Каму патрэбна вакуумная дастаўка?

Задаволены

• Перадумовы для вакуумнай родоразрешеніе
• Шыйка маткі цалкам пашырана
• Павінна быць вядома дакладнае становішча галавы вашага дзіцяці
• Галава вашага дзіцяці павінна быць зафіксавана ў родавых шляхах
• Мембраны павінны быць разарваны
• Ваш лекар павінен верыць, што ваша дзіця будзе праходзіць праз родавыя шляху
• Цяжарнасць павінна быць тэрміновай альбо бліжэйшай
• Працяглая праца
• Знясіленне маці
• Шчыльная эпідуральная анестэзія
• Медыцынскія ўмовы маці
• Доказы праблем з плёнам
• Ненармальнае становішча галавы вашага дзіцяці
• Перспектыва

Што такое вагінальныя роды з дапамогай вакууму?

Падчас похвавых родаў лекар можа выкарыстоўваць вакуум, каб дапамагчы дзіцяці выдаліць дзіця з родавых шляхоў. Гэтая працэдура робіць роды больш хуткімі. Гэта можа спатрэбіцца, каб пазбегнуць траўмаў дзіцяці і пазбегнуць кесарава сячэння.

Перадумовы для вакуумнай родоразрешеніе

Для бяспечнага правядзення вакуум-экстракцыі неабходна выконваць некалькі крытэрыяў. Перш чым разглядаць працэдуру вакуумавання, лекар пацвердзіць наступнае:

Шыйка маткі цалкам пашырана

Калі ваш лекар паспрабуе зрабіць вакуумную экстракцыю, калі шыйка маткі не да канца пашырана, маецца вялікая верагоднасць пашкодзіць шыйку маткі. Траўма шыйкі маткі патрабуе хірургічнага рамонту і можа прывесці да праблем пры будучай цяжарнасці.

Павінна быць вядома дакладнае становішча галавы вашага дзіцяці

Ні ў якім разе нельга класці пыласос на твар і лоб дзіцяці. Ідэальнае становішча для вакуумнай кубкі знаходзіцца непасрэдна над сярэдняй лініяй на верхняй частцы галавы дзіцяці. Дастаўка ў вакууме менш верагодная, калі ваш дзіця глядзіць прама ўверх, калі вы ляжыце на спіне.

Галава вашага дзіцяці павінна быць зафіксавана ў родавых шляхах

Становішча галавы вашага дзіцяці ў радавых шляхах вымяраецца ў адносінах да самай вузкай кропкі радавых шляхоў, званай ішыальнымі шыпамі. Гэтыя шыпы з'яўляюцца часткай тазавай косці і іх можна адчуць падчас похвавага абследавання. Калі ў верхняй частцы галавы дзіцяці нават калючкі, кажуць, што ён знаходзіцца на "нулявой станцыі". Гэта азначае, што іх галава добра апусцілася ў ваш таз.

Перад спробай вакуумнай экстракцыі верхняя частка галавы дзіцяці павінна быць прынамсі нават з ішыальнымі шыпамі. Пажадана, каб галава вашага дзіцяці апусцілася на адзін-два сантыметры ніжэй шыпоў. Калі так, шанцы на паспяховую вакуумную дастаўку павялічваюцца. Яны таксама павялічваюцца, калі падчас штуршка можна ўбачыць галаву дзіцяці на похвавым адтуліне.

Мембраны павінны быць разарваны

Каб накласці вакуумную кубак на галаву дзіцяці, плодныя абалонкі павінны быць разарваны. Звычайна гэта адбываецца задоўга да разгляду пытання аб вакуумнай экстракцыі.

Ваш лекар павінен верыць, што ваша дзіця будзе праходзіць праз родавыя шляху

Бываюць выпадкі, калі ваш дзіця занадта вялікі альбо вашы родавыя шляху занадта малыя для паспяховага родоразрешеніе. Спроба вакуумнай экстракцыі ў гэтых сітуацыях будзе не толькі беспаспяховай, але можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў.

