Што такое псіхатропны прэпарат?

Задаволены

• Хуткія факты пра псіхатропы
• Чаму прызначаюцца псіхатропныя прэпараты?
• Класы і назвы псіхатропных сродкаў
• Асноўныя класы псіхатропных прэпаратаў, іх прымяненне і пабочныя эфекты
• Сродкі супраць трывогі
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Антыдэпрэсанты СИОЗС
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Антыдэпрэсанты SNRI
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Антыдэпрэсанты МАО
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Трыцыклічныя антыдэпрэсанты
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Тыповыя нейралептыкі
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Атыповыя нейралептыкі
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Стабілізатары настрою
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Стымулятары
• Як яны працуюць
• Пабочныя эфекты
• Асцярожна
• Рызыкі і папярэджанні пра чорныя скрыні для псіхатропаў
• Наркотычнае ўзаемадзеянне
• Прававыя пытанні, звязаныя з псіхатропамі
• Калі звяртацца па экстранную дапамогу
• Сутнасць

Псіхатроп апісвае любы наркотык, які ўплывае на паводзіны, настрой, думкі ці ўспрыманне. Гэта агульны тэрмін для мноства розных лекаў, у тым ліку лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, і лекаў, якія часта ўжываюцца.

Тут мы спынімся на псіхатропах, якія адпускаюцца па рэцэпце, і іх выкарыстанні.

Дадзеныя Нацыянальнага апытання па ўжыванні наркотыкаў і ахове здароўя па пытаннях наркаманіі і псіхічнага здароўя (SAMHSA) паказалі, што ў 2018 годзе 47 мільёнаў дарослых ва ўзросце старэйшыя за 18 гадоў паведамілі пра стан псіхічнага здароўя.

Гэта прыблізна кожны пяты дарослы ў ЗША. Больш за 11 мільёнаў паведамілі пра сур'ёзныя псіхічныя захворванні.

Псіхічнае здароўе і самаадчуванне ўплываюць на наша паўсядзённае жыццё. Псіхатропныя лекі могуць быць важнай часткай інструментаў, якія дапамагаюць нам падтрымліваць здароўе.

Хуткія факты пра псіхатропы

• Псіхатропы - гэта шырокая катэгорыя лекаў, якія лечаць мноства розных захворванняў.
• Яны працуюць шляхам рэгулявання ўзроўню хімічных рэчываў у галаўным мозгу або нейрамедыятараў, такіх як дофамін, гама-амінамасляная кіслата (ГАМК), норадреналіна і сератанін.
• Існуе пяць асноўных класаў легальных псіхатропных лекаў:
  • сродкі супраць трывогі
  • антыдэпрэсанты
  • нейралептыкаў
  • стабілізатары настрою
  • стымулятары
• Некаторыя з іх могуць выклікаць вельмі сур'ёзныя пабочныя эфекты і мець асаблівыя патрабаванні да назіральнікаў з боку медыцынскіх работнікаў.

Чаму прызначаюцца псіхатропныя прэпараты?

Некаторыя ўмовы, якія лечаць псіхатропы, ўключаюць:

• непакой
• дэпрэсія
• шызафрэнія
• біпалярнае засмучэнне
• парушэнні сну

Гэтыя лекі дзейнічаюць, змяняючы нейрамедыятары для паляпшэння сімптомаў. Кожны клас працуе некалькі па-рознаму, але ў іх таксама ёсць падабенства.

Тып ці клас лекаў, якія прызначае лекар, залежыць ад індывідуальных і канкрэтных сімптомаў. Некаторыя лекі патрабуюць рэгулярнага ўжывання на працягу некалькіх тыдняў, каб убачыць карысць.

Давайце больш падрабязна разгледзім псіхатропы і іх прымяненне.

Класы і назвы псіхатропных сродкаў

Асноўныя класы псіхатропных прэпаратаў, іх прымяненне і пабочныя эфекты

Мы коратка разгледзім заняткі і некаторыя сімптомы, якія лечаць псіхатропы.

Заўсёды раіцеся са сваім лекарам аб канкрэтных сімптомах, якія вы адчуваеце. Яны знойдуць лепшыя варыянты лячэння, якія дапамогуць вам адчуць сябе лепш.

