Нетрыманне мачы

Задаволены

• Рэзюмэ
• Што такое нетрыманне мачы (UI)?
• Якія бываюць тыпы нетрымання мачы?
• Каму пагражае нетрыманне мачы?
• Як дыягнастуецца нетрыманне мачы?
• Якія метады лячэння нетрымання мачы?

Рэзюмэ

Што такое нетрыманне мачы (UI)?

Нетрыманне мачы (ІМ) - гэта страта кантролю над мачавой бурбалкай альбо адсутнасць магчымасці кантраляваць мачавыпусканне. Гэта звычайнае захворванне. Гэта можа вар'іравацца ад нязначнай праблемы да таго, што моцна ўплывае на ваша паўсядзённае жыццё. У любым выпадку з правільным лячэннем можна паправіцца.

Якія бываюць тыпы нетрымання мачы?

Існуе некалькі розных тыпаў карыстацкага інтэрфейсу. Кожны тып мае розныя сімптомы і прычыны:

• Стрэсавае нетрыманне бывае, калі стрэс ці ціск на мачавы пузыр выклікае ўцечку мачы. Гэта можа быць звязана з кашлем, чханнем, смехам, узняццем чаго-небудзь цяжкага альбо фізічнай актыўнасцю. Прычынамі з'яўляюцца слабыя мышцы тазавага дна, а мачавая бурбалка знаходзіцца ў звыклым становішчы.
• Пазыў, альбо тэрміновасць, нетрыманне мачы здараецца, калі ў вас узнікае моцнае жаданне памачыцца, і частка мачы выцякае, перш чым вы зможаце дабрацца да туалета. Часта гэта звязана з гіперактыўнасцю мачавой бурбалкі. Імклівае нетрыманне мачы найбольш часта сустракаецца ў пажылых людзей. Часам гэта можа быць прыкметай інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІМП). Гэта таксама можа адбыцца пры некаторых неўралагічных захворваннях, такіх як рассеяны склероз і траўмы спіннога мозгу.
• Перапаўненне нетрымання здараецца, калі мачавая бурбалка не апаражняецца да канца. Гэта прыводзіць да таго, што ў мачавой бурбалцы застаецца занадта шмат мачы. Ваш мачавы пузыр становіцца занадта поўным, і вы выкідваеце мачу. Гэтая форма карыстацкага інтэрфейсу найбольш часта сустракаецца ў мужчын. Некаторыя з прычын - пухліны, камяні ў нырках, дыябет і некаторыя лекі.
• Функцыянальнае нетрыманне здараецца, калі фізічная або псіхічная інваліднасць, праблемы з прамовай альбо нейкія іншыя праблемы перашкаджаюць своечасова дабрацца да туалета. Напрыклад, у кагосьці з артрытам могуць узнікнуць праблемы з расшпільваннем штаноў, альбо чалавек з хваробай Альцгеймера можа не падазраваць, што трэба планаваць хадзіць у туалет.
• Змешанае нетрыманне мачы азначае, што ў вас ёсць не адзін тып нетрымання. Звычайна гэта спалучэнне стрэсу і пазыўнага нетрымання.
• Пераходнае нетрыманне мачы гэта ўцечка мачы, якая выклікана часовай (мінучай) сітуацыяй, такой як інфекцыя ці новыя лекі. Пасля ліквідацыі прычыны нетрыманне знікае.
• Абапрэласці адносіцца да ўцечкі мачы падчас сну. Гэта найбольш часта сустракаецца ў дзяцей, але могуць быць і ў дарослых.
  • Для многіх дзяцей абапрэласці ў ночы - гэта нармальна. Часцей сустракаецца ў хлопчыкаў. Абапрэласці часта не разглядаюцца як праблемы са здароўем, асабліва калі гэта адбываецца ў сям'і. Але калі гэта ўсё яшчэ часта адбываецца ва ўзросце 5 гадоў і старэй, магчыма, гэта звязана з праблемай кантролю над мачавой бурбалкай. Гэтая праблема можа быць выклікана павольным фізічным развіццём, хваробай, занадта вялікай колькасцю мачы ўначы альбо іншай праблемай. Часам прычын бывае некалькі.
  • У дарослых прычынамі з'яўляюцца некаторыя лекі, кафеін і алкаголь. Гэта таксама можа быць выклікана некаторымі праблемамі са здароўем, такімі як нецукровага дыябет, інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў, камяні ў нырках, павелічэнне прастаты (ДГПЖ) і апноэ сну.

Каму пагражае нетрыманне мачы?

