Ці могуць кортікастэроіды ўплываць на зрок?

Задаволены

• Фактары рызыкі
• Працягласць
• Віды стэроідаў
• Як стэроіды ўплываюць на вочы
• Катаракта
• Цэнтральная серозная хориоретинопатия
• Глаўкома
• Сімптомы, на якія трэба сачыць
• Сімптомы катаракты
• Цэнтральная серозная хориоретинопатия
• Сімптомы глаўкомы
• Іншыя пабочныя эфекты
• Як доўга будуць доўжыцца сімптомы?
• Саветы па самаабслугоўванні
• Альтэрнатывы стэроіды
• Калі звярнуцца да ўрача
• Сутнасць

Лекары прызначаюць кортікостероіды для памяншэння запалення ў арганізме. Гэтыя стэроіды адрозніваюцца ад анабалічных стэроідаў, якія з'яўляюцца лекамі, якія хімічна падобныя на мужчынскі гармон тэстастэрон. Корцікастэроіды стымулююць выпрацоўку кортізола.

Супрацьзапаленчыя пазіцыі, метадалагічнай могуць уздзейнічаць на вочы і зрок рознымі спосабамі. Як правіла, чым даўжэй іх прымаць, альбо чым вышэй доза, тым больш верагоднасць з'яўлення пабочных эфектаў.

Найбольш патэнцыйнымі пабочнымі эфектамі вачэй могуць быць глаўкома і катаракта.

У той час як стэроіды могуць выклікаць пабочныя эфекты, лекары прызначаюць іх па важных прычынах. Прыклады ўключаюць лячэнне імунных расстройстваў, рака або запаленчых захворванняў. Лекар узважыць рызыкі і карысць перад іх прызначэннем.

Фактары рызыкі

Некаторыя людзі могуць быць больш адчувальнымі да стэроідаў, чым іншыя, у тым ліку да ўздзеяння на іх вочы. Людзі, якія часцей адчуваюць пабочныя эфекты вачэй ці зроку, ўключаюць тых, хто:

• ёсць цукровы дыябет
• маюць сямейную гісторыю глаўкомы пад адкрытым вуглом
• ёсць у анамнезе рэўматоідны артрыт
• вельмі дальнабачныя

Пажылыя людзі таксама больш адчувальныя да вочных эфектаў стэроідаў, а таксама дзеці маладзейшыя за 6 гадоў.

Працягласць

Чым даўжэй чалавек прымае пазіцыі, метадалагічнай, тым больш рызыкуе ўскладніць.

Акулярызм у чалавека можа павышацца праз некалькі тыдняў прыёму пазіцыі, метадалагічнай. Аднак, у адным з аглядаў 2017 года вочны ціск у некаторых людзей можа павялічыцца толькі праз гадзіну пасля прыёму стэроідаў.

Прыём стэроідаў з большай дозай, а затым звужэнне да больш нізкай дозы мае меншую верагоднасць прывесці да катаракты, чым пры прыёме меншай дозы стэроідаў на працягу больш доўгага перыяду часу, паведамляе Амерыканская акадэмія афтальмалогіі. Ёсць некаторыя выключэнні, у залежнасці ад таго, чаму вы прымаеце пазіцыі, метадалагічнай.

Калі вы прымаеце стэроіды ў любой форме на працягу больш за два тыдні, парайцеся са сваім урачом аб тым, ці варта вам звяртацца да ўрача-вачэй, каб кантраляваць вочны ціск.

Віды стэроідаў

Вытворцы фармацэўтычных прэпаратаў вырабляюць стэроіды рознымі спосабамі. Усе яны могуць уплываць на зрок чалавека. Прыклады:

• кроплі для вачэй
• інгаляцыі, напрыклад, падчас дыхальных працэдур і інгалятараў
• ін'екцыі
• мазі
• таблеткі

Лекары прызначаюць стэроіды па самых розных прычынах. Яны часта прызначаюць стэроідныя вочныя кроплі:

• паменшыць запаленне пасля аперацыі на вачах
• лячыць увеіт (запаленне вачэй)
• мінімізаваць пашкоджанне вачэй пасля траўмы

Лекары могуць прызначаць пероральныя, інгаляцыйныя або мясцовыя стэроіды, каб звесці да мінімуму такія ўмовы:

• экзэма
• атопіческій дэрматыт
• бранхіяльная астма
• артрыт
• праблемы са скурай, такія як сып або алергічныя рэакцыі

Як стэроіды ўплываюць на вочы

Прыём пазіцыі, метадалагічнай можа павысіць ваш вочны ціск. Гэта актуальна для многіх стэроідных формаў.

