Чаму ў мачы маецца кроў?

Задаволены

• Агляд
• Якія тыпы гематурыі?
• Макрагематурыя
• Мікраскапічная гематурыі
• Што выклікае гематурыі?
• Інфекцыя
• Камяні
• Павелічэнне прастаты
• Хвароба нырак
• Рак
• Лекі
• Радзей прычыны
• Як дыягнастуецца прычына гематурыі?
• Калі трэба звярнуцца да ўрача?
• Як лечыцца гематурыі?
• Якія ўскладненні звязаны з гематурыі?
• Як можна прадухіліць гематурыю?

Агляд

Гематурыя - медыцынскі тэрмін для крыві ў мачы.

Некалькі розных станаў і захворванняў могуць выклікаць гематурыі. Сюды ўваходзяць інфекцыі, хваробы нырак, рак і рэдкія парушэнні крыві. Кроў можа быць бачнай альбо ў такой невялікай колькасці, што яе нельга назіраць няўзброеным вокам.

Любая кроў у мачы можа быць прыкметай сур'ёзнай праблемы са здароўем, нават калі гэта здараецца толькі адзін раз. Ігнараванне гематурыі можа прывесці да пагаршэння такіх сур'ёзных станаў, як рак і хваробы нырак, таму варта як мага хутчэй пагаварыць са сваім лекарам.

Ваш лекар можа прааналізаваць вашу мачу і замовіць візуальныя аналізы, каб вызначыць прычыну гематурыі і скласці план лячэння.

Якія тыпы гематурыі?

Існуе два асноўных тыпу гематурыі: грубая гематурыі і мікраскапічная гематурыі.

Макрагематурыя

Калі ў мачы дастаткова крыві, каб мача стала ружовай або чырвонай, альбо ў ёй былі плямы бачнай крыві, у вас ёсць "грубая гематурыі".

Мікраскапічная гематурыі

Калі вы не бачыце крыві, бо яе колькасць настолькі мала, у вас ёсць "мікраскапічная гематурыі". Толькі лабараторнае даследаванне, якое дазваляе выявіць кроў або разгледзець мачу пад мікраскопам, можа пацвердзіць мікраскапічную гематурыю.

Што выклікае гематурыі?

Існуе мноства магчымых прычын гематурыі. У некаторых выпадках кроў можа быць з іншай крыніцы.

Кроў можа з'явіцца ў мачы, калі яна сапраўды ідзе з похвы ў жанчын, эякулята ў мужчын, альбо ад дэфекацыі ў мужчын і жанчын. Калі кроў сапраўды ў вашай мачы, ёсць некалькі патэнцыйных прычын.

Інфекцыя

Інфекцыя - адна з найбольш распаўсюджаных прычын гематурыі. Інфекцыя можа быць дзе-небудзь у мачавых шляхах, мачавой бурбалцы або ў нырках.

Заражэнне адбываецца, калі бактэрыі рухаюцца ўверх па ўрэтры, трубе, якая выводзіць мачу з цела з мачавой бурбалкі. Інфекцыя можа пераходзіць у мачавы пузыр і нават у ныркі. Часта гэта выклікае боль і неабходнасць часта мачыцца. Можа ўзнікнуць грубая або мікраскапічная гематурыі.

Камяні

Яшчэ адной распаўсюджанай прычынай з'яўлення крыві ў мачы з'яўляецца наяўнасць камянёў у мачавой бурбалцы або нырках. Гэта крышталі, якія ўтвараюцца з мінералаў у мачы. Яны могуць развівацца ўнутры нырак або мачавой бурбалкі.

Вялікія камяні могуць выклікаць закаркаванне, што часта прыводзіць да гематурыі і значнай болю.

Павелічэнне прастаты

У мужчын сярэдняга і старэйшага ўзросту даволі частай прычынай гематурыі з'яўляецца павелічэнне прастаты. Гэтая жалеза знаходзіцца толькі пад мачавой бурбалкай і каля ўрэтры.

Калі прадсталёвая жалеза павялічваецца, як гэта часта бывае ў мужчын сярэдняга ўзросту, яна здушвае ўрэтру. Гэта выклікае праблемы з мачавыпусканнем і можа прадухіліць поўнае апаражненне мачавой бурбалкі. Гэта можа прывесці да інфікавання мачавых шляхоў (ІСП) з крывёй у мачы.

Хвароба нырак

Менш распаўсюджанай прычынай з'яўлення крыві ў мачы з'яўляецца хвароба нырак. Хворая або запалёная нырка можа выклікаць гематурыю. Гэта захворванне можа паўстаць самастойна альбо як частка іншага захворвання, напрыклад, дыябету.

У дзяцей ва ўзросце ад 6 да 10 гадоў засмучэнне нырак постстрэптакокавай гломерулонефрыт можа выклікаць гематурыю. Гэта засмучэнне можа развіцца праз адну да двух тыдняў пасля нелечанай стрэп-інфекцыі. Калісьці гэта было часта, сёння гэта рэдка, таму што антыбіётыкі могуць хутка лячыць стрэп-інфекцыі.

Рак

Рак мачавой бурбалкі, нырак або прастаты можа выклікаць кроў у мачы. Гэта сімптом, які часта сустракаецца ў запушчаных выпадках рака. Не можа быць раней прыкмет праблемы.

Лекі

Пэўныя лекі могуць выклікаць гематурыю. Сюды ўваходзяць:

• пеніцылін
• аспірын
• разрэджвае кроў, як гепарын і варфарын (Кумадзін)
• циклофосфамид, які з'яўляецца лекавым сродкам, які выкарыстоўваецца для лячэння некаторых відаў рака

Радзей прычыны

Ёсць некалькі іншых прычын гематурыі, якія сустракаюцца не вельмі часта. Рэдкія захворванні крыві, такія як серповидноклеточная анемія, сіндром Альпорта і гемафілія, могуць выклікаць кроў у мачы.

