Слабасаслоўная плацэнта (Placenta Previa)
Задаволены
- Што такое предлежание плацэнты?
- Сімптомы, звязаныя з предлежанием плацэнты
- Фактары рызыкі развіцця предлежания плацэнты
- Як дыягнастуецца предлежание плацэнты?
- Віды предлежания плацэнты
- Часткова
- Нізкая
- Гранічны
- Асноўны альбо поўны
- Лячэнне предлежания плацэнты
- Ад мінімальнага да адсутнасці крывацёку
- Моцнае крывацёк
- Некантралюемае крывацёк
- Ўскладненні предлежания плацэнты
- Справа і падтрымка будучых мам
Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.
Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.
Што такое предлежание плацэнты?
Предлежание плацэнты, альбо нізка размешчаная плацэнта, узнікае, калі плацэнта пакрывае частку або ўсю шыйку маткі на працягу апошніх месяцаў цяжарнасці. Такі стан можа выклікаць моцнае крывацёк да або падчас родаў.
Плацэнта развіваецца ў матцы жанчыны падчас цяжарнасці. Гэты орган падобны на мяшочак забяспечвае дзіцяці, які развіваецца, ежай і кіслародам. Ён таксама выдаляе адходы жыццядзейнасці з крыві дзіцяці. Плацэнта таксама называецца "пасляродай", паколькі яна выходзіць з арганізма пасля нараджэння дзіцяці.
Падчас цяжарнасці плацэнта рухаецца па меры расцяжэння і росту маткі. Звычайна, калі плацэнта ў пачатку цяжарнасці знаходзіцца ў маткавым аддзеле. Па меры працягу цяжарнасці і расцяжэння маткі плацэнта звычайна перамяшчаецца да верху маткі. Да трэцяга трыместра плацэнта павінна знаходзіцца каля верхняй часткі маткі. Такое становішча дазваляе шыйцы маткі, альбо ўваходу ва ўлонне маці на дне маткі, дакладны шлях для родаў.
Калі плацэнта прымацоўваецца замест ніжняй часткі маткі, яна можа ахопліваць частку або ўсю шыйку маткі. Калі плацэнта ахоплівае частку або ўсю шыйку маткі на працягу апошніх месяцаў цяжарнасці, стан называецца предлежанием плацэнты, альбо нізка размешчанай плацэнтай. Большасці жанчын з такім захворваннем спатрэбіцца пасцельны рэжым.
Сімптомы, звязаныя з предлежанием плацэнты
Асноўны сімптом - раптоўнае лёгкае і моцнае крывацёк з похвы, але пры ўзнікненні любога з прыведзеных ніжэй сімптомаў неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу:
- курчы або рэзкія болі
- крывацёк, якое пачынаецца, спыняецца і зноў пачынаецца праз некалькі дзён ці тыдняў
- крывацёк пасля палавога акту
- крывацёку ў другой палове цяжарнасці
Фактары рызыкі развіцця предлежания плацэнты
Фактары рызыкі развіцця предлежания плацэнты ўключаюць:
- незвычайнае становішча дзіцяці: казённая частка (спачатку ягадзіцы) або папярочная (ляжыць гарызантальна па ўлонні маці)
- папярэднія аперацыі, якія датычацца маткі: кесарава сячэнне, аперацыя па выдаленні міёмы маткі, пашырэнне і кюрэтаж (D&C)
- цяжарнасць двайнятамі альбо іншымі кратамі
- папярэдні выкідак
- вялікая плацэнта
- матка анамальнай формы
- ужо нарадзіўшы адно дзіця
- папярэдняя дыягностыка предлежания плацэнты
- будучы старэйшым за 35 гадоў
- будучы азіяткай
- быць курцом
Як дыягнастуецца предлежание плацэнты?
Звычайна першыя прыкметы предлежания плацэнты выяўляюцца падчас звычайнага 20-тыднёвага УГД. Гэтыя першапачатковыя прыкметы не абавязкова выклікаюць непакой, бо плацэнта часта знаходзіцца ніжэй у матцы ў раннія тэрміны цяжарнасці жанчыны.
Плацэнта звычайна сама сябе карэктуе. Па дадзеных Каралеўскага каледжа акушэраў-гінеколагаў, толькі 10 адсоткаў выпадкаў будуць развівацца ў поўнае предлежание плацэнты.
Пры ўзнікненні крывацёкаў у другой палове цяжарнасці лекары будуць кантраляваць становішча плацэнты, выкарыстоўваючы адзін з наступных метадаў:
- Трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне. Ваш лекар змяшчае зонд у похву, каб забяспечыць агляд похвавага канала і шыйкі маткі. Гэта пераважны і найбольш дакладны метад вызначэння предлежания плацэнты.
- Трансабдамінальнае УГД: Медыцынскі спецыяліст наносіць гель на жывот і перамяшчае ручной блок, які называецца датчыкам, вакол жывата, каб прагледзець органы малога таза. Гукавыя хвалі робяць карцінку на экране, падобным на тэлевізар.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): Гэтая візуалізацыя дапаможа дакладна вызначыць месцазнаходжанне плацэнты.
