Чаму я рву кроў?

Задаволены

• Агляд
• Чаму ўзнікае ванітавая кроў?
• Сімптомы, якія суправаджаюць ваніты крывёй
• У дактароў
• Ўскладненні ваніт крывёй
• Як лечыцца ванітавая кроў?

Агляд

Ваніты крывёй або гематэмез - гэта регургитация змесціва страўніка, змешанага з крывёй, альбо вывядзенне прадукту толькі крыві. Ваніты крывёй можа выклікаць непакой, але ў некаторых выпадках яе могуць выклікаць нязначныя прычыны. Сюды ўваходзіць глытанне крыві з паразы рота ці крывацёку з носа.

Гэтыя нязначныя сітуацыі, хутчэй за ўсё, не нанясуць ніякай доўгатэрміновай шкоды. Ваніты крывёй таксама можа быць выклікана больш сур'ёзнымі станамі, такімі як ўнутраныя траўмы, крывацёкі з органаў або разрыў органа.

Регургированная кроў можа з'яўляцца карычневага, цёмна-чырвонага або ярка-чырвонага колеру. Карычневая кроў часта нагадвае кававую гушчу пры ванітах. Колер рвотнай крыві часта можа пазначыць лекара крыніцу і цяжар крывацёку.

Напрыклад, больш цёмная кроў звычайна паказвае на тое, што крывацёк ідзе з верхняга страўнікава-кішачнага крыніцы, напрыклад з страўніка. Цёмная кроў звычайна ўяўляе сабой менш хуткую і ўстойлівую крыніцу крывацёку.

Ярка-чырвоная кроў, з іншага боку, часта паказвае на эпізод вострага крывацёку, які паступае з стрававода ці страўніка. Гэта можа прадстаўляць хутка крывацёк.

Колер крыві ў ванітах не заўсёды можа паказваць на крыніцу і цяжар крывацёку, але заўсёды павінен падказаць лекара.

Калі вы рвеце вялікую колькасць крыві, звычайна 500 кубічных кубікаў або памерам невялікай шклянкі, альбо калі вы рвеце кроў у спалучэнні з галавакружэннем або зменамі дыхання, вы павінны неадкладна выклікаць 911.

Чаму ўзнікае ванітавая кроў?

Ёсць шмат прычын ваніт крывёю. Яны вар'іруюцца па ступені цяжкасці ад нязначных да асноўных і звычайна з'яўляюцца вынікам траўмы, хваробы або выкарыстання лекаў.

Ваніты крывёй можа быць выклікана нязначнымі станамі, такімі як:

• раздражненне стрававода
• насавое крывацёк
• праглынанне крыві
• слёзацёк у страваводзе з-за хранічнага кашлю ці ваніт
• праглынанне старонняга прадмета

Іншыя распаўсюджаныя прычыны ваніт крывёю ўключаюць:

• язвы страўніка
• пабочныя эфекты аспірыну
• гастрыт або запаленне страўніка
• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты пабочныя эфекты
• панкрэатыт

Больш сур'ёзныя прычыны ваніт крывёй ўключаюць:

• цыроз
• рак стрававода
• эрозія слізістай абалонкі страўніка
• рак падстраўнікавай залозы

Аб усіх выпадках ваніт крыві трэба паведаміць лекара.

Сімптомы, якія суправаджаюць ваніты крывёй

Некалькі сімптомаў могуць прысутнічаць разам з ванітамі. Гэтыя сімптомы ўключаюць, але не абмяжоўваюцца імі:

• млоснасць
• дыскамфорт у жываце
• болі ў жываце
• ваніты змесцівам страўніка

Ваніты крывёй можа сведчыць аб сур'ёзнай неадкладнай медыцынскай дапамогі. Тэлефануйце на нумар 911, калі ў вас узніклі якія-небудзь з пералічаных сімптомаў:

• галавакружэнне
• пагаршэнне зроку
• пачашчанае сэрцабіцце
• змены дыхання
• халодная або ліпкая скура
• блытаніна
• непрытомнасць
• моцныя болі ў жываце
• ваніты крывёю пасля траўмы

У дактароў

Ёсць мноства патэнцыйных праблем са здароўем, якія могуць выклікаць у вас кроў. Каб паставіць дыягназ, ваш лекар пачне задаваць пытанні пра вашыя сімптомы і пра тое, нядаўна вы атрымалі траўму.