Цяжарнасць павінна быць тэрміновай альбо бліжэйшай

Рызыка вакуум-экстракцыі павялічваецца ў неданошаных дзяцей. Таму яго нельга праводзіць да 34 тыдня цяжарнасці. Шчыпцы могуць выкарыстоўвацца для аказання дапамогі пры родах неданошаных дзяцей.

Працяглая праца

Звычайная праца дзеліцца на два этапы. Першы этап родаў пачынаецца з пачаткам рэгулярных скарачэнняў і заканчваецца, калі шыйка маткі цалкам пашырана. Гэта можа доўжыцца ад 12 да 20 гадзін для жанчыны, якая нарадзіла першае дзіця. Калі ў жанчыны былі роды ў похву, яны могуць быць значна карацейшымі і працягвацца ўсяго сем-дзесяць гадзін.

Другі этап родаў пачынаецца з поўнага пашырэння шыйкі маткі і заканчваецца родамі дзіцяці. На другім этапе скарачэнне маткі і ваша штурханне прымушаюць дзіцяці спускацца праз шыйку маткі і родавыя шляху. У жанчыны, у якой нарадзілася першае дзіця, другая стадыя родаў можа доўжыцца ад адной да дзвюх гадзін. Жанчыны, у якіх былі раней вагінальныя роды, могуць радзіць пасля менш чым адной гадзіны штуршка.

На працягласць другога этапу могуць уплываць некалькі фактараў, у тым ліку:

• выкарыстанне эпідуральнай анестэзіі
• памер і становішча дзіцяці
• памер радавых шляхоў

Знясіленне маці можа таксама падоўжыць другую стадыю родаў. Гэта знясіленне ўзнікае, калі вы не можаце націснуць з-за моцнай анестэзіі. На гэтым этапе ваш лекар будзе ацэньваць праходжанне родаў, часта правяраючы становішча галавы дзіцяці ў вашых радавых шляхах. Пакуль ваш дзіця працягвае спускацца і не адчувае праблем, штурханне можа працягвацца. Аднак, калі спуск затрымліваецца альбо калі другі этап значна падаўжаецца (звычайна больш за дзве гадзіны), лекар можа падумаць аб правядзенні родаў з дапамогай вакуума.

Знясіленне маці

Намаганні, неабходныя для эфектыўнага штуршка, могуць знясільваць. Пасля таго, як штурханне працягваецца больш за гадзіну, вы можаце страціць сілы для паспяховага дастаўкі. У гэтай сітуацыі лекар можа аказаць дадатковую дапамогу, каб пазбегнуць ускладненняў. Вакуумны экстрактар ​​дазваляе вашаму лекара цягнуць, пакуль вы працягваеце штурхаць, і вашых аб'яднаных сіл звычайна дастаткова для дастаўкі дзіцяці.

Шчыльная эпідуральная анестэзія

Эпідуральная анестэзія звычайна выкарыстоўваецца для зняцця болю падчас родаў. Эпідуральная паражніна складаецца з размяшчэння тонкай пластыкавай трубкі альбо катетэра непасрэдна за спінным мозгам у паясніцы. Лекі, уведзенае праз гэты катетер, купае вашы нервы, якія ўваходзяць і выходзяць са спіннога мозгу, здымаючы боль падчас родаў. Гэты эпідуральны катетер звычайна застаецца на месцы на працягу ўсіх родаў і родаў. Па меры неабходнасці можна ўводзіць дадатковыя лекі.

Эпідуральныя прэпараты карысныя пры родах, бо блакуюць нервовыя валокны, якія перадаюць болевыя сігналы. Аднак нервы, неабходныя для руху і штуршка, закранаюцца не так моцна. У ідэальнай сітуацыі вы атрымаеце карысць ад зняцця болю, захоўваючы пры гэтым здольнасць эфектыўна рухацца і штурхацца. Часам вам могуць спатрэбіцца вялікія дозы лекаў, якія перашкаджаюць вашай здольнасці да штуршка. У гэтым выпадку ваш лекар можа скарыстацца вакуум-экстрактарам, каб забяспечыць дадатковую сілу для родаў дзіцяці.

