Разуменне выдаткаў на замену калена: што ў рахунку?

Задаволены

• Чаму выдаткі адрозніваюцца
• Што спрыяе выдаткам?
• Некалькі рахункаў
• Сярэднія выдаткі
• Стацыянарныя зборы
• Зніжкі
• Medicare
• Прыватная страхоўка
• Спытайцеся ў лекара
• Амбулаторныя зборы
• Разуменне вашага рахунку
• Перадхірургічная падрыхтоўка
• Знаходжанне ў бальніцы і хірургія
• Постхірургічная дапамога
• Сума
• Дадатковыя выдаткі
• Абсталяванне
• Паслугі на даму
• Мадыфікацыі дома
• Варыянты эканоміі грошай
• Адкуль бяруцца гэтыя абвінавачванні?

Варта ўлічваць кошт, калі вы думаеце пра поўную аперацыю па замене калена. Для многіх людзей іх страхаванне пакрые выдаткі, але могуць узнікнуць дадатковыя выдаткі.

Тут вы можаце даведацца больш пра кошт аперацыі па замене калена.

Чаму выдаткі адрозніваюцца

Кошт замены каленнага сустава можа вар'іравацца ў шырокіх межах, у залежнасці ад таго, дзе вы жывяце, якую клініку вы карыстаецеся, агульнага стану вашага здароўя і іншых фактараў.

Што спрыяе выдаткам?

Канчатковы кошт бальніцы будзе залежаць ад шматлікіх фактараў, у тым ліку:

• Колькасць дзён, праведзеных у бальніцы. Гэта будзе залежаць ад поўнай, частковай або двухбаковай замены калена.
• Тып імплантацыі і хірургічны падыход. Сюды ўваходзіць матэрыял, з якога зроблены імплантат, і выкарыстанне любых хірургічных інструментаў альбо спецыялізаваных камп'ютэрных тэхналогій.
• Да існуючых умоў. Магчыма, вам спатрэбіцца дадатковая дапамога ў бальніцы альбо дадатковыя меры засцярогі падчас аперацыі.
• Час, праведзены ў аперацыйнай. Калі шкода складаная, эксплуатацыя можа заняць больш часу, і гэта будзе даражэй.
• Нечаканы догляд альбо абсталяванне. Пры ўзнікненні ўскладнення вам можа спатрэбіцца дадатковая дапамога.

Некалькі рахункаў

Звычайна пасля аперацыі па замене калена будзе некалькі рахункаў, у тым ліку за:

• бальнічная дапамога
• усе працэдуры ў хірурга, знаходзячыся ў бальніцы
• іншыя задачы і працэдуры, якія выконвае персанал аперацыйнай

Іншыя задачы і выдаткі ўключаюць працу анестэзіёлага, хірургічных памочнікаў, фізіятэрапеўтаў і іншых.

Сярэднія выдаткі

Згодна з артыкулам 2013 года ў AARP, ЗШАбальніцы бяруць у сярэднім 50 000 долараў за поўную замену калена (TKR). Частковая замена калена (PKR) звычайна каштуе прыблізна на 10-20 адсоткаў менш, чым TKR. Ваша медыцынская страхоўка і Medicare пакрыюць большую частку выдаткаў, але плацяжы па-ранейшаму будуць.

Зусім нядаўна Blue Cross Blue Shield падлічыў у 2019 годзе, што сярэдні кошт стацыянарнай працэдуры замены калена склаў 30 249 долараў ЗША ў параўнанні з 19 002 доларамі амбулаторнага пацыента.

Асноўная прычына ў тым, што PKR патрабуе больш кароткага знаходжання ў бальніцы: у сярэднім 2,3 дня ў параўнанні з 3,4 дня для TKR.

Майце на ўвазе, што бальнічныя зборы не адлюстроўваюць суму, якую вы плаціце з уласнай кішэні. Больш падрабязна пра ўласныя выдаткі вы можаце даведацца ніжэй.

Стацыянарныя зборы

Стацыянарная плата - гэта плата, якая ўзнікае, калі вы знаходзіцеся ў бальніцы.

Плата хірурга і іншых медыцынскіх работнікаў можа дадаць у сярэднім каля 7500 долараў да асноўнай бальнічнай платы за працэдуру, але гэта будзе залежаць ад клінікі і іншых фактараў.