Сюды ўваходзяць варыянты немедыкаментознага лячэння, такія як кагнітыўная паводніцкая тэрапія.

Некаторыя лекі, такія як нейралептычныя прэпараты, могуць спатрэбіцца для палягчэння сімптомаў. Важна даць леку магчымасць дзейнічаць, перш чым спыняць яго.

Сродкі супраць трывогі

Сродкі супраць трывогі альбо анксіёлітыкі могуць лячыць розныя віды трывожнага засмучэнні, у тым ліку сацыяльную фобію, звязаную з публічнымі выступамі. Яны таксама могуць лячыць:

• парушэнні сну
• прыступы панікі
• стрэс

Як яны працуюць

Гэты клас вядомы як. Іх рэкамендуюць для кароткачасовага выкарыстання. BZD працуюць, павялічваючы ўзровень ГАМК у мозгу, што выклікае расслабляльны ці заспакаяльны эфект. Яны маюць сур'ёзныя пабочныя эфекты, уключаючы залежнасць і зняцце.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты BZD ўключаюць:

• галавакружэнне
• дрымотнасць
• разгубленасць
• страта раўнавагі
• праблемы з памяццю
• нізкае крывяны ціск
• павольнае дыханне

Асцярожна

Гэтыя прэпараты могуць утвараць звычку, калі іх выкарыстоўваць доўга. Іх не рэкамендуюць праводзіць больш за некалькі тыдняў.

Антыдэпрэсанты СИОЗС

СИОЗС ў асноўным выкарыстоўваюцца для лячэння розных відаў дэпрэсіі. Сярод іх асноўныя дэпрэсіўныя засмучэнні і біпалярныя засмучэнні.

Дэпрэсія - гэта не проста адчуваць сум на працягу некалькіх дзён. Гэта ўстойлівыя сімптомы, якія працягваюцца тыднямі. У вас таксама могуць быць фізічныя сімптомы, такія як праблемы са сном, адсутнасць апетыту і болі ў целе.

Як яны працуюць

СИОЗС працуюць за кошт павелічэння колькасці серотоніна, даступнага ў мозгу. СИОЗС - гэта першы выбар лячэння многіх відаў дэпрэсіі.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты СИОЗС ўключаюць:

• сухасць у роце
• млоснасць
• ваніты
• дыярэя
• дрэнны сон
• павелічэнне вагі
• сэксуальныя засмучэнні

Асцярожна

Некаторыя СИОЗС могуць выклікаць павышаны пульс. Некаторыя могуць павялічыць рызыку крывацёку, калі вы таксама выкарыстоўваеце прэпараты для разрэджвання крыві, такія як несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як аспірын або варфарын (Coumadin, Jantoven).

Антыдэпрэсанты SNRI

Як яны працуюць

SNRI дапамагаюць лячыць дэпрэсію, але працуюць некалькі інакш, чым SSRI. Яны павялічваюць у мозгу і дофамін, і норадреналіна для паляпшэння сімптомаў. SNRI могуць працаваць лепш у некаторых людзей, калі SSRIs не прывялі да паляпшэння.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты SNRI ўключаюць:

• галаўны боль
• галавакружэнне
• сухасць у роце
• млоснасць
• агітацыя
• праблемы са сном
• праблемы з апетытам

Асцярожна

Гэтыя прэпараты могуць павысіць артэрыяльны ціск і пульс. Падчас прыёму гэтых лекаў неабходна кантраляваць функцыю печані.

Антыдэпрэсанты МАО

Гэтыя прэпараты старэй і сёння выкарыстоўваюцца не вельмі часта.

Як яны працуюць

ІМАО паляпшаюць сімптомы дэпрэсіі за кошт павышэння ўзроўню дофаміна, норадреналіна і серотоніна ў галаўным мозгу.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты ІМАО ўключаюць:

• млоснасць
• ваніты
• галавакружэнне
• дыярэя
• сухасць у роце
• павелічэнне вагі

Асцярожна

MAOI, якія прымаюцца з некаторымі прадуктамі, якія маюць хімічны тырамін, могуць павысіць артэрыяльны ціск да небяспечнага ўзроўню. Тырамін змяшчаецца ў многіх відах сыроў, саленні і ў некаторых вінах.