Ваш лекар можа замовіць тэст візуалізацыі, каб зазірнуць у ваша цела. Сканаванне выяўляе парушэнні ў арганізме, такія як разрыўныя органы або анамальныя разрастання. Агульныя тэсты візуалізацыі, якія выкарыстоўваюцца для гэтых мэтаў, з'яўляюцца:

• КТ
• эндаскапія - прыбор, які дазваляе лекара зазірнуць у ваш страўнік
• УГД
• Рэнтген
• МРТ

Ваш лекар можа запатрабаваць верхняй эндаскапіі для пошуку крыві ў страўніку. Гэтая працэдура выконваецца, калі вы седатыруеце. Ваш лекар змесціць невялікую, гнуткую трубку, званую эндаскопам, у рот і ўніз у страўнік і тонкі кішачнік.

Валаконна-аптычная камера ў трубцы дазваляе лекару бачыць змесціва вашага страўніка і аглядаць вас на наяўнасць крыніц крывацёку.

Ваш лекар можа замовіць аналіз крыві, каб праверыць агульны аналіз крыві. Гэта дапамагае ацаніць колькасць страчанай крыві. Біяпсія можа быць таксама праведзена, каб вызначыць, ці з'яўляецца крыніца крывацёку запаленчай, інфекцыйнай або ракавай крыніцай. Лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы на падставе вынікаў аналізу крыві.

Ўскладненні ваніт крывёй

Удушша або аспірацыя - адно з асноўных ускладненняў ваніт крывёй. Гэта можа прывесці да збору крыві ў лёгкіх, пагаршаючы вашу здольнасць дыхаць правільна. Аспірацыя крыві ў ванітах, хоць і рэдкая, можа стаць небяспечнай для жыцця, калі яе не лячыць неадкладна.

Людзі, якія падвяргаюцца рызыцы аспірацыі страўнікавага змесціва, ўключаюць:

• старэйшыя дарослыя
• людзі з гісторыяй злоўжывання алкаголем
• людзі з гісторыяй інсульту
• людзі з анамнезамі, якія ўплываюць на іх здольнасць глытаць

У залежнасці ад прычыны ваніты кроў можа выклікаць дадатковыя ўскладненні для здароўя.

Анемія - яшчэ адно ўскладненне празмернага крывацёку. Гэта дэфіцыт здаровых эрытрацытаў. Асабліва гэта адбываецца, калі страта крыві хуткая і раптоўная.

Тым не менш, людзі з захворваннямі, якія прагрэсуюць павольна, напрыклад, гастрыт або людзі з хранічным прыёмам НПВС, могуць развіваць анемію на працягу некалькіх тыдняў і месяцаў. У гэтым выпадку анемія можа застацца без сімптомаў, пакуль іх гемаглабін або ўзровень крыві не стане вельмі нізкім.

Ваніты крывёй, выкліканай празмерным крывацёкам, таксама можа прывесці да шоку. Наступныя сімптомы з'яўляюцца паказчыкамі шоку:

• галавакружэнне пры стаянні
• хуткае, неглыбокае дыханне
• нізкае вылучэнне мачы
• халодная, бледная скура

Калі не лячыць адразу, шок можа прывесці да зніжэння артэрыяльнага ціску з наступствам комы і смерці. Калі ў вас узніклі якія-небудзь прыкметы шоку, нехта даставіць вас у траўмапункт альбо патэлефануе па тэлефоне 911.

Як лечыцца ванітавая кроў?

У залежнасці ад колькасці страчанай крыві, можа спатрэбіцца пераліванне крыві. Пераліванне крыві замяняе вашу страчаную кроў донарскай крывёю. Кроў паступае ў вашу вену па лініі IV.

Вам таксама можа спатрэбіцца вадкасць, якую трэба даваць праз IV, каб абязводзіць цела. Лекар можа прызначыць лекі, каб спыніць ваніты або знізіць страўнікавую кіслату. Калі ў вас язва, ваш лекар прызначыць лекі для яе лячэння.

У некаторых больш цяжкіх выпадках крывацёкаў з верхніх ЖКТ лекар можа накіраваць вас да гастраэнтэролага.

Гастраэнтэролаг можа правесці верхнюю эндаскапію, каб не толькі паставіць дыягназ, але і лячыць крыніцу крывацёку. У цяжкіх выпадках, такіх як перфарацыя страўніка ці кішачніка, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Цяжкія выпадкі могуць таксама ўключаць крывацечную язву або ўнутраныя траўмы.

Некаторыя прадукты і напоі павышаюць верагоднасць узнікнення ваніт у крыві. Сюды ўваходзяць, але не абмяжоўваюцца імі вельмі кіслыя прадукты і алкагольныя напоі. Калі вы рэгулярна ўжываеце гэтыя прадукты ці напоі, лекар можа дапамагчы вам стварыць спецыяльную дыету, каб знізіць гэты рызыка.