Лячэнне гепатыту С: якія ў мяне варыянты?

Задаволены

• Як дыягнастуецца гепатыт З?
• Лячэнне вострага гепатыту З
• Лячэнне хранічнага гепатыту З
• Лекі
• Супрацьвірусныя сродкі прамога дзеяння (DAA)
• Рыбавірын
• Перасадка печані
• Тэставанне на рак печані
• Ці існуюць альтэрнатыўныя метады лячэння?
• Здаровыя парады для жыцця з гепатытам С.
• Пагаворыце са сваім лекарам

Што такое гепатыт С?

Гепатыт З - сур'ёзная вірусная інфекцыя, якая можа прывесці да паразы печані. Магчыма, вы нават не ведаеце, што ў вас вірус, які выклікае гепатыт С, бо стан часта не мае сімптомаў.

Своечасовае лячэнне можа змяніць сітуацыю. Чытайце далей, каб даведацца пра спосабы лячэння інфекцыі вірусам гепатыту С (ВГС).

Як дыягнастуецца гепатыт З?

Каб вызначыць, ці ёсць у вас гепатыт С, лекар зробіць аналіз крыві. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца аналіз на антыцелы на ВГС. Ён правярае наяўнасць антыцелаў да ВГС. Антыцелы - гэта вавёркі, якія дапамагаюць вашаму арганізму змагацца з хваробамі.

Калі ў вас станоўчы тэст на антыцелы да ВГС, гэта азначае, што вы падвяргаліся ўздзеянню віруса. Аднак у вас можа не быць актыўнай інфекцыі.

На наступным этапе трэба правесці якасны тэст на РНК ВГС. Гэты тэст раскажа вашаму лекара, колькі віруса ў вашым целе, і пакажа, ці ёсць у вас актыўная інфекцыя.

Калі гэтыя аналізы паказваюць, што ў вас актыўная ВГС-інфекцыя, лекар, верагодна, зробіць яшчэ адзін аналіз, які называецца генатыпізаванне вірусаў. Гэты аналіз можа сказаць вашаму лекару, які тып ВГС у вас ёсць. Лячэнне, якое вы атрымліваеце, будзе залежаць ад тыпу ВГС, які знаходзіцца ў вашай сістэме.

Лячэнне вострага гепатыту З

Існуе дзве асноўныя катэгорыі гепатыту С: вострая і хранічная. Хранічная ВГС-інфекцыя з'яўляецца доўгатэрміновым станам, а вострая форма - кароткачасовай. Вострая ВГС-інфекцыя ўзнікае на працягу першых шасці месяцаў пасля ўздзеяння віруса гепатыту С.

Паводле дадзеных, каля 75 адсоткаў людзей з вострым ВГС перайдуць у хранічны ВГС. Гэта азначае, што да 25 адсоткаў людзей з вострым гепатытам З вылечацца ад яго без лячэння.

Па гэтай прычыне і паколькі лячэнне ВГС можа быць дарагім, лекары звычайна не лечаць востры ВГС. Яны часта будуць кантраляваць вострую інфекцыю, каб даведацца, ці пераходзіць яна ў хранічную форму. Калі хранічная форма сапраўды развіваецца, лячэнне можа быць уведзена ў гэты час.

Лячэнне хранічнага гепатыту З

Без лячэння хранічны гепатыт С можа прывесці да паразы печані і іншых сур'ёзных ускладненняў. Лячэнне складаецца з лекаў ад ВГС або хірургічнага ўмяшання.

Лекі

Сёння асноўныя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння гепатыту С, называюцца супрацьвіруснымі сродкамі прамога дзеяння. Гэтыя прэпараты могуць часам выкарыстоўвацца ў спалучэнні з прэпаратам рыбавірын.

Супрацьвірусныя сродкі прамога дзеяння (DAA)

DAA - гэта стандарт лячэння хранічнай ВГС-інфекцыі. Гэтыя аральныя прэпараты паступаюць на рынак з 2011 года і, як было ўстаноўлена, лечаць людзей, якія імі лячыліся. Акрамя таго, у параўнанні са старымі метадамі лячэння, такімі як інтэрфероны, яны могуць выклікаць значна менш пабочных эфектаў.

