Варуснае калена

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Што выклікае гэта?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Як гэта лечыцца?
• Сутнасць

Што такое варусное калена?

Варуснае калена - гэта стан, якое звычайна называюць genu varum. Менавіта гэта прымушае некаторых людзей быць нагі.

Гэта адбываецца, калі ваша галёнка, большая костка галёнкі, паварочваецца ўнутр, замест таго, каб супасці з сцегнавой косткай, вялікай косткай у сцягне. Гэта прыводзіць да таго, што калені паварочваюцца вонкі.

Супрацьлегласцю варуснога калена з'яўляецца вальгуснае калена, якое прымушае некаторых людзей стукаць каленамі. Гэта здараецца, калі галёнка выварочваецца вонкі ў адносінах да сцегнавой косткі.

Суадносіны паміж становішчамі сцягна і галёнкі называецца выраўноўваннем большеберцовой косткі. У ідэале дзве косткі павінны складаць выраўноўванне на 180 градусаў. Калі яны адключаюцца толькі на некалькі градусаў, вы можаце не заўважаць сімптомаў на працягу многіх гадоў.

Якія сімптомы?

Самым відавочным сімптомам варуснога калена з'яўляецца нагі. Дарослыя могуць адчуваць боль ва ўнутраным аспекце калена. Маленькія дзеці з варусным каленам могуць не мець ніякіх сімптомаў.

З часам неапрацаванае варусное калена можа выклікаць боль у суставах, асабліва пры хадзе. Гэта таксама выклікае незвычайны знос храстка ў калене, што можа прывесці да артрозу.

Што выклікае гэта?

Варуснае калена часта сустракаецца сярод нованароджаных. Іх каленныя суставы ўсё яшчэ развіваюцца, і многія з іх костак яшчэ не перайшлі ў сваё пастаяннае становішча. Аднак у некаторых дзяцей ранняга ўзросту ў выніку рахіту ўзнікае варуснае калена - хвароба, звязаная з нізкім узроўнем вітаміна D, які выклікае з'яўленне мяккіх костак.

У дарослых артроз можа быць як вынікам, так і прычынай развіцця варуснога калена. Калі храсток з унутранага боку каленнага сустава зношваецца, гэта можа прывесці да таго, што ваша нага сагнецца вонкі. Акрамя таго, чым даўжэй выключаецца вымярэнне цялёка-сцегнавой косткі, тым большую шкоду вы нанясеце каленам.

Іншыя магчымыя прычыны ўзнікнення варуснога калена ўключаюць:

• касцяныя інфекцыі
• касцяныя пухліны
• траўмы
• Хвароба Педжета косткі
• хвароба далікатнай косткі
• ахондраплазія
• Хвароба Блаунта

Як гэта дыягнастуецца?

Звычайна ваш лекар можа паставіць першасны дыягназ варуснога калена, агледзеўшы ногі і назіраючы за хадой. Яны таксама могуць замовіць рэнтген вашай здзіўленай ногі, каб лепш паглядзець яе касцяную структуру.

Калі ваш лекар пацвердзіць, што ў вас варуснае калена, ён можа таксама выкарыстоўваць інструмент, званы гониометром, для вымярэння ступені павароту ногі вонкі.

Калі ў вас ёсць дзіця з боўлінгамі, педыятр можа правесці тэст, каб праверыць узровень вітаміна D, каб выключыць рахіт.

Як гэта лечыцца?

Лячэнне варуснога калена залежыць ад прычыны. Калі яно выклікана рахітам, вашаму дзіцяці можа проста спатрэбіцца прымаць вітамін D або прэпараты кальцыя, калі хвароба яшчэ знаходзіцца на ранняй стадыі. Часам дабавак бывае дастаткова для ўмацавання костак і паляпшэння стану.

Большасць іншых прычын, у тым ліку больш рахітычны, патрабуе хірургічнага ўмяшання. У лёгкіх выпадках, якія не прычыняюць асаблівага болю, фізічная тэрапія і трэніроўкі з абцяжарваннем могуць дапамагчы ўмацаваць мышцы, якія атачаюць косткі ног. Аднак яны не выпрастаць косці.

Самы распаўсюджаны тып хірургічнага ўмяшання, які выкарыстоўваецца для лячэння варуснога калена без значнага артрозу, асабліва ў пацыентаў больш маладога ўзросту, - гэта высокая остеотомия большеберцовой косткі. Гэтая працэдура перабудоўвае галёнку, урэзаўшыся ў косць і перайначыўшы яе. Гэта здымае ціск на калена, выкліканае дрэнным выраўноўваннем большеберцовой косткі.

Калі ў вас ёсць варусное калена, аперацыя па остеотоміі таксама можа дапамагчы прадухіліць або, па меншай меры, адцягнуць неабходнасць поўнай аперацыі па замене калена па лініі.

Пасля працэдуры высокай галёначнай остеотомии вам трэба будзе пачакаць тры-восем месяцаў, перш чым вярнуцца да звыклага ўзроўню актыўнасці. Вам таксама трэба будзе насіць бандаж як мінімум месяц-два. Калі гэты перыяд аднаўлення здаецца страшным, майце на ўвазе, што поўная аперацыя па замене калена, якую часам можа прадухіліць аперацыя па остеотоміі, часта патрабуе аднаўлення да года.

Сутнасць

Калі ў вашага дзіцяці здаецца варусное калена, памятайце, што большасць дзяцей перарастае стан і развівае здаровае выраўноўванне тыбія-сцягна. Аднак, калі яны не вырастаюць, звярніцеся да педыятра. Для дарослых з варусным каленам важна як мага хутчэй параіцца з лекарам. Чым раней вам паставяць дыягназ і пачнуць лячэнне, тым менш шкоды вы нанясеце калену.