Спускавы палец

Задаволены

• Якія сімптомы трыгернага пальца?
• Што выклікае спускавы палец?
• Хто рызыкуе ўключыць палец?
• Як дыягнастуецца трыгерны палец?
• Як лечыцца трыгерны палец?
• Лячэнне дома
• Лекі
• Хірургічнае ўмяшанне
• Якія перспектывы ў людзей з палец?

Што такое трыгерны палец?

Ударны палец узнікае з-за запалення сухажылляў, якія згінаюць пальцы, выклікаючы хваравітасць і боль пальца. Умова абмяжоўвае рух пальца і можа ўскладніць выпростванне і згінанне пальца.

Якія сімптомы трыгернага пальца?

Агульныя раннія сімптомы ўключаюць:

• нязменная хваравітасць у падставе вялікага або іншага пальца
• гуз або камяк вакол падставы пальца каля далоні
• пяшчота вакол падставы пальца
• пстрычка ці шчоўк пры руху
• скаванасць у пальцы

Калі вы не атрымаеце лячэнне ад яго, палец пальца можа прагрэсаваць. Пашыраныя сімптомы ўключаюць у сябе вялікі палец, іншы палец альбо абодва зафіксаваныя ў сагнутым або прамым становішчы. Магчыма, вы таксама не зможаце раскруціць палец, не выкарыстоўваючы іншую руку, калі ў вас ёсць прасунуты корпус пальца, які спрацоўвае.

Сімптомы трыгернага пальца звычайна ўзмацняюцца па раніцах. Палец звычайна пачынае расслабляцца і рухацца лягчэй, як дзень ідзе.

Што выклікае спускавы палец?

У вашых пальцах некалькі маленькіх костак. Сухажыллі злучаюць гэтыя косці з цягліцамі. Калі мышцы скарачаюцца альбо падцягваюцца, сухажыллі цягнуць косці, каб рухаць пальцамі.

Доўгія сухажыллі, званыя згінальнікамі, цягнуцца ад перадплечча да цягліц і костак рук. Сухажыллі згінальнікаў слізгаюць праз абалонку сухажылляў згінальніка, якая падобная на тунэль для сухажыллі. Калі тунэль звужаецца, ваша сухажылле не можа лёгка рухацца. Гэта тое, што адбываецца ў пальцы трыгера.

Калі сухажылле слізгае па звужанай абалонцы, яно раздражняецца і брыняе. Рух становіцца надзвычай цяжкім. Запаленне можа выклікаць развіццё гуза, што яшчэ больш абмяжоўвае рух. У выніку ваш палец застаецца ў сагнутым становішчы. Выпрастацца становіцца надзвычай цяжка.

Хто рызыкуе ўключыць палец?

Некаторыя людзі часцей маюць пальцавы спускавы кручок, чым іншыя. Напрыклад, па дадзеных клінікі Майо, гэта часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын.

Іншыя фактары рызыкі, звязаныя з палец пальца ўключаюць:

• ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў
• якія пакутуюць дыябетам
• якія маюць гіпатэрыёз
• якія маюць рэўматоідны артрыт
• якія хварэюць на сухоты
• выкананне паўтаральных дзеянняў, якія могуць напружыць вашу руку, напрыклад, гульня на музычным інструменце

Па дадзеных клінікі Кліўленда, трыгерны палец часцей за ўсё дзівіць музыкаў, фермераў і прамысловых работнікаў.

Як дыягнастуецца трыгерны палец?

Лекар звычайна можа дыягнаставаць спрацоўвальны палец з дапамогай фізічнага агляду і некалькіх простых пытанняў пра вашу гісторыю хваробы.

Ваш лекар выслухае характэрныя пстрычкі пры руху. Яны будуць шукаць сагнуты палец. Яны таксама могуць назіраць, як вы адкрываеце і закрываеце руку. Для дыягностыкі звычайна не патрабуецца рэнтгеналагічнае даследаванне альбо іншыя візуалізацыйныя тэсты.

Як лечыцца трыгерны палец?

Лячэнне дома

Лячэнне залежыць ад ступені выяўленасці сімптомаў. Лячэнне ў хатніх умовах ўключае:

• перапынак у паўтаральных занятках на чатыры-шэсць тыдняў
• нашэнне бандажа або шыны для абмежавання рухаў і адпачынку рукі
• прыкладанне цяпла альбо лёду для памяншэння ацёку
• размяшчаючы руку ў цёплай вадзе некалькі разоў на працягу дня, каб расслабіць сухажыллі і мышцы
• мякка выцягваючы пальцы, каб павялічыць іх дыяпазон рухаў

Лекі

Лекі могуць дапамагчы зняць запаленне. Супрацьзапаленчыя лекі ўключаюць:

• ібупрофен (Advil)
• напроксен (Алеў)
• рэцэпты супрацьзапаленчых сродкаў
• ін'екцыі пазіцыі, метадалагічнай

Хірургічнае ўмяшанне

Калі лекі і лячэнне ў хатніх умовах не даюць выніку, лекар можа парэкамендаваць аперацыю. Хірургі праводзяць хірургічнае ўмяшанне на трыгерным пальцы амбулаторна. Пасля таго, як вы робіце анестэзіялагічны ўкол, ваш хірург робіць невялікі разрэз далоні, а потым пераразае падцягнутую абалонку сухажыллі.

Па меры зажывання абалонкі сухажыллі вобласць становіцца больш свабоднай, што дазваляе пальцу лягчэй рухацца. Рызыка хірургічнага ўмяшання ўключае інфекцыю альбо неэфектыўныя вынікі хірургічнага ўмяшання.

Аднаўленне аперацыі можа заняць ад некалькіх тыдняў да шасці месяцаў. Лекар можа парэкамендаваць фізіятэрапеўтычныя практыкаванні для палягчэння скаванасці пасля аперацыі. Як правіла, як толькі лекар вызваляе абалонку сухажыллі, сухажылле можа свабодна рухацца.

Вы зможаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці на працягу некалькіх дзён. Ваш лекар здыме швы праз 7-14 дзён.

Якія перспектывы ў людзей з палец?

Змены ладу жыцця і пазбяганне пэўных відаў дзейнасці часта з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння пальца, які спрацоўвае.

Лячэнне кортікастэроідамі таксама можа быць эфектыўным, але сімптомы могуць вярнуцца пасля гэтага лячэння.

Паводле даследавання, апублікаванага ў, даследчыкі выявілі, што сімптомы вярнуліся ў 56 адсоткаў здзіўленых лічбаў праз 12 месяцаў пасля таго, як удзельнікі атрымлівалі ін'екцыі кортікостероідаў.

Гэтыя сімптомы звычайна вярталіся праз некалькі месяцаў пасля атрымання стрэлу. Аднак ін'екцыя хуткая і простая. Гэта можа дазволіць вам адкласці аперацыю да зручнейшага часу.

Даследчыкі гэтага даследавання таксама выявілі, што ўдзельнікі з інсуліназалежным дыябетам, якія таксама былі маладзейшыя і мелі некалькі сімптаматычных пальцаў, часцей вярталіся да сімптомаў.