Медыцынскія ўмовы маці

Некаторыя захворванні могуць пагоршыцца намаганнямі падштурхоўвання падчас родаў. Яны таксама могуць зрабіць немагчымым эфектыўнае націсканне. Падчас акту штуршка ў вас павялічваецца артэрыяльны ціск і ціск у мозгу. Жанчыны з пэўнымі захворваннямі могуць сутыкнуцца з ускладненнямі ад штуршка на другім этапе родаў. Гэтыя ўмовы ўключаюць:

• надзвычай высокі крывяны ціск
• некаторыя сардэчныя захворванні, такія як лёгачная гіпертэнзія або сіндром Айзенменгера
• гісторыя анеўрызмы або інсульту
• нервова-цягліцавыя засмучэнні

У гэтых выпадках лекар можа скарыстацца вакуум-экстрактарам для скарачэння другой стадыі родаў. Ці яны могуць аддаць перавагу выкарыстоўваць шчыпцы, бо мацярынскія намаганні не так важныя для іх выкарыстання.

Доказы праблем з плёнам

На працягу ўсіх родаў прыкладаюцца ўсе намаганні, каб быць у курсе дабрабыту вашага дзіцяці. Большасць лекараў выкарыстоўваюць бесперапынны кантроль сардэчнага рытму плёну. Гэта фіксуе кардыя сэрца вашага дзіцяці і скарачэння маткі, каб вызначыць стан дзіцяці падчас родаў. Тонкія змены ў характары сардэчнага рытму могуць сігналізаваць пра парушэнне плёну. Калі ваш дзіця адчувае працяглы спад сэрцабіцця і не можа вярнуцца да нармальнага зыходнага ўзроўню, патрабуецца хуткае родоразрешеніе. Гэта прадухіліць незваротную шкоду дзіцяці. Пры адпаведных умовах для родаў дзіцяці можна выкарыстоўваць роды з дапамогай вакууму.

Ненармальнае становішча галавы вашага дзіцяці

Калі вашы роды затрымліваюцца або зацягваюцца, галава дзіцяці можа быць размешчана ненармальна.

Падчас звычайных родаў падбародак дзіцяці ўпіраецца ў грудзі. Гэта дазваляе самым кончыкам іх чэрапа прайсці спачатку па радавых шляхах. Дзіця павінна быць звернута да хвасца маці. У гэтым становішчы праз родавыя шляху праходзіць найменшы дыяметр галавы дзіцяці.

Становішча дзіцяці лічыцца ненармальным, калі яго галава:

• злёгку нахілены ў адзін бок
• тварам у бок
• тварам спераду, калі маці ляжыць на спіне

У гэтых выпадках другая стадыя родаў можа быць адкладзена і вакуум або шчыпцы могуць быць выкарыстаны для карэкцыі становішча дзіцяці для дасягнення родаў. Шчыпцы аддаюць перавагу пры спробе павярнуць альбо павярнуць галаву дзіцяці ў больш спрыяльнае становішча. Хоць для гэтага звычайна не выкарыстоўваецца вакуум, ён можа дапамагчы ў аўтавароце. Гэта адбываецца, калі галава дзіцяці паварочваецца сама па сабе, калі ўжываецца мяккая цяга.

Перспектыва

Дастаўка з дапамогай вакууму - гэта варыянт для родаў, якія працягваюцца занадта доўга альбо павінны адбыцца хутка. Аднак гэта стварае большы рызыка ускладненняў для родаў і, магчыма, для наступнай цяжарнасці. Пераканайцеся, што вы ведаеце пра гэтыя рызыкі і параіцеся са сваім урачом пра любыя праблемы, якія ўзнікаюць у вас.