Тэлангіектазія (вены павука)

Задаволены

• Распазнанне сімптомаў тэлеангіктазія
• У чым прычыны тэлеангіктазія?
• Хто рызыкуе заразіцца тэлеангіктазія?
• Як лекары дыягнастуюць тэлеангіктазія?
• Лячэнне тэлеангіктазія
• Якія перспектывы тэлеангіктазія?

Разуменне тэлеангіктазія

Тэлангіектазія - гэта стан, пры якім пашыраныя венулы (драбнюткія крывяносныя пасудзіны) выклікаюць на скуры ніткападобныя чырвоныя лініі або ўзоры. Гэтыя ўзоры, альбо тэлеангіектазы, утвараюцца паступова і часта ў кластарах. Іх часам называюць "жылкамі павука" з-за іх тонкага і падобнага на Інтэрнэт выгляду.

Тэлангіектазы часта сустракаюцца ў такіх лёгка прыкметных абласцях (як вусны, нос, вочы, пальцы і шчокі). Яны могуць выклікаць дыскамфорт, і некаторыя людзі лічаць іх непрывабнымі. Шмат хто вырашыў выдаліць іх. Выдаленне вырабляецца шляхам нанясення пашкоджання пасудзіне і прымушэння яе разбурыцца альбо рубцавацца. Гэта памяншае з'яўленне чырвоных слядоў або ўзораў на скуры.

Хоць тэлеангіектазы звычайна дабраякасныя, яны могуць быць прыкметай сур'ёзнага захворвання. Напрыклад, спадчынная гемарагічная тэлеангіктазія (НГТ) - рэдкае генетычнае захворванне, якое выклікае тэлеангіектазы, якія могуць пагражаць жыццю. Замест таго, каб утварыцца на скуры, тэлеангіектазы, выкліканыя ВГТ, з'яўляюцца ў жыццёва важных органах, такіх як печань. Яны могуць лопнуць, выклікаючы масіўныя крывацёку (кровазліцця).

Распазнанне сімптомаў тэлеангіктазія

Тэлангіектазы могуць быць нязручнымі. Як правіла, яны не пагражаюць жыццю, але некаторым людзям можа не спадабацца, як яны выглядаюць. Яны развіваюцца паступова, але могуць пагаршацца сродкамі для здароўя і прыгажосці, якія выклікаюць раздражненне скуры, напрыклад, абразіўным мылам і губкамі.

Сімптомы ўключаюць:

• боль (звязаная з ціскам на венулы)
• сверб
• ніткападобныя чырвоныя знакі або ўзоры на скуры

Сімптомы HHT ўключаюць:

• частыя насавыя крывацёкі
• чырвоная ці цёмна-чорная кроў у кале
• дыхавіца
• курчы
• невялікія рыскі
• партвейн пляма радзімка

У чым прычыны тэлеангіктазія?

Дакладная прычына тэлеангіктазія невядомая. Даследчыкі мяркуюць, што некалькі прычын могуць спрыяць развіццю тэлеангіектаз. Гэтыя прычыны могуць быць генетычнымі, экалагічнымі альбо іх спалучэннем. Лічыцца, што большасць выпадкаў тэлеангіктазія выклікана хранічным уздзеяннем сонца альбо экстрэмальных тэмператур. Гэта таму, што яны звычайна з'яўляюцца на целе, дзе скура часта падвяргаецца ўздзеянню сонечных прамянёў і паветра.

Іншыя магчымыя прычыны ўключаюць:

• алкагалізм: можа ўплываць на крывацёк у сасудах і выклікаць хваробы печані
• цяжарнасць: часта аказвае вялікі ціск на венулы
• старэнне: старэнне сасудаў можа пачаць слабець
• розацеа: павялічвае венулы на твары, ствараючы пачырванелы выгляд на шчоках і носе
• звыклае ўжыванне кортікастэроідаў: вытанчаецца і аслабляе скуру
• склерадэрмія: дубянее і скарачае скуру
• дерматомиозит: запаляе скуру і падлягаюць цягліцавыя тканіны
• сістэмная чырвоная ваўчанка: можа павялічыць адчувальнасць скуры да сонечных прамянёў і экстрэмальных тэмператур

Прычыны спадчыннай гемарагічнай тэлеангіктазія - генетычныя. Людзі з ВГТ пераймаюць хваробу як мінімум ад аднаго з бацькоў. Падазраецца, што пяць генаў выклікаюць ГГТ, а тры - вядомыя. Людзі з ВГТ атрымліваюць альбо адзін нармальны ген і адзін мутаваны ген, альбо два мутаваных гена (для ўзнікнення ГГТ патрэбны толькі адзін мутаваны ген).