Зніжкі

Часам бальніцы прадастаўляюць зніжкі, калі вы не маеце медыцынскай страхоўкі альбо не пакрываеце Medicare. Спытайце пра магчымую зніжку альбо план аплаты, перш чым планаваць аперацыю, калі ў вас няма страхавога пакрыцця. Паспрабуйце загадзя ацаніць свае выдаткі, ці ёсць у вас страхоўка.

Medicare

Пасля дасягнення франшызы Medicare звычайна плаціць 100 працэнтаў стацыянарных збораў, звязаных з працэдурай і знаходжаннем у бальніцы. Прыватнае страхаванне плануе папярэдне ўзгадніць плату з бальніцамі і пастаўшчыкамі. Звычайна яны плацяць толькі працэнт ад агульнай колькасці збораў.

Прыватная страхоўка

Прыватная страхоўка вар'іруецца, і перад планаваннем замены калена важна перагледзець план дапамог.

Перш чым прымаць рашэнне, праверце наступныя моманты:

• ваша франшыза
• якія пастаўшчыкі ўваходзяць у вашу страхавую сетку
• якія паслугі пакрывае ваша страхоўка

Спытайцеся ў лекара

Перш чым дамаўляцца аб аперацыі, парайцеся з урачом, прадстаўніком бальніцы і страхавым агентам, каб даведацца, якія сярэднія выдаткі на ваш раён і якія скідкі могуць прымяняцца.

Амбулаторныя зборы

Самыя вялікія выдаткі будуць для стацыянарных працэдур і бальнічных.

Але вам таксама трэба будзе аплачваць амбулаторныя паслугі да і пасля працэдуры. Амбулаторна ставіцца да паслуг, якія адбываюцца, калі вы не ў бальніцы.

Гэтыя дадатковыя выдаткі ўключаюць:

• да- і пасляаперацыйныя выдаткі ад наведвання офіса і працы ў лабараторыі
• лячэбная фізкультура
• наступныя візіты з хірургам падчас выздараўлення

Medicare звычайна аплачвае 80% амбулаторных паслуг за сваіх членаў. Планы прыватнага страхавання адрозніваюцца.

Вы павінны чакаць, што франшызы і даплаты будуць прымяняцца да любых выдаткаў на наведванне амбулаторыі або офіса да і пасля аперацыі.

Разуменне вашага рахунку

Рахункі мяняюцца, але вось чаго вы можаце чакаць, калі вам замяняюць калена:

Перадхірургічная падрыхтоўка

Этап дааперацыйнай ацэнкі складаецца з кансультацыі альбо наведвання офіса, візуалізацыі і лабараторных работ. Лабараторная праца звычайна ўключае аналіз крыві, пасевы і тэсты.

Колькасць чаканых паслуг і агульная плата залежыць ад страхавога пакрыцця і ўзроставай групы.

Напрыклад, хтосьці старэйшыя за 65 гадоў, як правіла, ахоплены Medicare, звычайна патрабуе большай колькасці лабараторных работ, чым чалавек ва ўзросце да 65 гадоў. Гэта звязана з тым, што ў пажылога чалавека часцей узнікаюць раней існуючыя ўмовы, якія неабходна цалкам зразумець падчас правядзення хірургічнай ацэнкі.

Знаходжанне ў бальніцы і хірургія

Вы атрымаеце асобныя рахункі за TKR. Як ужо гаварылася вышэй, бальніца выстаўляе вам кошт за знаходжанне, час знаходжання ў аперацыйнай і іншыя прыдатныя бальнічныя паслугі, матэрыялы і абсталяванне.

Правайдэры выставяць вам плату за працэдуру, якая ахоплівае паслугі хірурга, а таксама:

• анестэзія
• ін'екцыі
• службы паталогіі
• хірургічная дапамога, напрыклад, аперацыя з дапамогай аўтаматызаванай ці іншай тэхналогіі
• лячэбная фізкультура
• каардынацыя дапамогі

Майце на ўвазе, што многія іншыя фактары могуць уплываць на выдаткі і выдаткі, звязаныя з працэдурай.

Ўскладненні могуць закрануць каго заўгодна, але людзі з ужо існуючымі захворваннямі могуць быць больш успрымальныя. У выпадку ўзнікнення ўскладнення вам можа спатрэбіцца дадатковая дапамога, і гэта папоўніць ваш рахунак.

