Што такое двухстворкавы аартальны клапан, чаму гэта адбываецца і як яго лячыць

Задаволены

• Якія прычыны
• Як вызначыць
• Магчымыя ўскладненні
• Як праводзіцца лячэнне
• Ці можна займацца фізічнымі нагрузкамі?

Двухгусны аартальны клапан - гэта прыроджанае захворванне сэрца, якое ўзнікае, калі ў аартальным клапане 2, а не 3, як і мае быць, створкі, адносна распаўсюджаная, бо яна сустракаецца прыблізна ў 1 - 2% насельніцтва.

Двухгусны аартальны клапан можа не выклікаць сімптомаў альбо якіх-небудзь відаў змяненняў, аднак у некаторых людзей ён можа з цягам часу развівацца з такімі ўскладненнямі, як аартальны стэноз, аартальная недастатковасць, анеўрызма альбо інфекцыйны эндакардыт, якія могуць выклікаць галавакружэнне, сэрцабіцце альбо недахоп паветра. , напрыклад.

Гэтыя ўскладненні здараюцца таму, што двухгаловы клапан у большай ступені пакутуе ад праходжання крывацёку, што можа прывесці да траўмаў. Такім чынам, важна, каб лячэнне праводзілася адразу, як толькі яно будзе вызначана, з указаннямі кардыёлага, які можа паказаць штогадовыя абследавання, выкарыстанне лекаў альбо аперацыю па замене клапана.

Якія прычыны

Любы чалавек можа нарадзіцца з двухстворкавым аартальным клапанам, бо яго дакладныя прычыны яшчэ не высветлены. Гэта дэфект, які ўзнік у працэсе развіцця эмбрыёна ў матчынай матцы, у перыяд, калі адбываецца зліццё 2 клапанаў, утвараючы адзін. Магчыма, гэта звязана з генетычнымі прычынамі, некаторыя выпадкі перадаюцца спадчынна ад бацькоў дзецям.

Акрамя таго, двухстворкавы аартальны клапан можа з'яўляцца ізалявана альбо звязаны з іншымі сардэчна-сасудзістымі заганамі развіцця, такімі як коарктацыя і пашырэнне аорты, перапыненне дугі аорты, дэфект міжжалудачкавай перагародкі, марскі сіндром альбо сіндром Тэрнера.

Сэрца змяшчае 4 клапана, якія кантралююць праходжанне крывацёку, каб сэрца магло перапампоўваць і лёгкія, і астатнюю частку цела, каб яно ішло ў адным кірунку і не вярталася ў зваротным кірунку падчас сэрцабіцця. , гэтыя клапаны могуць быць дэфектнымі падчас фарміравання гэтага органа. Дэфекты клапанаў - асноўныя прычыны шуму ў сэрцы, зразумейце, што гэта такое, прычыны і спосабы лячэння гэтай праблемы.

Як вызначыць

Двухгусны аартальны клапан можа нармальна функцыянаваць, не абавязкова перарастаючы ў захворванне, таму вялікая частка людзей, якія пакутуюць гэтым засмучэннем, не мае ніякіх сімптомаў. Як правіла, у гэтых выпадках лекар можа выявіць змены падчас звычайнага фізічнага агляду, пры якім уздоўж сардэчнага рытму можна пачуць шум з характэрным гукам, які называецца сісталічным выкідам.

Аднак прыблізна ў 1/3 выпадкаў двухгаловы клапан можа выяўляць змены ў сваёй функцыі, звычайна ў дарослым узросце, што змяняе крывацёк і можа выклікаць такія сімптомы, як:

• Стомленасць;
• Дыханне;
• Галавакружэнне;
• Сэрцабіцце;
• Прытомнасць.

Гэтыя сімптомы могуць узнікаць у большай ці меншай ступені, у залежнасці ад цяжару выкліканых змяненняў і яго ўплыву на працу сэрца.

Каб пацвердзіць дыягназ двухстворкавага аартальнага клапана, кардыёлаг запытае эхакардыяграму, якая ўяўляе сабой экзамен, здольны вызначыць як форму сардэчных клапанаў, так і функцыянаванне сэрца. Зразумець, як робіцца эхакардыяграма і калі гэта неабходна.