Хто рызыкуе заразіцца тэлеангіктазія?

Тэлангіектазія - распаўсюджанае захворванне скуры нават сярод здаровых людзей. Аднак некаторыя людзі больш схільныя рызыцы развіцця тэлеангіектаз, чым іншыя. Сюды ўваходзяць тыя, хто:

• працаваць на свежым паветры
• сядзець ці стаяць цэлы дзень
• злоўжыванне алкаголем
• цяжарныя
• пажылыя або пажылыя (тэлеангіектазы часцей утвараюцца па меры старэння скуры)
• маюць розацеа, склерадэрмію, дэрматаміямітыт альбо сістэмную чырвоную ваўчанку (СКВ)
• выкарыстоўваць кортікостероіды

Як лекары дыягнастуюць тэлеангіктазія?

Лекары могуць спадзявацца на клінічныя прыкметы захворвання. Тэлангіектазія лёгка бачная па ніткападобных чырвоных лініях або ўзорах, якія яна стварае на скуры. У некаторых выпадках лекары могуць пераканацца ў адсутнасці асноўнага засмучэнні. Хваробы, звязаныя з тэлеангіктазія, ўключаюць:

• HHT (таксама званы сіндром Ослера-Вебера-Рэнду): спадчыннае парушэнне сасудаў скуры і ўнутраных органаў, якое можа выклікаць празмернае крывацёк
• Хвароба Стэрджа-Вебера: рэдкае захворванне, якое выклікае пляму ад портвейну на родным пляме і праблемы з нервовай сістэмай
• павуковая ангіёма: анамальны збор крывяносных сасудаў каля паверхні скуры
• xeroderma pigmentosum: рэдкае захворванне, пры якім скура і вочы надзвычай адчувальныя да ўльтрафіялету

ГГТ можа выклікаць адукацыю анамальных крывяносных сасудаў, якія называюцца артериовенозными заганамі развіцця (АВМ). Яны могуць узнікаць у некалькіх абласцях цела. Гэтыя AVM дазваляюць прамую сувязь паміж артэрыямі і венамі без умяшання капіляраў. Гэта можа прывесці да кровазліцця (моцнага крывацёку). Гэта крывацёк можа быць смяротным, калі адбываецца ў галаўным мозгу, печані ці лёгкіх.

Для дыягностыкі ВГТ лекары могуць правесці МРТ або КТ, каб выявіць крывацёк ці парушэнні ў арганізме.

Лячэнне тэлеангіктазія

Лячэнне накіравана на паляпшэнне знешняга выгляду скуры. Розныя метады ўключаюць:

• лазерная тэрапія: лазер нацэльвае пашыраны посуд і ўшчыльняе яго (звычайна гэта выклікае невялікі боль і мае кароткі перыяд аднаўлення)
• хірургічнае ўмяшанне: пашыраныя пасудзіны можна выдаліць (гэта можа быць вельмі балюча і можа прывесці да доўгага выздараўлення)
• склератэрапія: факусуюць на пашкоджанні ўнутранай абалонкі крывяноснай пасудзіны шляхам увядзення ў яе хімічнага раствора, які выклікае тромб, які руйнуецца, патаўшчаецца або шнаруе венулу (звычайна аднаўлення не патрабуецца, хоць могуць быць і часовыя абмежаванні да фізічных нагрузак) )

Лячэнне ВГТ можа ўключаць:

• эмбалізацыя для блакавання або закрыцця крывяноснай пасудзіны
• лазерная тэрапія для прыпынку крывацёку
• хірургічнае ўмяшанне

Якія перспектывы тэлеангіктазія?

Лячэнне можа палепшыць знешні выгляд скуры. Тыя, хто лечыцца, могуць чакаць нармальнага жыцця пасля выздараўлення. У залежнасці ад частак цела, дзе знаходзяцца АВМ, людзі з ВГТ таксама могуць мець звычайны тэрмін жыцця.