Дыябет, атлусценне і анемія - усё гэта прыклады ўжо існуючых захворванняў.

Постхірургічная дапамога

Аднаўленне і рэабілітацыя ўключаюць:

• паслугі па лячэбнай фізкультуры
• любыя інструменты і метады лячэння, якія выкарыстоўвае фізіятэрапеўт
• амбулаторнае назіранне

Сума

Сярэдні кішэнны кошт у Злучаных Штатах вагаецца ў шырокіх межах. Гэта будзе залежаць ад вашага страхавога плана.

Для пацыентаў Medicare выдаткі па кішэні могуць складаць сотні долараў. Тыя, хто мае прыватную страхоўку, могуць разлічваць на гэтыя тысячы.

Калі ў вас ёсць прыватная страхоўка, уважліва праглядзіце свой план. Памятаеце, што трэба ўлічваць кошт франшызы, даплаты, сустрахавання і максімальнай каштоўнасці.

Дадатковыя выдаткі

Кошт догляду і паслуг - гэта толькі частка агульных выдаткаў.

Абсталяванне

Могуць быць дадатковыя платы за спецыяльнае абсталяванне, якое называецца трывалым медыцынскім абсталяваннем, напрыклад, машына бесперапыннага пасіўнага руху, хадункі ці мыліцы.

Паслугі на даму

Большасць страхавых планаў і Medicare ахопліваюць гэтыя прылады. Аднак яны могуць з'яўляцца дадатковымі плацяжамі на рахунку ў бальніцы ці іншым рахунку.

Магчыма, вам спатрэбіцца дадатковая фізіятэрапія або медсястра ў вашым доме.

Чакайце плаціць з уласнай кішэні, калі ваша страхоўка не пакрывае паслугі па хатнім доглядзе.

Калі вы не зможаце адразу вярнуцца дадому, вам спатрэбяцца дадатковыя выдаткі, і вам трэба будзе правесці час у рэабілітацыйным установе альбо для састарэлых для дадатковай дапамогі.

Мадыфікацыі дома

Магчыма, вам спатрэбіцца ўсталяваць у вашым доме абсталяванне бяспекі, напрыклад:

• ахоўныя краты і рэйкі
• душавая лаўка
• стояк унітаза з рукамі

Не забудзьцеся ўлічыць страчаны прыбытак, калі вы адпачываеце ад працы для аперацыі альбо падчас выздараўлення. Пагаворыце са сваім працадаўцам і страхавым агентам, каб даведацца, ці маеце вы права на страхаванне па інваліднасці, якое ахоплівае час адпачынку.

Страхаванне ад інваліднасці - від страхавання, які выплачвае частковую заработную плату работнікам, якія не могуць працаваць з-за траўмы або інваліднасці. Гэта можа пакрыць перапынкі, неабходныя для такіх аперацый, як TKR.

Даведайцеся больш пра тое, як падрыхтаваць дом да выздараўлення.

Варыянты эканоміі грошай

Некаторыя людзі выбіраюць хірургічную аперацыю за мяжой. У такіх краінах, як Мексіка, Індыя ці Тайвань, кошт можа быць значна ніжэйшай. Аднак вы можаце выдаткаваць некалькі тысяч долараў на авіябілеты, гасцініцы і звязаныя з гэтым выдаткі.

Калі вы збіраецеся пайсці па гэтым маршруце, пераканайцеся, што аб'ект мае міжнародную акрэдытацыю Міжнароднай аб'яднанай камісіі, перш чым згаджацца на працэдуру.

Калі гэта адбываецца, гэта азначае, што хірургі маюць акрэдытацыю, а таксама абсталяванне і пратэзы адпавядаюць самым высокім стандартам.

Авангальна ведаючы выдаткі, вы зможаце пазбегнуць сюрпрызаў і магчымых цяжкасцей.

Адкуль бяруцца гэтыя абвінавачванні?

Рахунак за поўную замену каленнага сустава мае кошт як да аперацыі, так і пасля аперацыі, а таксама кошт самой аперацыі, у якую ўваходзяць:

• наведванне ўрача даўрачэбнай хірургіі і праца ў лабараторыі
• аперацыя і час, які вы праводзіце ў аперацыйнай, уключаючы выдаткі на наркоз і іншыя выкарыстоўваюцца інструменты
• знаходжанне ў бальніцы
• візіты лекара пасля хірургіі
• лячэбная фізкультура