Віды предлежания плацэнты
Існуе чатыры тыпу предлежания плацэнты, ад нязначных да буйных. Кожны з іх будзе мець свой уплыў на тое, ці можна маці праводзіць нармальныя роды альбо спатрэбіцца кесарава сячэнне. Лячэнне предлежания плацэнты таксама будзе залежаць ад таго, які тып у вас ёсць.
Часткова
Плацэнта толькі часткова пакрывае адтуліну шыйкі маткі. Вагінальныя роды ўсё яшчэ магчымыя.
Нізкая
Гэты тып пачынаецца на ранніх і сярэдзінах цяжарнасці. Плацэнта размешчана па краі шыйкі маткі, і ёсць вялікая верагоднасць родаў у похву.
Гранічны
Плацэнта пачынае расці на дне маткі. Плацэнта звычайна націскае на шыйку маткі, але не пакрывае яе. Паколькі мяжа плацэнты тычыцца ўнутранага адтуліны шыйкі маткі, любое перакрыцце падчас родаў можа выклікаць нязначнае крывацёк. Аднак похвавыя роды звычайна бяспечныя.
Асноўны альбо поўны
Гэта самы сур'ёзны тып. У асноўным предлежании плацэнты плацэнта з часам пакрые ўсю шыйку маткі. Звычайна рэкамендуюцца кесарава сячэнне, і ў цяжкіх выпадках дзіця можа быць дастаўлены заўчасна.
Пры любых відах моцнае або некантралюемае крывацёк можа запатрабаваць экстранага кесарава сячэння, каб абараніць вас і вашага дзіцяці.
Лячэнне предлежания плацэнты
Лекары вырашаць, як лячыць предлежание плацэнты, на аснове:
- колькасць крывацёку
- месяц вашай цяжарнасці
- здароўе дзіцяці
- становішча плацэнты і дзіцяці
Аб'ём крывацёку - галоўны фактар, які прымае ўрач пры прыняцці рашэння аб лячэнні стану.
Ад мінімальнага да адсутнасці крывацёку
У выпадках предлежания плацэнты з мінімальным крывацёкам альбо без яго, лекар, верагодна, прапануе пасцельны рэжым. Гэта азначае максімальна адпачываць у ложку і толькі стаяць і сядзець, калі гэта абсалютна неабходна. Вас таксама папросяць пазбягаць сэксу і, магчыма, таксама займацца спортам. Калі ў гэты час узнікае крывацёк, варта як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Моцнае крывацёк
У выпадках моцных крывацёкаў можа спатрэбіцца бальнічны ложак. У залежнасці ад колькасці страчанай крыві можа спатрэбіцца пераліванне крыві. Магчыма, вам спатрэбіцца прыём лекаў для прадухілення заўчасных родаў.
У выпадку моцнага крывацёку лекар параіць прызначэнне кесарава сячэння, як толькі яно будзе бяспечным для родаў - пажадана праз 36 тыдняў. Калі кесарава сячэнне неабходна запланаваць раней, вашаму дзіцяці могуць зрабіць ін'екцыі кортікостероідаў, каб паскорыць рост лёгкіх.
Некантралюемае крывацёк
У выпадку бескантрольнага крывацёку давядзецца правесці экстранае кесарава сячэнне.
Ўскладненні предлежания плацэнты
Падчас родаў шыйка маткі адкрыецца, каб дазволіць дзіцяці рухацца ў похвавы канал для нараджэння. Калі плацэнта знаходзіцца перад шыйкай маткі, яна пачне аддзяляцца па меры раскрыцця шыйкі маткі, выклікаючы ўнутранае крывацёк. Гэта можа спатрэбіцца экстранае кесарава сячэнне, нават калі дзіця неданошаны, бо маці можа сысці крывёй да смерці, калі не прыняць меры. Вагінальныя роды таксама ствараюць занадта шмат рызык для маці, якая можа адчуваць моцныя кровазліцці падчас родаў, родаў альбо пасля першых некалькіх гадзін родаў.
Справа і падтрымка будучых мам
Дыягностыка предлежания плацэнты можа выклікаць трывогу для будучых мам. У клініцы Майо ёсць некалькі ідэй, як справіцца са сваім станам і як падрыхтаваць сябе да родаў.
Атрымайце адукацыю: Чым больш вы ведаеце, тым больш будзеце ведаць, чаго чакаць. Уступіць у кантакт з іншымі жанчынамі, якія перанеслі роды плацэнты.
Будзьце гатовыя да кесарава сячэння: У залежнасці ад тыпу предлежания плацэнты, вы можаце не мець похвавых родаў. Карысна памятаць пра канчатковую мэту - здароўе вас і вашага дзіцяці.
Атрымлівайце асалоду ад пасцельнага рэжыму: Калі вы актыўныя, пасцельны рэжым можа адчуваць сябе недастаткова. Аднак вы можаце разумна выкарыстоўваць час, наганяючы невялікія праекты, такія як:
- складанне фотаальбома
- напісанне лістоў
- чытанне пра маючую змену ладу жыцця
Папесціце сябе: Аддайце сабе невялікія задавальнення, такія як:
- купля новай пары зручнай піжамы
- чытанне добрай кнігі
- глядзець любімую тэлепраграму
- вядзенне часопіса падзяк
Абавязкова спадзявайцеся на размову і падтрымку ў коле сяброў і сям'і.