Лячэнне стэроідных вугроў

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Агульныя прычыны
• Анабалічныя стэроіды, якія выкарыстоўваюцца ў бодзібілдынгу
• Корцікастэроіды, якія адпускаюцца па рэцэпце, напрыклад, преднізон
• Як гэта адбываецца
• Варыянты лячэння
• Пероральные антыбіётыкі
• Перакіс бензаілу
• Фотатэрапія
• Мяккія выпадкі
• Парады па прафілактыцы
• На вынас

Што такое стэроідныя вугры?

Звычайна вугры - гэта запаленне тлушчавых залоз скуры і каранёў валасоў. Тэхнічная назва - вульгарныя вугры, але іх часта называюць проста вуграмі, плямамі або вуграмі. Бактэрыя (Propionibacterium acnes) у спалучэнні з іншымі фактарамі выклікае запаленне тлушчавых залоз.

Стэроідныя вугры маюць амаль тыя ж сімптомы, што і тыповыя вугры. Але пры стэроідных вуграх сістэмнае ўжыванне стэроідаў робіць алейныя (сальныя) залозы успрымальнымі да запалення і інфекцый. Стэроіды могуць быць лекамі, якія адпускаюцца па рэцэпце, напрыклад, праднізонам, альбо прэпаратамі для пабудовы цела.

Іншая форма вугроў, вядомая як malassezia folliculitis або грыбковыя вугры, выклікана дражджавой інфекцыяй валасяных фалікулаў. Як вульгарныя вугры, яны могуць узнікаць натуральным шляхам альбо ў выніку прыёму аральных або ін'екцыйных стэроідаў.

Як звычайныя, так і стэроідныя вугры часцей за ўсё ўзнікаюць у падлеткавым узросце, але могуць здарыцца ў любы час жыцця.

Стэроідныя вугры адрозніваюцца ад стэроідных розацеа, якія ўзнікаюць у выніку працяглага выкарыстання мясцовых кортікостероідов.

Якія сімптомы?

Стэроідныя вугры часцей за ўсё выяўляюцца на грудзях. На шчасце, ёсць некалькі эфектыўных спосабаў ліквідацыі вугроў у грудзях.

Ён таксама можа выяўляцца на твары, шыі, спіне і руках.

Сімптомы могуць ўключаць:

• адкрытыя і закрытыя вугры і белыя вугры (комедоны)
• невялікія чырвоныя гузы (папулы)
• белыя або жоўтыя плямы (гнайнічкі)
• вялікія балючыя чырвоныя грудкі (вузельчыкі)
• кістападобныя ацёкі (псеўдакісты)

Вы таксама можаце мець другасныя эфекты ад збірання і драпін вугроў. Яны могуць ўключаць у сябе:

• чырвоныя сляды ад нядаўна загоеных плям
• цёмныя сляды ад старых плям
• шнары

Калі стэроідныя вугры вульгарнага тыпу, плямы могуць быць больш аднароднымі, чым пры звычайных нестэроідных вуграх.

Калі стэроідныя вугры маюць грыбковы тып (malassezia folliculitis), большасць плям ад вугроў будзе аднолькавага памеру. Камедоны (вугры і вугры) звычайна не прысутнічаюць.

Агульныя прычыны

Стэроідныя вугры выкліканыя выкарыстаннем сістэмных (пероральных, ін'екцыйных або інгаляцыйных) стэроідных прэпаратаў.

Анабалічныя стэроіды, якія выкарыстоўваюцца ў бодзібілдынгу

Стэроідныя вугры з'яўляюцца прыблізна ў 50 адсоткаў людзей, якія ўжываюць анабалічныя стэроіды ў вялікіх дозах для бодзібілдынгу. Рэцэптура, вядомая як сустанон (часам яе называюць "Sus" і "Deca"), з'яўляецца распаўсюджанай прычынай развіцця стэроідных вугроў у культурыстаў.

Высокія дозы тэстастэрону могуць таксама спрыяць успышцы вугроў.

Корцікастэроіды, якія адпускаюцца па рэцэпце, напрыклад, преднізон

Усё большае выкарыстанне кортікастэроідаў пасля аперацыі па перасадцы органаў і ў хіміятэрапіі зрабіла стэроідныя вугры больш распаўсюджанымі.

Стэроідныя вугры звычайна выяўляюцца пасля некалькіх тыдняў лячэння прызначанымі стэроідамі. Гэта больш верагодна ў людзей ва ўзросце да 30 гадоў. Гэта таксама часцей у людзей са светлай скурай.

Цяжар залежыць ад памеру дозы стэроідаў, працягласці лячэння і вашай успрымальнасці да вугроў.

Хоць стэроідныя вугры звычайна з'яўляюцца на грудзях, але выкарыстанне маскі пры інгаляцыйнай тэрапіі кортікастэроідаў можа павялічыць верагоднасць з'яўлення на твары.

