Прыём біяпрэпаратаў і аднаўленне кантролю над вашым псарыятычным артрытам

Задаволены

• Што такое біяпрэпараты?
• Віды біяпрэпаратаў
• Абатацэпт
• Адалімумаб
• Сертолизумаб пегол
• Этанерцепт
• Голімумаб
• Інфліксімаб
• Устэкінумаб
• Камбінаванае лячэнне
• Пабочныя эфекты і папярэджанні
• Біяпрэпараты - адна з частак плана кіравання ПСА

Агляд

Псарыятычны артрыт (ПСА) з'яўляецца хранічным захворваннем, і неабходна пастаяннае лячэнне, каб прадухіліць пастаяннае пашкоджанне суставаў. Правільнае лячэнне таксама можа палегчыць колькасць прыступаў артрыту.

Біяпрэпараты - гэта толькі адзін з відаў лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ПСА. Яны працуюць, душачы вашу імунную сістэму, каб яна перастала атакаваць здаровыя суставы і прычыняць боль і шкоду.

Што такое біяпрэпараты?

Біяпрэпараты - гэта падтыпы антырэўматычных прэпаратаў, якія мадыфікуюць хваробу (DMARD). DMARD спыняюць вашу імунную сістэму выклікаць запаленне PsA і іншыя аутоіммунные захворванні.

Зніжэнне запалення мае два асноўныя эфекты:

• Боль можа быць менш, таму што запаленне ў месцах суставаў з'яўляецца асноўнай прычынай сустава.
• Шкода можа быць зведзена да мінімуму.

Біяпрэпараты блакуюць бялкі імуннай сістэмы, якія выклікаюць запаленне. У адрозненне ад некаторых DMARD, біяпрэпараты ўводзяцца толькі з дапамогай інфузорыя або ін'екцый.

Біяпрэпараты прызначаюцца ў якасці першага радка для людзей з актыўным ПСА. Калі першы біялагічны сродак, які вы паспрабуеце, не здымае сімптомаў, лекар можа пераключыць вас на іншы прэпарат гэтага класа.

Віды біяпрэпаратаў

Для лячэння ПСА выкарыстоўваюцца чатыры віды біяпрэпаратаў:

• Інгібітары фактару некрозу пухліны-альфа (TNF-альфа): адалімумаб (Humira), цертолізумаб пегол (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), голімумаб (Simponi Aria), інфліксімаб (Remicade)
• інгібітары інтэрлейкіну 12/23 (IL-12/23): устэкінумаб (Stelara)
• інтэрлейкін 17 (інгібітары ІЛ-17): іксекізумаб (Тальц), секукінумаб (Козентыкс)
• Інгібітары Т-клетак: абатацепт (Orencia)

Гэтыя прэпараты альбо блакуюць спецыфічныя вавёркі, якія сігналізуюць вашай імуннай сістэме атакаваць здаровыя клеткі, альбо яны накіраваны на імунныя клеткі, якія ўдзельнічаюць у рэакцыі запалення. Мэта кожнага біялагічнага падтыпу - прадухіліць пачатак запаленчага працэсу.

Даступна некалькі біялагічных прэпаратаў. Ніжэй прыведзены найбольш часта прызначаныя для ПСА.

Абатацэпт

Абатацепт (Orencia) - інгібітар Т-клетак. Т-клеткі - гэта лейкацыты. Яны гуляюць ролю ў імуннай рэакцыі і ў запуску запалення. Арэнія накіравана на Т-клеткі, каб зняць запаленне.

Orencia таксама лечыць рэўматоідны артрыт (RA) і юнацкі ідыяпатычны артрыт (JIA). Ён даступны ў выглядзе інфузорыя праз вену альбо ў выглядзе ін'екцыі, якую вы робіце сабе.

Адалімумаб

Адалимумаб (Humira) дзейнічае, блакуючы TNF-альфа, бялок, які спрыяе запаленню. Людзі з ПСА выпрацоўваюць занадта шмат TNF-альфа ў скуры і суставах.

Humira - гэта ін'екцыйныя лекі. Ён таксама прызначаецца пры хваробы Крона і іншых формах артрыту.

Сертолизумаб пегол

Certolizumab pegol (Cimzia) - яшчэ адзін прэпарат ФНП-альфа. Ён прызначаны для лячэння агрэсіўных формаў ПСА, а таксама хваробы Крона, РА і анкілозіруюшчый спандыліт (АС).

Cimzia прызначаецца ў выглядзе самастойнай ін'екцыі.

Этанерцепт

Этанерцепт (Энбрэл) - таксама прэпарат ФНП-альфа. Гэта адзін з самых старажытных зацверджаных прэпаратаў для лячэння ПСА, і ён выкарыстоўваецца для лячэння іншых формаў артрыту.

Энбрел ўводзяць самастойна адзін-два разы на тыдзень.