Трыцыклічныя антыдэпрэсанты

Гэта адзін з самых старажытных класаў антыдэпрэсантаў, якія ўсё яшчэ ёсць на рынку. Яны зарэзерваваны для выкарыстання, калі новыя лекі не былі эфектыўнымі.

Як яны працуюць

Трыцыклічныя рэчывы павялічваюць колькасць мозгу серотаніна і норадреналіна для паляпшэння настрою.

Лекары таксама выкарыстоўваюць трыцыклічныя прэпараты для лячэння іншых захворванняў. Пазбаўленае прымянення азначае, што наркотык выкарыстоўваецца пры захворванні, якое не мае дазволу Адміністрацыі па харчовых прадуктах і леках (FDA) на гэты стан.

Па-за межамі этыкеткі выкарыстанне трыцыклічных ўключае:

• панічнае засмучэнне
• мігрэнь
• хранічная боль
• дакучлівыя станы

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты ўключаюць:

• сухасць у роце
• галавакружэнне
• дрымотнасць
• млоснасць
• павелічэнне вагі

Асцярожна

Некаторым групам варта пазбягаць трыцыклічнасці. Сюды ўваходзяць людзі з:

• глаўкома
• павелічэнне прастаты
• праблемы са шчытападобнай залозай
• праблемы з сэрцам

Гэтыя лекі могуць павысіць узровень цукру ў крыві. Калі ў вас дыябет, магчыма, прыйдзецца ўважліва сачыць за ўзроўнем цукру.

Тыповыя нейралептыкі

Гэтыя прэпараты лечаць сімптомы, звязаныя з шызафрэнію. Яны таксама могуць быць выкарыстаны для іншых умоў.

Як яны працуюць

Тыповыя нейралептыкі блакуюць дофамін у мозгу. Першы антыпсіхатычны прэпарат у гэтым класе, хлорпрамазін, быў уведзены больш чым. Ён выкарыстоўваецца і сёння.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты нейралептыкаў ўключаюць:

• парушэнне гледжання
• млоснасць
• ваніты
• праблемы са сном
• непакой
• дрымотнасць
• павелічэнне вагі
• сэксуальныя праблемы

Асцярожна

Гэты клас лекаў выклікае парушэнні, звязаныя з рухам, якія называюцца экстрапіраміднымі пабочнымі эфектамі. Яны могуць быць сур'ёзнымі і працяглымі. Яны ўключаюць у сябе:

• штуршкі
• некантраляваныя рухі твару
• скаванасць цягліц
• праблемы з рухам альбо хадой

Атыповыя нейралептыкі

Гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння шызафрэніі.

Як яны працуюць

Гэтыя лекі блакуюць хімічныя рэчывы мозгу дофаміна D2 і актыўнасці рэцэптараў серотоніна 5-HT2A.

Лекары таксама выкарыстоўваюць атыповыя нейралептыкі для лячэння сімптомаў:

• біпалярнае засмучэнне
• дэпрэсія
• Сіндром Турэта

Пабочныя эфекты

У атыповых нейралептыкаў ёсць некаторыя. Сюды ўваходзіць павышаны рызыка:

• дыябет
• высокі ўзровень халестэрыну
• праблемы з сардэчнай цягліцай
• міжвольныя руху, у тым ліку цягліцавыя спазмы, тремор
• інсульт

Пабочныя эфекты атыповых нейралептыкаў ўключаюць:

• галавакружэнне
• завала
• сухасць у роце
• парушэнне гледжання
• павелічэнне вагі
• дрымотнасць

Асцярожна

Арыпіпразол (Abilify), клозапін (Clozaril) і кветыапін (Seroquel) маюць чорную скрынку з папярэджаннем аб канкрэтных праблемах бяспекі. Ёсць рызыка суіцыдальных думак і паводзін у людзей ва ўзросце да 18 гадоў, якія прымаюць адно з гэтых лекаў.

Стабілізатары настрою

Лекары выкарыстоўваюць гэтыя прэпараты для лячэння дэпрэсіі і іншых расстройстваў настрою, такіх як біпалярнае засмучэнне.

