Віды прыступаў сэрца: што трэба ведаць

Задаволены

• Востры каранарны сіндром і інфаркт
• СТЭМІ: Класічны ці буйны сардэчны прыступ
• Сімптомы і прыкметы STEMI
• Сардэчныя прыступы NSTEMI
• CAS, маўклівы інфаркт альбо сардэчны прыступ без блакавання
• Лячэнне пры ўсіх тыпах інфарктаў
• Неадкладнае лячэнне
• Лекі ад сардэчнага прыступу
• Цэны на лекі ад сардэчнага прыступу
• Хірургічнае лячэнне пры буйных інфарктах
• Аднаўленне і прагноз сардэчнага прыступу
• Наступныя сустрэчы
• Што павышае рызыку сардэчнага прыступу?
• Фактары рызыкі спазму каранарных артэрый
• Саветы па прафілактыцы сардэчнага прыступу
• Парады па прафілактыцы

Востры каранарны сіндром і інфаркт

Востры каранарны сіндром (АКС) бывае заблакаваны артэрыі, якія нясуць кроў, кісларод і пажыўныя рэчывы. Сардэчныя прыступы - гэта форма ГКС. Яны ўзнікаюць, калі ў вашага сэрца недастаткова кровазабеспячэння. Сардэчны прыступ таксама вядомы як інфаркт міякарда.

Тры тыпы інфарктаў:

• Павышэнне сегмента ST інфаркт міякарда (STEMI)
• інфаркт міякарда без узвышэння сегмента ST (NSTEMI)
• каранарны спазм альбо нестабільная стэнакардыя

"Сегмент ST" абазначае ўзор, які з'яўляецца на электракардыяграме, якая з'яўляецца адлюстраваннем вашага сэрцабіцця. Толькі STEMI будзе паказваць паднятыя сегменты. І сардэчныя прыступы STEMI, і NSTEMI могуць нанесці дастатковую шкоду, каб разглядаць асноўныя інфаркты.

Чытайце далей, каб даведацца больш пра кожны тып сардэчнага прыступу, а таксама інфармацыю пра прафілактыку, лячэнне і выздараўленне.

СТЭМІ: Класічны ці буйны сардэчны прыступ

Калі большасць людзей думае пра сардэчны прыступ, яны часта думаюць пра СТЭМІ. STEMI ўзнікае, калі каранарная артэрыя становіцца цалкам заблакаванай і вялікая частка цягліц перастае атрымліваць кроў. Гэта сур'ёзны сардэчны прыступ, які можа нанесці значны ўрон.

Сімптомы і прыкметы STEMI

STEMI мае класічны сімптом болю ў цэнтры грудзей. Гэты дыскамфорт у грудзях можа быць апісаны як ціск ці сцяг, а не рэзкі боль. Некаторыя людзі, якія адчуваюць STEMI, таксама апісваюць адчуванне болю ў адной або абедзвюх руках альбо спіне, шыі ці сківіцы.

Іншыя сімптомы, якія могуць суправаджаць боль у грудзях, ўключаюць:

• млоснасць
• дыхавіца
• неспакой
• легкадумнасць
• прарываецца ў халодным поце

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць сімптомы сардэчнага прыступу. Большасць людзей, якія перанеслі інфаркт, чакаюць дапамогі дзве і больш гадзін. Гэтая затрымка можа прывесці да доўгага пашкоджання сэрца або смерці.

Сардэчныя прыступы NSTEMI

У адрозненне ад STEMI, здзіўленая каранарная артэрыя толькі часткова блакуецца пры NSTEMI. NSTEMI не будзе адлюстроўваць змены ў сегменце ST на электракардыяграме.

Каранарная ангіяграфія пакажа ступень блакавання артэрыі. Аналіз крыві таксама пакажа павышаны ўзровень бялку тропаніну. Хоць можа быць менш паразы сэрца, NSTEMI па-ранейшаму сур'ёзнае стан.

CAS, маўклівы інфаркт альбо сардэчны прыступ без блакавання

Спазм каранарнай артэрыі таксама вядомы як каранарны спазм, нестабільная стэнакардыя альбо маўклівы інфаркт. Сімптомы, якія могуць супадаць з інфарктам STEMI, могуць быць памылкова прыняты за боль у цягліцах, страваванне стрававання і шмат іншага. Гэта адбываецца, калі адна з артэрый сэрца настолькі напружваецца, што прыток крыві спыняецца альбо рэзка скарачаецца. Толькі візуалізацыя і вынікі аналізу крыві могуць паведаміць лекара, калі ў вас быў маўклівы сардэчны прыступ.

Пры спазме каранарнай артэрыі няма пастаяннага пашкоджання. Хоць маўклівыя сардэчныя прыступы не такія сур'ёзныя, яны павялічваюць рызыку ўзнікнення іншага сардэчнага прыступу ці таго, які можа быць больш сур'ёзным.

Лячэнне пры ўсіх тыпах інфарктаў

Неадкладнае лячэнне

Калі ваш лекар падазрае сардэчны прыступ, вы можаце неадкладна звярнуцца да:

• аспірын для прадухілення згортвання крыві
• нітрагліцэрын для палягчэння боляў у грудзях і паляпшэння крывацёку
• кіслародная тэрапія

Пасля таго, як лекар пацвердзіць інфаркт, ён прызначыць лекі. Яны могуць парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне, калі гэта неабходна.