Вочныя кроплі і пероральные лекі, хутчэй за ўсё, выклікаюць праблемы з вачыма. Вельмі высокія дозы інгаляцыйных стэроідаў таксама могуць выклікаць пабочныя эфекты ў вачах.

Катаракта

Прыём стэроідаў можа выклікаць тып катаракты, якія лекары называюць задняй субкапсулярной катарактай. Гэта выклікае невялікая памутненне пад вочы.

Хоць катаракта вядомы пабочным эфектам для некаторых людзей пры прыёме стэроідаў, яны паддаюцца лячэнню.

Калі чалавек не прымае пазіцыі, метадалагічнай для вачэй па ўказанні, ён можа рызыкаваць больш небяспечнымі і менш вылечнымі пабочнымі эфектамі, такімі як цыліарная фіброзная макулапатыя. Абодва гэтыя стану прадугледжваюць пашкоджанне частак вачэй.

Цэнтральная серозная хориоретинопатия

Цэнтральная серозная хориоретинопатия (КСК) - гэта стан, які выклікае назапашванне вадкасці пад сятчаткай. Гэта можа выклікаць адслаенне сятчаткі і праблемы са зрокам.

ЦСК найбольш часта сустракаецца ў дарослых маладых і сярэдняга ўзросту, паведамляюць Амерыканскія таварыствы спецыялістаў сятчаткі.

Калі лекар выявіць КСК рана, спыненне пазіцыі, метадалагічнай можа быць дастаткова, каб дапамагчы аднавіць зрок чалавека. Ёсць і іншыя метады лячэння для лячэння хворых на хранічную ЦС.

Глаўкома

Прыём стэроідаў можа выклікаць стэроідную глаўкому. Хаця лекары дакладна не ведаюць, чаму гэта адбываецца, у іх ёсць некаторыя тэорыі.

Для кортікастэроідаў яны лічаць, што лекі спыняюць клеткі, якія "ядуць" смецце ў вочных клетках. Гэта прыводзіць да назапашвання смецця ў воднай вочы. Лішкі смецця могуць зрабіць больш цяжкім, каб водныя растворы пакідалі вочы, што павышае вочны ціск.

Сімптомы, на якія трэба сачыць

Пагаворыце з лекарам, калі вы прымаеце стэроіды і маеце наступныя праблемы з вачыма:

Сімптомы катаракты

Сімптомы катаракты могуць ўключаць:

• парушэнне гледжання
• колеру, якія здаюцца бляклымі
• двайное бачанне
• павека апушчана
• "Арэол" або размыты эфект вакол святла
• праблемы з перыферычным (бакавым) зрокам
• праблемы бачачы ноччу

Цэнтральная серозная хориоретинопатия

Гэты стан не заўсёды выклікае сімптомы. Аднак у аднаго або ў абодвух вачах можа паўстаць размытае зрок.

Аб'екты могуць здацца меншымі альбо далей, калі глядзець на іх вачыма, на якое пацярпелі. Прамыя лініі могуць выглядаць скручанымі або няправільнымі.

Сімптомы глаўкомы

Адна з праблем з прыёмам стэроідаў - гэта тое, што вы не маеце сімптомаў, пакуль стан не прагрэсіруецца. Глаўкома - адзін з прыкладаў гэтага. Некаторыя сімптомы глаўкомы могуць ўключаць:

• парушэнне гледжання
• боль у вачах
• млоснасць
• праблемы са зрокам, асабліва пры слабым асвятленні
• праблемы з перыферычным (бакавым) зрокам
• чырвоныя вочы
• тунэльнае зрок
• ваніты

З гэтай прычыны важна, каб вы наведвалі лекара-акуліста праз пэўныя прамежкі часу, звычайна раз у шэсць месяцаў. Лекар можа праверыць ваш вочны ціск і агульны стан здароўя вачэй і рана дыягнаставаць любыя ўмовы развіцця.

Іншыя пабочныя эфекты

У дадатак да праблем з вачыма, хранічнае ўжыванне пазіцыі, метадалагічнай таксама можа выклікаць шэраг іншых пабочных эфектаў. Сюды ўваходзяць:

• затрымка гаення ран
• частыя інфекцыі
• астэапароз і косці, якія ламаюцца лягчэй
• станчэнне скуры
• павелічэнне вагі

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, звярніцеся да ўрача. Яны могуць змяніць вашу дазоўку, тып лекі альбо цалкам спыніць ўжыванне пазіцыі, метадалагічнай.

Як доўга будуць доўжыцца сімптомы?

У ідэале, калі вы зможаце звузіць або спыніць прыём стэроідаў, вашы сімптомы палепшацца.

Згодна з аглядам 2017 года, вачэй ціск у чалавека звычайна зніжаецца на працягу адной-чатырох тыдняў пасля таго, як ён перастане ўжываць пазіцыі, метадалагічнай.