Як яны працуюць

Дакладны спосаб працы стабілізатараў настрою яшчэ недастаткова зразумелы. Некаторыя даследчыкі лічаць, што гэтыя лекі супакойваюць пэўныя ўчасткі мозгу, што спрыяе змене настрою пры біпалярным засмучэнні і звязаных з гэтым станах.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты стабілізатараў настрою ўключаюць:

• галавакружэнне
• млоснасць
• ваніты
• стомленасць
• праблемы са страўнікам

Асцярожна

Ныркі выводзяць літый з арганізма, таму функцыю нырак і ўзровень літыя неабходна рэгулярна правяраць. Калі ў вас дрэнная праца нырак, магчыма, прыйдзецца адкарэктаваць дозу.

Стымулятары

Гэтыя лекі ў асноўным лечаць сіндром гіперактыўнасці з дэфіцытам увагі (СДВГ).

Як яны працуюць

Стымулятары павялічваюць у мозгу дофаміна і норадреналіна. Арганізм можа развіць залежнасць, калі выкарыстоўваць яго доўга.

Пабочныя эфекты

Пабочныя эфекты стымулятараў ўключаюць:

• праблемы са сном
• дрэнны апетыт
• страта вагі

Асцярожна

Стымулятары могуць павялічваць частату сардэчных скарачэнняў і артэрыяльны ціск. Яны могуць быць не лепшым варыянтам, калі ў вас праблемы з сэрцам ці крывяным ціскам.

Рызыкі і папярэджанні пра чорныя скрыні для псіхатропаў

FDA патрабуе пэўных лекаў альбо класаў лекаў. Гэта можа быць па трох асноўных прычынах:

1. Перад ужываннем неабходна ўлічваць рызыку ўзнікнення небяспечнай пабочнай рэакцыі.
2. Для бяспечнага прызначэння можа спатрэбіцца карэкцыя дозы.
3. Канкрэтнай групе людзей, напрыклад дзецям ці цяжарным жанчынам, можа спатрэбіцца спецыяльны кантроль для бяспечнага выкарыстання.

Вось некалькі лекаў і заняткаў з папярэджаннямі ў скрынцы. Гэта не поўны спіс папярэджанняў. Заўсёды пытайцеся ў лекара або фармацэўта пра канкрэтныя пабочныя эфекты і рызыкі:

• Арыпіпразол (Abilify) і кветыапін (Seroquel) не ўхвалены FDA для выкарыстання ва ўзросце да 18 гадоў з-за рызыкі суіцыдальных думак і паводзін.
• Ужыванне антыпсіхатычных лекаў у пажылых людзей з псіхозам, звязаным з дэменцыяй, можа павялічыць рызыку смерці.
• Антыдэпрэсанты могуць пагоршыць суіцыдальныя думкі і паводзіны ў дзяцей і падлеткаў.
• Стымулятары могуць выклікаць залежнасць і залежнасць.
• Бензадыазепіны, якія прымаюцца разам з опіоіднымі лекамі, могуць павялічыць рызыку перадазіроўкі.
• Клозапін (Clozaril) можа выклікаць агранулоцитоз, сур'ёзнае захворванне крыві. Для кантролю ўзроўню лейкацытаў трэба зрабіць аналіз крыві. Гэта таксама можа выклікаць сутаргі, а таксама праблемы з сэрцам і дыханнем, якія могуць пагражаць жыццю.

Пазбягайце змешвання псіхатропаў з алкаголем. Некаторыя класы, такія як BZD, антыдэпрэсанты і нейралептыкі, аказваюць большае седатыўное дзеянне з алкаголем. Гэта можа стварыць праблемы з балансам, інфармаванасцю і каардынацыяй. Ён таксама можа запаволіць альбо спыніць дыханне, што можа пагражаць жыццю.

Наркотычнае ўзаемадзеянне

Псіхатропныя рэчывы ўзаемадзейнічаюць з іншымі наркотыкамі, прадуктамі харчавання, алкаголем і безрэцэптурнымі прэпаратамі. Заўсёды паведамляйце ўрачу і фармацэўту пра ўсе лекі і дадаткі, якія вы прымаеце, каб пазбегнуць пабочных рэакцый.

Стымулятары, такія як амфетамін, узаемадзейнічаюць з:

• СИОЗС
• ЯМР
• МАОІ
• трыцыклічныя
• літый

Спалучэнне гэтых прэпаратаў можа выклікаць сур'ёзную рэакцыю, званую серотоніновым сіндромам. Калі вам трэба прымаць абодва віды лекаў, лекар зменіць дозы, каб пазбегнуць непажаданых узаемадзеянняў.

