Лячэнне прыроджанага множнага артрогрыпозу
Задаволены
- 1. Выкарыстанне шын
- 2. Аперацыя пры прыроджаным множным артрогрыпозе
- 3. Фізіятэрапія пры прыроджаным множным артрогрыпозе
- Працягласць жыцця
Лячэнне прыроджанага множнага артрогрыпозу ўключае артапедычныя аперацыі і сеансы фізіятэрапіі, а таксама выкарыстанне спячых шын, але акрамя таго, бацькі і выхавальнікі дзіцяці павінны старанна маніпуляваць з жорсткімі суставамі, каб палепшыць іх руху.
Прыроджаны множны артрогрыпоз - гэта захворванне, якое характарызуецца зрашчэннем аднаго або некалькіх суставаў, якое не дазваляе дзіцяці, напрыклад, згінаць локці, пальцы ці калені. Характэрным і важным прыкметай з'яўляецца страта нармальнага контуру канечнасцяў, якія маюць трубчасты выгляд. Скура звычайна блішчыць, а адсутнасць зморшчын часта. Гэта парушэнне часам суправаджаецца вывіхамі сцёгнаў, каленаў або локцяў. Прычыны і дыягназ гэтага захворвання даведайцеся тут.
Такім чынам, для лячэння можа быць рэкамендавана:
1. Выкарыстанне шын
Педыятр можа парэкамендаваць выкарыстоўваць шыны для сну, якія могуць прадухіліць павелічэнне кантрактур, палепшыць становішча здзіўленых суставаў, што можа палегчыць рух і мабілізацыю ў фізіятэрапіі на наступны дзень.
2. Аперацыя пры прыроджаным множным артрогрыпозе
Артапедычная хірургія можа быць прызначана для выпраўлення выпадкаў прыроджанай плоскаступнёвасці, сур'ёзнага згінання калена, вывіху пляча, сцягна альбо іншых сітуацый, пры якіх магчыма павышэнне гнуткасці суставаў, напрыклад, капсул, звязкаў і цягліц пры фіброзе. Акрамя таго, у выпадку скаліёзу можа быць мэтазгодным размясціць прыстасаванне для фіксацыі хрыбетніка да крыжа, калі кут скаліёзу больш за 40º.
Дзіця з артрогрипозом можа прайсці больш за 1 аперацыю на працягу жыцця, і заўсёды рэкамендуецца рабіць фізіятэрапеўтычныя сеансы да і пасля аперацыі, мінімум 30 да і пасля аперацыі.
3. Фізіятэрапія пры прыроджаным множным артрогрыпозе
Фізіятэрапія павінна праводзіцца асабліва да аперацыі і неўзабаве пасля яе, але яна таксама паказана ў іншыя перыяды жыцця і можа праводзіцца з нараджэння і да таго, як чалавек пажадае.
Пажадана, каб фізіятэрапію праводзілі два разы на тыдзень, сеансы каля 1 гадзіны, але акрамя таго, неабходна, каб бацькі або выхавальнікі рабілі дома пасіўныя і стымулюючыя практыкаванні, якімі кіраваў фізіятэрапеўт падчас кансультацыі. Кожнае дзіця ці дзіця павінны прайсці асабістую ацэнку, паколькі не існуе пратакола, які падыходзіць для ўсіх выпадкаў артрогрыпозу, але ёсць некаторыя спосабы лячэння, якія заўсёды паказаны, напрыклад:
- Пасіўная мабілізацыя здзіўленых суставаў;
- Расцяжэнне цягліц здзіўленых тканін;
- Пасіўныя практыкаванні і ўмацаванне цягліц;
- Метады прадухілення новых кантрактур, якія могуць уключаць выкарыстанне артэзаў, шын або бінтаў некаторых суставаў;
- Выкарыстанне лазера пасля мабілізацыі для хутчэйшага гаення тканін у правільным становішчы;
- Выкарыстанне апарата і электрастымуляцыі для ўмацавання аслабленых цягліц;
- Лімфатычны дрэнаж для памяншэння ацёку здзіўленых рук і ног;
- Сілавыя практыкаванні з ізаметрычным скарачэннем і дыхальныя практыкаванні для павелічэння ёмістасці лёгкіх;
- Гідракінезіятэрапія з практыкаваннямі ў вадзе таксама з'яўляецца добрым варыянтам, паколькі дапамагае паменшыць боль і палегчыць рух.
Для выканання гэтых этапаў фізіятэрапеўт павінен вельмі творча прыдумаць мноства гульняў, якія могуць выканаць гэтыя мэты, каб забяспечыць большую самастойнасць асабістага догляду, напрыклад, навучыць чысціць зубы і расчэсваць валасы, а таксама паляпшаць адносіны дзіцяці з іншымі дзецьмі, іх самаацэнка і якасць жыцця.
Фізіятэрапія можа паменшыць неабходнасць у артапедычнай хірургіі, званай артродезом, якая складаецца ў пастаянным злучэнні сустава і прадухіленні яго руху на ўсё жыццё.
Працягласць жыцця
Нягледзячы на абмежаванні ў руху, якія могуць быць у дзіцяці, большасць з іх выглядае нармальна. 75% дзяцей, якія пацярпелі, здольныя хадзіць нават з мыліцамі ці інвалідным крэслам, і яны пакутуюць ад тых жа хвароб, што і большасць насельніцтва. Аднак, паколькі яны маюць абмежаванні ў руху, яны павінны мець дыету з нізкім утрыманнем калорый, цукру і тлушчу, каб пазбегнуць залішняй вагі, што можа яшчэ больш ускладніць іх рухомасць.
Артрогрыпоз не можа вылечыць, але ён таксама не прагрэсуе, таму здзіўленыя суставы, якія дзіця прадстаўляе пры нараджэнні, - гэта сапраўды такія ж суставы, якія будуць мець патрэбу ў пажыццёвым лячэнні. Аднак здаровыя суставы могуць пакутаваць і з-за натуральнай кампенсацыі, якую дзіця выконвае пры захаванні дэфектнага сустава, і па гэтай прычыне могуць быць выпадкі болю і запалення сухажылляў у суставах, не закранутых артрогрипозом, напрыклад.