Саветы па самаабслугоўванні

Калі вы рэгулярна прымаеце пазіцыі, метадалагічнай, вы рызыкуеце заразіцца. Сюды ўваходзяць грып і пнеўманія. Заўсёды прымайце прышчэпку ад грыпу, калі прымаеце стэроіды. Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць зрабіць здыманне пнеўманіі.

Вось іншыя спосабы паляпшэння здароўя пры прыёме стэроідаў:

• Піце шмат вады. Стэроіды могуць павялічыць вашу ўтрыманне натрыю, што можа выклікаць уздуцце жывата. Штодня ўжыванне дастатковай колькасці вады можа спрыяць выкіду вады з арганізма.
• Ешце шмат кальцыя. Гэта можа паменшыць астэапароз і парэджванне касцяных пабочных эфектаў. Прыклады прадуктаў, багатых кальцыем, ўключаюць:
  • сыр
  • малако
  • кефіру
  • шпінат
• Практыкаванні рэгулярна. Прыём стэроідаў можа змяніць, як ваша цела адкладае тлушч. Выконваючы практыкаванні, вы можаце дапамагчы захаваць здаровую вагу, а таксама здаровыя косці.
• Устрымайцеся ад курэння. Курэнне можа разрэдзіць косці і павялічыць рызыку ўзнікнення звязаных з касцямі пабочных эфектаў.
• Вазьміце стэроіды раніцай, калі гэта магчыма. Стэроіды могуць зрабіць высыпанне складаным, бо вы часта адчуваеце сябе больш пільным. Прымаючы іх раніцай, вы можаце заснуць ноччу.

У дадатак да гэтых парад, заўсёды звяртайцеся да ўрача, калі ў вас паўсталі змены ў зроку.

Альтэрнатывы стэроіды

Часам замест стэроідаў можна прымаць іншыя лекі, каб зняць запаленне. Прыклады ўключаюць прыём несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС). Сюды ўваходзяць ібупрофен і напроксен натрыю.

На рынку прадстаўлены розныя стэроіды. Часам лекары могуць прызначыць альтэрнатыўны стэроідны варыянт, які не павялічвае вочы ціск на столькі.

Прыклады гэтых пазіцыі, метадалагічнай ўключаюць фторометолон і лотепреднол этабонат.

Яны таксама могуць служыць альтэрнатывай стэроідам, як вядома, павышаюць вочны ціск. Сюды ўваходзяць:

• бетаметазон
• дэксаметазон
• преднізолон

Часам ваш лекар можа паменшыць дозу пазіцыі, метадалагічнай альбо прымусіць іх прымаць праз дзень, каб знізіць рызыку пабочных эфектаў.

У дадатак да гэтых стэроідным альтэрнатывам, некаторыя лекары могуць змяншаць або памяншаць дозы стэроідаў на карысць лекаў, вядомых як імунамадулюючыя сродкі. Прыклады гэтых лекаў ўключаюць метотрэксат і инфликсимаб.

Калі звярнуцца да ўрача

Калі вы прымаеце любы тып пазіцыі, метадалагічнай больш за два тыдні, то добрая ідэя пагаварыць з лекарам пра тое, як лекі могуць паўплываць на вашы вочы.

Ніколі не спыняйце прымаць стэроіды самастойна без кансультацыі ўрача. Раптам спыненне прыёму стэроідаў можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як:

• болі ў суставах
• хваравітасць цягліц
• Гарачка
• стомленасць

Некаторыя з пытанняў, якія вы можаце задаць лекара аб прыёме стэроідаў і змены вачэй, ўключаюць:

• Ці падвышаны я рызыка ўзнікнення стэроідных праблем з вачыма?
• Ці ёсць іншы прэпарат, які я мог бы прыняць замест стэроідаў?
• Гэта самая нізкая доза гэтага пазіцыі, метадалагічнай для мяне?

Калі ваш стан здароўя азначае, што вы не можаце спыніць прыём стэроідаў, лекар можа прапанаваць прафілактычныя метады. Сюды ўваходзіць прыём лекаў супраць глаўкомы (напрыклад, вочныя кроплі), каб пазбегнуць павышэння вочнага ціску.

Сутнасць

Стэроіды - адны з самых распаўсюджаных лекаў, якія лекары прызначаюць. Паколькі многія прымаюць іх за такі кароткі час, лекары звычайна не хвалююцца з нагоды пабочных эфектаў.

Аднак, калі вы прымаеце стэроіды больш за два тыдні, парайцеся са сваім лекарам пра тое, як вам варта кантраляваць зрок. Лекар таксама можа парэкамендаваць прафілактычныя метады альбо прызначыць альтэрнатыўныя лекі.