Жалудачкавай тахікардыя: што гэта такое, сімптомы і лячэнне
Задаволены
Жалудачкавая тахікардыя - гэта тып арытміі, які мае высокі пульс, больш за 120 удараў у хвіліну. Гэта адбываецца ў ніжняй частцы сэрца і можа перашкаджаць здольнасці перапампоўваць кроў у арганізм. Сімптомы ўключаюць пачуццё недахопу паветра, сцісканне ў грудзях, і чалавек можа нават страціць прытомнасць.
Гэта змяненне можа адбыцца ў здавалася б здаровых людзей без сімптомаў і звычайна з'яўляецца дабраякасным, хаця яно можа быць выклікана сур'ёзнымі захворваннямі, якія могуць прывесці нават да смерці.
Жалудачкавую тахікардыю можна класіфікаваць як:
- Не падтрымліваецца: калі ён спыняецца адзін менш чым за 30 секунд
- Вытрымана: гэта калі сэрца дасягае больш за 120 удараў у хвіліну больш за 30 секунд
- Гемадынамічна нестабільная: калі маецца парушэнне гемадынамікі і патрабуе неадкладнага лячэння
- Няспынна: што падтрымліваецца пастаянна і хутка звяртаецца
- Электрычная бура: калі яны адбываюцца 3 ці 4 разы на працягу 24 гадзін
- Манаморфны: калі адбываецца аднолькавае змяненне QRS з кожным ударам
- Паліморфны: калі QRS змяняецца з кожным ударам
- Плеаморфны: калі ў серыі больш за 1 QRS
- Torsades de pointes: пры працяглым QT і павароце пікаў QRS
- Увод шнараў: калі на сэрцы ёсць рубец
- Фокус: калі ён пачынаецца ў адным месцы і распаўсюджваецца ў розныя бакі
- Ідыяпатычная: калі няма звязаных з гэтым захворванняў сэрца
Кардыёлаг можа ведаць, якія характарыстыкі, пасля правядзення электракардыяграмы.
Сімптомы жалудачкавай тахікардыі
Сімптомы жалудачкавай тахікардыі могуць ўключаць у сябе:
- Пачашчанае сэрцабіцце, якое можна адчуць у грудзях;
- Паскораны пульс;
- Можа назірацца павелічэнне частоты дыхання;
- Можа прысутнічаць дыхавіца;
- Дыскамфорт у грудзях;
- Галавакружэнне і / або непрытомнасці.
Часам жалудачкавая тахікардыя выклікае мала сімптомаў нават пры частаце да 200 удараў у хвіліну, але ўсё роўна надзвычай небяспечная. Дыягназ ставіць кардыёлаг на падставе электракардыяграмы, эхокардиограммы, сардэчнага магнітна-рэзананснага або іспыту па катэтэрызацыі сэрца.
Варыянты лячэння
Мэта лячэння - прывесці сардэчны рытм у норму, чаго можна дасягнуць пры дапамозе дэфібрылятара ў бальніцы. Акрамя таго, пасля кантролю сэрцабіцця важна прадухіляць наступныя эпізоды. Такім чынам, лячэнне можна правесці з дапамогай:
Кардыяверсія:яна складаецца з "паражэння электрычным токам" у грудной клетцы пацыента з выкарыстаннем дэфібрылятара ў бальніцы. Пацыент падчас працэдуры атрымлівае лекі для сну і, такім чынам, не адчувае болю, што з'яўляецца хуткай і бяспечнай працэдурай.
Прымяненне лекаў: прызначана людзям, якія не выяўляюць сімптомаў, але гэта не так эфектыўна, як кардыяверсія, і верагоднасць пабочных эфектаў большая.
Імплантацыя МКБ: МКБ - гэта імплантаваны кардыявертэрны дэфібрылятар, падобны на кардыёстымулятар, прызначаны людзям, якія маюць вялікія шанцы прадставіць новыя эпізоды жалудачкавай тахікардыі.
Абляцыя невялікіх паталагічных участкаў страўнічкаў:праз катетер, уведзены ў сэрца, альбо сардэчную хірургію на адкрытым сэрцы.
Ўскладненні звязаны з сардэчнай недастатковасцю, непрытомнасцямі і раптоўнай смерцю.
Прычыны жалудачкавай тахікардыі
Некаторыя сітуацыі, якія могуць выклікаць жалудачкавую тахікардыю, ўключаюць хваробы сэрца, пабочныя эфекты некаторых лекаў, саркоідоз і ўжыванне забароненых наркотыкаў, але ёсць выпадкі, калі прычыну не ўдаецца выявіць.