Напружаныя практыкаванні ці ўдар нырак таксама могуць выклікаць кроў у мачы.

Як дыягнастуецца прычына гематурыі?

Калі вы бачыце лекара з нагоды гематурыі, ён спытае вас аб колькасці крыві і калі вы бачыце яе падчас мачавыпускання. Яны захочуць даведацца, як часта вы мачыцеся, якія адчуваеце боль, бачыце згусткі крыві і якія лекі вы прымаеце.

Затым ваш лекар правядзе вам фізічны агляд і збярэ ўзор мачы для тэставання. Аналіз вашай мачы можа пацвердзіць наяўнасць крыві і выявіць бактэрыі, калі прычына інфекцыі.

Ваш лекар можа замовіць тэсты візуалізацыі, такія як кампутарная тамаграфія, якая выкарыстоўвае выпраменьванне для стварэння выявы вашага цела.

Іншы магчымы тэст, які можа захацець зрабіць ваш лекар - гэта цистоскопия. Гэта мяркуе выкарыстанне невялікай трубкі для адпраўкі камеры ў мачавыпускальны канал і ў ваш мачавы пузыр. З дапамогай камеры ваш лекар можа даследаваць унутраную частку мачавой бурбалкі і ўрэтры, каб вызначыць прычыну вашай гематурыі.

Калі трэба звярнуцца да ўрача?

Паколькі некаторыя прычыны ўзнікнення крыві ў мачы сур'ёзныя, вам варта звярнуцца да ўрача пры першым убачэнні. Не варта ігнараваць нават малую колькасць крыві ў мачы.

Таксама звярніцеся да ўрача, калі вы не бачыце крыві ў мачы, але адчуваеце частае, цяжкае ці балючае мачавыпусканне, болі ў жываце ці ныркі. Усё гэта можа быць прыкметай мікраскапічнай гематурыі.

Калі вы не можаце мачыцца, звярніцеся за згусткамі крыві пры мачавыпусканні ці мачы ў мачы разам з адным або некалькімі з наступнага:

• млоснасць
• ваніты
• Гарачка
• дрыжыкі
• боль у баку, спіне ці жываце

Як лечыцца гематурыі?

Прычына вашай гематурыі будзе вызначаць, які тып лячэння вы атрымліваеце.

Калі інфекцыя, напрыклад, ІПС, нясе адказнасць за вашу гематурыю, ваш медыцынскі ўрач прызначыць антыбіётыкі для знішчэння бактэрый, якія выклікаюць інфекцыю.

Гематурыі, выкліканыя буйнымі камянямі ў нырках, могуць быць балючымі, калі іх не лячыць. Лекі па рэцэпце і працэдуры могуць дапамагчы вам перадаць камяні.

Ваш пастаўшчык аховы здароўя можа прапанаваць выкарыстаць працэдуру пад назвай экстракарпаральнай ліхатрыпсіяй ударнай хвалі (ESWL) для разбурэння камянёў.

ESWL мяркуе выкарыстанне гукавых хваль для разбурэння камянёў у нырках на малюсенькія кавалачкі, якія могуць прайсці ў мачу. Працэдура звычайна займае каля гадзіны і можа быць зроблена пад лёгкім наркозам.

Ваш пастаўшчык аховы здароўя можа таксама выкарыстоўваць сродак для выдалення камянёў у нырках. Для гэтага яны праходзяць тонкую трубку, званую урэтэраскопам, праз мачавыпускальны канал і мачавы пузыр у ваш мачаточнік. Аб'ём абсталяваны камерай для размяшчэння камянёў.

Ваш пастаўшчык аховы здароўя будзе выкарыстоўваць спецыяльныя інструменты, каб заблытаць камяні і выдаліць іх. Калі камяні буйныя, яны будуць разбітыя на кавалкі перад выдаленнем.

Калі павялічаная прадсталёвая жалеза выклікае гематурыю, ваш пастаўшчык можа прызначыць лекі, такія як альфа-блокаторы або інгібітары 5-альфа-редуктазы. У некаторых выпадках магчыма хірургічнае ўмяшанне.

Якія ўскладненні звязаны з гематурыі?

Некаторыя прычыны ўзнікнення крыві ў мачы сур'ёзныя, таму вам варта звярнуцца да ўрача, калі вы заўважылі гэты сімптом.

Калі сімптом звязаны з ракам, яго ігнараванне можа прывесці да прагрэсавання пухліны да такой ступені, што лячэнне абцяжарана. Нелечаныя інфекцыі могуць у канчатковым выніку прывесці да нырачнай недастатковасці.

Лячэнне можа дапамагчы паменшыць сімптомы, калі прычынай гематурыі з'яўляецца павелічэнне прастаты. Ігнараванне яго можа прывесці да дыскамфорту ад неабходнасці часта мачыцца, моцнай болю і нават раку.

Як можна прадухіліць гематурыю?

Прадухіленне гематурыі азначае прадухіленне асноўных прычын:

• Каб пазбегнуць інфекцый, піце шмат вады штодня, мачыцеся адразу пасля палавога акту і выконвайце правілы гігіены.
• Каб пазбегнуць з'яўлення камянёў, піце шмат вады і пазбягайце лішняй солі і некаторых прадуктаў, такіх як шпінат і рабарбар.
• Каб пазбегнуць рака мачавой бурбалкі, устрымайцеся ад курэння, абмежавайце ўздзеянне хімічных рэчываў і піце шмат вады.