• Дзеці. Некаторыя псіхатропныя прэпараты маюць больш высокі рызыка развіцця пабочных эфектаў у дзяцей і не ўхвалены FDA для выкарыстання ў дзяцей. Ваш лекар абмяркуе рызыкі ў параўнанні з перавагамі пэўных лекаў.
• Цяжарнасць. Інфармацыя пра ўжыванне псіхатропаў падчас цяжарнасці абмежаваная. Перавагі і рызыкі павінны быць старанна прадуманы для кожнага чалавека і кожнага прэпарата. Некаторыя прэпараты, такія як BZD і літый, шкодныя падчас цяжарнасці. Некаторыя СИОЗС могуць павялічыць рызыку прыроджаных дэфектаў. Ужыванне SNRI ў 2 трыместры можа выклікаць сімптомы адмены ў дзяцей. Ваш лекар павінен уважліва сачыць за вамі і вашым дзіцём, калі вы выкарыстоўваеце якія-небудзь псіхатропы.
• Пажылыя людзі. Некаторым лекам можа спатрэбіцца больш часу, каб ваша цела ачысцілася, калі печань ці ныркі працуюць дрэнна. Магчыма, вы прымаеце больш лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць альбо павялічваць рызыку пабочных эфектаў альбо пабочных рэакцый. Можа спатрэбіцца карэкцыя дозы. Перш чым пачынаць якія-небудзь новыя лекі, абавязкова абмяркуйце з лекарам усе вашыя лекі, уключаючы пазабіржавыя прэпараты і дадаткі.

Прававыя пытанні, звязаныя з псіхатропамі

BZD і стымулятары з'яўляюцца кантраляванымі рэчывамі, паколькі яны могуць выклікаць залежнасць і мець магчымасць злоўжывання.

Ніколі не дзяліцеся і не прадавайце лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце. За продаж альбо незаконную куплю гэтых лекаў прадугледжана федэральнае пакаранне.

Гэтыя лекі таксама могуць выклікаць залежнасць і прывесці да парушэння ўжывання рэчываў.

Калі вы ці ваш блізкі рызыкуеце нанесці сабе шкоду, звярніцеся па дапамогу да Нацыянальнай службы па прадухіленні самагубстваў па нумары 800-273-TALK.

Каб атрымаць падтрымку і даведацца больш пра парушэнні ўжывання наркатычных рэчываў, звярніцеся ў наступныя арганізацыі:

• Ананімныя наркотыкі (НС)
• Нацыянальны інстытут па наркаманіі (NIDA)
• Адміністрацыя па наркаманіі і псіхічным здароўі (SAMHSA)

Калі звяртацца па экстранную дапамогу

Псіхатропныя лекі могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты. У некаторых людзей пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна патэлефануйце ўрачу альбо па тэлефоне 911:

• вашы сімптомы пагаршаюцца (дэпрэсія, трывога, манія)
• думкі пра самагубства
• прыступы панікі
• агітацыя
• неспакой
• бессань
• пачашчэнне пульса і артэрыяльнага ціску
• пачуццё раздражняльнасці, гневу, гвалту
• дзейнічае імпульсіўна і любыя іншыя рэзкія змены ў паводзінах
• курчы

Сутнасць

Псіхатропы ахопліваюць вельмі вялікую катэгорыю лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння мноства розных тыпаў сімптомаў.

Усе яны працуюць, рэгулюючы ўзровень нейрамедыятараў, каб дапамагчы вам адчуваць сябе лепш.

Лекі, прызначаныя лекарам, залежаць ад шматлікіх фактараў, такіх як ваш узрост, іншыя захворванні, якія вы маеце, іншыя лекі, якія вы выкарыстоўваеце, і ваша мінулая гісторыя прыёму лекаў.

Не ўсе лекі дзейнічаюць адразу. Некаторыя патрабуюць часу. Будзьце цярплівыя і парайцеся са сваім лекарам, калі вашы сімптомы пагаршаюцца.

Абмяркуйце ўсе варыянты лячэння, уключаючы кагнітыўную паводніцкую тэрапію, са сваім урачом, каб распрацаваць для вас найлепшы план лячэння.