У дарослых у вас больш высокі рызыка развіцця карыстацкага інтэрфейсу

• Жанчыны, асабліва пасля цяжарнасці, родаў і / або менапаўзы
• Старэйшыя. З узростам мышцы мочэвыводзяшчіх шляхоў слабеюць, ускладняючы ўтрыманне ў мачы.
• Хіба чалавек з праблемамі прастаты
• Ёсць пэўныя праблемы са здароўем, такія як дыябет, атлусценне альбо працяглы запор
• З'яўляюцца курцом
• У вас ёсць прыроджаны дэфект, які ўплывае на структуру вашых мочэвыводзяшчіх шляхоў

У дзяцей абапрэласці часцей сустракаюцца ў дзяцей малодшага ўзросту, хлопчыкаў і тых, чые бацькі змочвалі ложак, калі яны былі дзецьмі.

Як дыягнастуецца нетрыманне мачы?

Для пастаўкі дыягназу ваш медыцынскі работнік можа выкарыстоўваць мноства інструментаў:

• Гісторыя хваробы, якая ўключае пытанне аб вашых сімптомах. Правайдэр можа папрасіць вас весці дзённік мачавой бурбалкі за некалькі дзён да прызначэння. Дзённік мачавой бурбалкі ўключае ў сябе, колькі і калі вы п'еце вадкасць, калі і колькі мачавыпускаецеся, і ці выдзяляеце вы мачу.
• Фізічны агляд, які можа ўключаць рэктальны экзамен. Жанчыны таксама могуць прайсці абследаванне органаў малога таза.
• Аналізы мачы і / або крыві
• Тэсты функцыі мачавой бурбалкі
• Тэсты візуалізацыі

Якія метады лячэння нетрымання мачы?

Лячэнне залежыць ад тыпу і прычыны вашага карыстацкага інтэрфейсу. Магчыма, вам спатрэбіцца камбінацыя працэдур. Ваш пастаўшчык можа спачатку прапанаваць працэдуры самаабслугоўвання, у тым ліку

• Змены ладу жыцця каб паменшыць уцечкі:
  • Ужыванне патрэбнай колькасці вадкасці ў патрэбны час
  • Будучы фізічна актыўным
  • Знаходжанне на здаровай вазе
  • Пазбяганне завал
  • Не паліць
• Навучанне мачавой бурбалкі. Гэта ўключае мачавыпусканне па раскладзе. Ваш пастаўшчык складае графік ад вас на аснове інфармацыі з вашага дзённіка мачавой бурбалкі. Пасля наладжвання раскладу вы паступова чакаеце яшчэ трохі паміж паходамі ў ванную. Гэта можа дапамагчы расцягнуць мачавы пузыр, каб утрымліваць больш мачы.
• Выконваючы практыкаванні для ўмацавання цягліц тазавага дна. Моцныя мышцы тазавага дна ўтрымліваюць мачу лепш, чым слабыя. Ўмацоўваюць практыкаванні называюцца практыкаваннямі Кегеля. Яны ўключаюць падцягванне і паслабленне цягліц, якія кантралююць паток мачы.

Калі гэтыя метады лячэння не працуюць, ваш пастаўшчык можа прапанаваць іншыя варыянты, такія як

• Лекі, да якога можна прывыкнуць
  • Паслабце мышцы мачавой бурбалкі, каб пазбегнуць спазмаў мачавой бурбалкі
  • Блакуюць нервовыя сігналы, якія выклікаюць частату і тэрміновасць мачавыпускання
  • У мужчын памяншаецца прастата і паляпшаецца адток мачы
• Медыцынскія вырабы, у тым ліку
  • Катетер, які ўяўляе сабой трубку для вываду мачы з арганізма. Вы можаце выкарыстоўваць адзін некалькі разоў на дзень або ўвесь час.
  • Для жанчын - кольца альбо тампонападобнае прыстасаванне, якое ўводзіцца ў похву. Прылады прыціскаюцца да ўрэтры, каб паменшыць уцечку.
• Напаўняльнікі, якія ўводзяцца ў тканіны шыйкі мачавой бурбалкі і ўрэтры для іх патаўшчэння. Гэта дапамагае закрыць адтуліну мачавой бурбалкі, каб у вас менш выцякала.
• Электрычная стымуляцыя нерва, які прадугледжвае змену рэфлексаў мачавой бурбалкі пры дапамозе імпульсаў электрычнасці
• Хірургічнае ўмяшанне для падтрымкі мачавой бурбалкі ў нармальным становішчы. Гэта можна зрабіць з дапамогай слінга, які прымацаваны да лабковай косткі.

NIH: Нацыянальны інстытут дыябету і хвароб органаў стрававання і нырак