэбам.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.