Голімумаб

Голімумаб (Сімпані) - прэпарат ФНП-альфа, прызначаны для лячэння актыўнага ПСА. Ён таксама прызначаецца пры РА ад сярэдняй і цяжкай ступені язвавага каліту (УК) і актыўнай АС.

Вы прымаеце Simponi адзін раз у месяц шляхам самастойнага ўвядзення.

Інфліксімаб

Інфліксімаб (Remicade) - гэта інфузійных версія лекі TNF-alpha. Вы атрымліваеце настой у кабінеце лекара тры разы на працягу шасці тыдняў. Пасля пачатковых працэдур ўліваюць кожныя два месяцы.

Remicade таксама лечыць хваробу Крона, UC і AS. Лекары могуць прызначаць яго пры РА разам з метотрэксатам.

Іксекізумаб

Иксекизумаб (Тальц) - інгібітар ІЛ-17. Ён блакуе ІЛ-17, які ўдзельнічае ў запаленчай рэакцыі арганізма.

Вы атрымліваеце Тальц у выглядзе серыі ін'екцый пад скуру кожныя два тыдні, а затым кожныя чатыры тыдні.

Секукінумаб

Секукінумаб (Cosentyx) - яшчэ адзін інгібітар IL-17. Ён ухвалены для лячэння псарыязу і ПСА, а таксама АС.

Вы прымаеце гэта як стрэл пад скуру.

Устэкінумаб

Устекинумаб (Stelara) з'яўляецца інгібітарам IL-12/23. Ён блакуе бялкі IL-12 і IL-23, якія выклікаюць запаленне ў PsA. Stelara дазволены для лячэння актыўнага ПСА, псарыязу бляшак і хваробы Крона ад сярэдняй да цяжкай ступені.

Stelara пастаўляецца ў выглядзе ін'екцыі. Пасля першай ін'екцыі яго ўводзяць паўторна праз чатыры тыдні, а затым адзін раз у 12 тыдняў.

Камбінаванае лячэнне

Для ўмеранага і цяжкага ПСА біяпрэпараты неабходныя для кіравання як кароткатэрміновымі, так і доўгатэрміновымі сімптомамі і ўскладненнямі. Аднак лекар можа парэкамендаваць і іншыя метады лячэння.

Лекар можа прызначыць несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) пры болях у суставах. Яны таксама памяншаюць запаленне. Шырока даступныя безрэцэптурныя (OTC) версіі, такія як ібупрофен (Advil), а таксама формулы рэцэпту.

Паколькі працяглы прыём можа павялічыць рызыку страўнікавых крывацёкаў, праблем з сэрцам і інсульту, НПВС варта ўжываць умерана і з мінімальнай магчымай дозай.

Калі ў вас быў псарыяз да ПСА, магчыма, вам спатрэбяцца метады лячэння, якія дапамогуць палегчыць скурную сып і праблемы з пазногцямі. Магчымыя варыянты лячэння ўключаюць кортікастэроіды, святлотэрапію і рэцэптурныя мазі.

Пабочныя эфекты і папярэджанні

Часцей за ўсё пабочнымі эфектамі біяпрэпаратаў з'яўляюцца скурныя рэакцыі (напрыклад, пачырваненне і сып) у месцы ін'екцыі. Паколькі біяпрэпараты кантралююць вашу імунную сістэму, у вас таксама можа быць павышаны рызыка развіцця інфекцый.

Да менш распаўсюджаным, але сур'ёзным пабочным эфектам адносяць:

• пагаршэнне псарыязу
• інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў
• сухоты
• ваўчанкападобныя сімптомы (напрыклад, боль у цягліцах і суставах, ліхаманка і выпадзенне валасоў)

Пагаворыце са сваім рэўматолагам пра гэтыя магчымыя пабочныя эфекты і ўважліва сочыце за сваім станам. Тэлефануйце адразу, калі вы падазраяце, што ў вас пабочная рэакцыя на лекі.

Таксама жанчынам, якія цяжарныя альбо плануюць зацяжарыць, варта асцярожна карыстацца біяпрэпаратамі.

Хоць наступствы для дзіцяці, які развіваецца, не зусім зразумелыя, ёсць верагоднасць ускладненняў пры цяжарнасці. У залежнасці ад ступені цяжкасці Пса некаторыя лекары рэкамендуюць спыніць лячэнне падчас цяжарнасці.

Біяпрэпараты - адна з частак плана кіравання ПСА

Біяпрэпараты прыносяць надзею многім з PsA. Біяпрэпараты не толькі дапамагаюць кіраваць сімптомамі ПСА, але і памяншаюць разбуральны характар ​​асноўнага запалення.

Тым не менш, важна памятаць, што біяпрэпараты - гэта толькі адна з частак вашага доўгатэрміновага плана кіравання ПСА. Пагаворыце са сваім урачом аб змене ладу жыцця і іншых леках, якія могуць дапамагчы.