Некаторыя DAA даступныя ў выглядзе асобных прэпаратаў, а большасць - у выглядзе камбінаваных лекаў. Гэтыя камбінаваныя працэдуры дазваляюць прымаць менш таблетак кожны дзень. У цяперашні час даступныя камбінаваныя метады лячэння:

• Эпклюза (софасбувір / велпатасвір)
• Гарвоні (ледыпасвір / софасбувір)
• Мавірэт (глекапрэвір / пібрэнтасвір)
• Technivie (омбитасвир / паритапревир / ритонавир)
• Viekira Pak (дасабувір + омбитасвир / паритапревир / ритонавир)
• Vosevi (софосбувир / велпатасвир / воксилапревир)
• Zepatier (элбасвір / гразопревир)

Гэтыя прэпараты лечаць розныя віды гепатыту С. Лекар параіць вам лепшыя лекі для вашага тыпу ВГС.

Рыбавірын

Рыбавірын - стары прэпарат, які да гэтага часу часам выкарыстоўваецца. Да таго, як DAA сталі даступнымі, рыбавірын звычайна прызначалі для выкарыстання з інтэрферонамі. Сёння ён часцей за ўсё выкарыстоўваецца ў спалучэнні з пэўнымі ДАА для лячэння ўстойлівай да ВГС інфекцыі (цяжка паддаецца лячэнню). Гэта DAA - Zepatier, Viekira Pak, Harvoni і Technivie.

Рыбавірын выпускаецца ў выглядзе капсулы, таблеткі ці раствора. Фірмовыя версіі рыбавірыну ўключаюць:

• Капегус
• Мадэрыба
• Ребетол
• Рыбасфера
• Ribasphere RibaPak

Перасадка печані

У больш цяжкіх выпадках хранічнага гепатыту С і на пазнейшых стадыях захворвання можа спатрэбіцца трансплантацыя печані. Гэтая форма лячэння выкарыстоўваецца толькі ў тым выпадку, калі вірус прычыніў сур'ёзнае паражэнне печані, якое можа прывесці да пячоначнай недастатковасці.

Падчас трансплантацыі хірургі выдаляюць пашкоджаную печань і замяняюць яе здаровым органам у донара. Пасля трансплантацыі вам будуць прызначаныя доўгатэрміновыя лекі, якія дапамогуць забяспечыць поспех трансплантацыі.

Тэставанне на рак печані

Гепатыт С павялічвае рызыку рака печані. Такім чынам, у рамках лячэння гепатыту С вам можа спатрэбіцца прайсці абследаванне на рак печані.

Праводзячы ультрагукавое даследаванне на печані кожны год, а часам так часта, як раз у паўгода, лекар зможа лепш выявіць рак печані.

Ці існуюць альтэрнатыўныя метады лячэння?

Хоць некаторыя людзі лічаць, што некаторыя зёлкі могуць дапамагчы здароўю печані, заяўляе, што не існуе правераных альтэрнатыўных дабавак і метадаў лячэння гепатыту С.

Расторопша (сілімарын) часам рэкамендуецца для лячэння праблем з печанню. Аднак пацвердзілі, што расторопша не была паказана больш эфектыўнай, чым плацебо для лячэння гепатыту С. Гэта дакладна, прымаецца Ці трава ў выглядзе капсул або экстрактаў.

Здаровыя парады для жыцця з гепатытам С.

Клініка Майо вызначыла некаторыя змены ладу жыцця, якія вы можаце зрабіць, каб палепшыць сваё здароўе падчас лячэння гепатыту С. Яны прапануюць вам:

• Будзьце асцярожныя з лекамі. Некаторыя прэпараты, нават прызначаныя лекарам, могуць мець пабочны эфект, які выклікае пашкоджанне печані. Гэта большая рызыка для людзей, якія пакутуюць гепатытам С. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, ці варта пазбягаць пэўных лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, альбо без рэцэпту.
• Пазбягайце алкаголю. Ужыванне алкагольных напояў можа хутчэй павялічыць захворванне печані. Таму лепш пазбягаць алкаголю, калі ў вас гепатыт С.

Пагаворыце са сваім лекарам

Лячэнне і перспектывы развіцця гепатыту С сёння значна адрозніваюцца, чым у мінулыя гады. Шмат больш людзей вылечваюцца дзякуючы новым DAA.

Калі ў вас гепатыт С альбо вы можаце рызыкаваць, лепш за ўсё звярнуцца да ўрача. Для пачатку яны могуць праверыць вас на вірус. Калі вам трэба лячэнне, яны могуць расказаць вам пра новыя даступныя лекі, якія маюць выдатныя паказчыкі для лячэння гепатыту С.

Працуючы са сваім лекарам, вы можаце скласці план лячэння, які дапаможа вам кіраваць гепатытам С і нават яго вылечыць.