Магчымыя ўскладненні

Ускладненнямі, якія можа мець чалавек з двухстворкавым аартальным клапанам, з'яўляюцца:

• Аартальны стэноз;
• Недастатковасць аорты;
• Пашырэнне або рассяканне аорты;
• Інфекцыйны эндакардыт.

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя змены могуць узнікнуць толькі ў некалькіх выпадках, у тых, хто пакутуе гэтым захворваннем, могуць узнікнуць механічныя нагрузкі падчас праходжання крыві, большыя ў двухстворкавага клапана. Магчымасць ускладненняў з гадамі большая і ў людзей старэйшыя за 40 гадоў.

Як праводзіцца лячэнне

Як правіла, чалавек з двухстворкавым аартальным клапанам можа весці нармальны лад жыцця, паколькі гэта змена звычайна не выклікае сімптомаў і не адбіваецца на фізічных магчымасцях чалавека. У гэтых выпадках патрабуецца штогадовае назіранне ў кардыёлага, які запытае эхакардыяграму, рэнтгенаграфію грудной клеткі, ЭКГ, холтэр і іншыя аналізы, здольныя вызначыць змены ці пагаршэнне стану, калі яны ёсць.

Канчатковае лячэнне праводзіцца з дапамогай хірургічнага ўмяшання, і могуць быць паказаны працэдуры, якія ўключаюць пашырэнне, нязначныя карэкцыі ці нават аперацыю па замене клапана, для чаго неабходны дбайны аналіз формы клапана, яго змяненняў і прыхільнасці да гэтай працэдуры. , вельмі важна вызначыць ідэальны тып хірургічнага ўмяшання, які павінен быць індывідуальны, з ацэнкай рызык і захворванняў, якія ёсць у кожнага чалавека.

Клапан можа быць зменены механічным або біялагічным клапанам, што паказана кардыёлагам і кардыяхірургам. Аднаўленне пасля аперацыі патрабуе часу, патрабуецца перыяд шпіталізацыі прыблізна ад 1 да 2 тыдняў, акрамя адпачынку і збалансаванага харчавання. Праверце, як выглядае аднаўленне пасля аперацыі па замене аартальнага клапана.

У некаторых выпадках лекар можа парэкамендаваць выкарыстанне такіх лекаў, як антыгіпертэнзіўныя прэпараты, бэта-адреноблокаторы альбо інгібітары АПФ, альбо статыны, напрыклад, як спосаб паменшыць сімптомы або затрымаць пагаршэнне сардэчных змяненняў, адмова ад курэння, таксама рэкамендуецца кантроль артэрыяльнага ціску і халестэрыну.

Акрамя таго, людзям з двухстворкавым клапанам можа спатрэбіцца прафілактыка антыбіётыкамі, выкарыстоўваючы перыядычныя антыбіётыкі для прадухілення заражэння бактэрыямі, якія выклікаюць інфекцыйны эндакардыт. Разбярэмся, што гэта такое і як лячыць эндакардыт.

Ці можна займацца фізічнымі нагрузкамі?

У большасці выпадкаў чалавек з двухстворкавым аартальным клапанам можа займацца фізічнымі нагрузкамі і весці нармальны лад жыцця, і могуць быць абмежаванні толькі ў тых выпадках, калі пацыент прагрэсуе з ускладненнямі, такімі як пашырэнне або звужэнне клапана, альбо са зменамі ў функцыянаванне сэрца.

Аднак вельмі важна, каб практыкуючыя фізічныя практыкаванні з такімі зменамі праводзілі перыядычныя агляды ў кардыёлага і эхакардыяграмы для кантролю функцыянальнасці клапана і наяўнасці эвалюцыі да якіх-небудзь ускладненняў.

Акрамя таго, высокапрадукцыйныя спартсмены дзякуючы вялікім намаганням могуць развіць "сэрца спартсмена", пры якім у чалавека адбываюцца фізіялагічныя адаптацыйныя змены ў сэрцы, з магчымасцю павелічэння паражніны страўнічка і патаўшчэння сценкі сэрца. Гэтыя змены звычайна не перарастаюць у хваробы сэрца і звычайна зварачальныя пры прыпыненні практыкаванняў. Аднак неабходна перыядычна праводзіць кардыялагічную ацэнку да гэтых змяненняў.