Лекі ад сардэчнага прыступу

Менш цяжкія інфаркты могуць лячыцца лекамі. Лекар прызначыць вам лекі на аснове вашага стану, фактараў рызыкі і агульнага стану здароўя. Да такіх лекаў можна аднесці:

• тромбы, каб растварыць згусткі, якія перакрываюць артэрыі
• лекі ад артэрыяльнага ціску, якія дапамагаюць знізіць нагрузку на сэрца і кантраляваць крывяны ціск
• разрэджвае кроў для прадухілення адукацыі тромбаў
• статыны дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну ЛПНП

Цэны на лекі ад сардэчнага прыступу

Хірургічнае лячэнне пры буйных інфарктах

Прышчэпка: Закрытая артэрыя таксама можа лячыцца пры дапамозе шунтавання каранарнай артэрыі, які часам называюць шунтаваннем. У гэтай працэдуры крывяносную пасудзіну бяруць у іншым месцы цела і прымацоўваюць альбо прышчапляюць да заблакаванай артэрыі. З дапамогай гэтага крывацёк можа быць накіраваны вакол закаркаванні.

Стэнт: Стэнт - гэта маленечкая, гнуткая сеткаватая трубка, якая размяшчаецца на месцы закаркаванні. Гэта адкрывае вашу заблакаваную артэрыю для нармальнага крывацёку. Налёт прыціскаецца да сценкі артэрыі, і стэнт дазваляе крыві праходзіць праз яе.

Аднаўленне і прагноз сардэчнага прыступу

Ваша выздараўленне ад сардэчнага прыступу будзе залежаць ад яго цяжару і спосабу яго лячэння. Гэта можа заняць ад аднаго тыдня да некалькіх тыдняў, перш чым вы зможаце вярнуцца да ўсіх сваіх звычайных заняткаў, асабліва да ўсяго, звязанага з цяжкім уздымам.

Лячэнне сардэчнага прыступу аператыўна і эфектыўна мінімізуе шкоду. Вашы шанцы на лепшы вынік таксама палепшацца, калі вы зробіце рэабілітацыю сэрца. Сардэчная рэабілітацыя - гэта шматтыднёвая праграма фізічных практыкаванняў, кансультацыі па харчаванні і вывучэнне лекаў сэрца і змены ладу жыцця.

Наступныя сустрэчы

Наступныя сустрэчы з лекарам звычайна праводзяцца праз адзін, тры і шэсць месяцаў пасля сардэчнага прыступу. Затым вы атрымаеце іх штогод, калі вы добра папраўляецеся. Важна прымаць лекі па прызначэнні і выконваць усе ўказанні лекара.

Пачуцці трывогі ці дэпрэсіі могуць узмацніцца і пасля сардэчнага прыступу. Скажыце лекара, калі вы адчуваеце гэтыя эмоцыі ці калі яны перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці. Лекар можа парэкамендаваць меры па зніжэнні трывожнасці.

Што павышае рызыку сардэчнага прыступу?

Фактары рызыкі для STEMI і NSTEMI аднолькавыя:

• высокі ўзровень халестэрыну ЛПНП ("дрэнны")
• высокі крывяны ціск
• атлусценне
• маларухомы лад жыцця
• паліць
• сталы ўзрост
• дыябет

Існуюць таксама рызыкі, звязаныя з гендэрнай пазіцыяй. Напрыклад, да 55-гадовага ўзросту мужчыны падвяргаюцца большай рызыцы сардэчнага прыступу. Аднак пасля клімаксу жанчыны, як правіла, маюць падобныя рызыкі. Акрамя таго, мужчыны, як правіла, маюць праблемы ў вялікіх артэрыях сэрца, у той час як жанчыны часта адчуваюць закаркаванне ў малых артэрыях сэрца.

Фактары рызыкі спазму каранарных артэрый

Прыведзеныя вышэй фактары таксама ставяць вас да рызыкі каранарнага спазму. Але наяўнасць іншых умоў можа таксама павялічыць рызыку спазмаў каранарных артэрый. Гэтыя ўмовы ўключаюць:

• мігрэні
• лішак гармона шчытападобнай залозы
• станы хранічнай алергіі
• паліць
• празмернае ўжыванне алкаголю
• нізкі ўзровень магнію
• прыём лекаў для хіміятэрапіі

Саветы па прафілактыцы сардэчнага прыступу

Вы можаце знізіць рызыку, вынікаючы гэтым ключавым стылям жыцця.

Парады па прафілактыцы

• Прысвячайце па меншай меры 150 хвілін (2,5 гадзіны) у тыдзень, выконваючы практыкаванні сярэдняй інтэнсіўнасці, напрыклад, хуткую хаду ці плаванне.
• Прытрымлівайцеся здаровай дыеты, якая засяроджана на садавіне, гародніне, суцэльных збожжавых, нятлустых бялках (напрыклад, рыбе), фасолі, сачавіцы, арэхах і аліўкавым алеі.
• Пазбягайце чырвонага мяса, апрацаваных харчовых прадуктаў і напояў з даданнем цукру.
• Кіньце паліць.
• Прымайце лекі паслядоўна.
• Атрымлівайце ад 7 да 9 гадзін сну кожны вечар.
• Знізіць стрэс.
• Зрабіце рэгулярныя праверкі і аналіз крыві.