Як гэта адбываецца

Дакладна невядома, як стэроіды павялічваюць верагоднасць развіцця вугроў. Некалькі даследаванняў паказваюць, што стэроіды могуць спрыяць выпрацоўцы вашым арганізмам рэцэптараў імуннай сістэмы, вядомых як TLR2. Разам з наяўнасцю бактэрый Propionibacterium acnes, TLR2-рэцэптары могуць адыграць пэўную ролю ў выбуху вугроў.

Варыянты лячэння

Лячэнне стэроідных вугроў, як і звычайных вугроў (вугроў), прадугледжвае выкарыстанне розных мясцовых прэпаратаў для скуры і пероральных антыбіётыкаў.

Выкліканыя стэроідамі грыбковыя вугры (malassezia folliculitis) лечацца мясцовымі супрацьгрыбковымі сродкамі, такімі як кетоконазолавы шампунь, альбо аральнымі супрацьгрыбковымі сродкамі, такімі як итраконазол.

Пероральные антыбіётыкі

Пероральныя антыбіётыкі групы тэтрацыкліну прызначаюцца пры цяжкіх і некаторых выпадках сярэдняй цяжкасці стэроідных вугроў, а таксама ў любых выпадках, якія выяўляюць рубцы. Сюды ўваходзяць даксіцыклін, мінацыклін і тэтрацыклін.

Гэтыя антыбіётыкі забіваюць бактэрыі, якія ўзмацняюць вугры, а таксама могуць валодаць некаторымі супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі. Дзецям да 8 гадоў прызначаюць альтэрнатыўныя антыбіётыкі.

Можа спатрэбіцца ад чатырох да васьмі тыдняў рэгулярнага ўжывання антыбіётыкаў, перш чым вы ўбачыце наступствы ачышчэння скуры. Поўны адказ можа заняць ад трох да шасці месяцаў.

Людзі каляровага колеру больш успрымальныя да з'яўлення шнараў ад успышак вугроў, і ім могуць параіць прымаць пероральныя антыбіётыкі, нават у лёгкіх выпадках.

З-за падвышанай рызыкі ўстойлівасці да антыбіётыкаў і павольнага пачатку дзеяння спецыялісты зараз не рэкамендуюць выкарыстоўваць мясцовыя антыбіётыкі пры вуграх.

Перакіс бензаілу

Перакіс бензоілу - вельмі эфектыўны антысептык, які дапамагае знішчыць бактэрыі вугроў і паменшыць запаленне. Яго рэкамендуюць выкарыстоўваць разам з пероральнымі антыбіётыкамі, а таксама ў лёгкіх выпадках, калі антыбіётыкі не патрабуюць.

Перакіс бензоілу даступны ў многіх безрэцэптурных метадах лячэння вугроў. Часам яго спалучаюць з саліцылавай кіслатой.

Пры выкарыстанні любога мясцовага прэпарата на твары важна наносіць яго на ўвесь твар, а не толькі на плямы, якія вы бачыце. Гэта таму, што вугры развіваюцца з мікраскапічна невялікіх участкаў на вашым твары, якія вы не можаце ўбачыць.

Не чысціце твар агрэсіўна пры чыстцы альбо ўжыванні лекаў, бо гэта можа пагоршыць успышку вугроў.

Фотатэрапія

Ёсць некалькі доказаў эфектыўнасці фотатэрапіі сінім і сіне-чырвоным святлом для лячэння вугроў.

Мяккія выпадкі

У лёгкім выпадку лекар можа паспрабаваць пазбягаць прымянення пероральных антыбіётыкаў і замест гэтага прызначыць тып прэпарата для скуры, вядомы як мясцовы рэтыноід. Сюды ўваходзяць:

• третиноин (Retin-A, Atralin, Avita)
• адальпен (Differin)
• тазаротен (Tazorac, Avage)

Актуальныя рэтыноіды - гэта крэмы, ласьёны і гелі, атрыманыя з вітаміна А.

Яны працуюць, дапамагаючы выпрацоўцы здаровых клетак скуры і памяншаючы запаленне. Іх нельга выкарыстоўваць падчас цяжарнасці і груднога гадавання.

Парады па прафілактыцы

Стэроідныя вугры, па вызначэнні, выкліканы выкарыстаннем стэроідаў. Спыненне або памяншэнне ўжывання стэроідаў дапаможа ліквідаваць вугры.

Але гэта не заўсёды магчыма. Калі стэроіды былі прызначаныя для прадухілення іншых сур'ёзных наступстваў, такіх як адмова ад перасаджанага органа, няма магчымасці спыніць іх прыём. Хутчэй за ўсё вам прыйдзецца лячыцца ад вугроў.

Тоўстая ежа, некаторыя малочныя прадукты і асабліва цукар могуць спрыяць успышцы вугроў. Магчыма, вам захочацца паспрабаваць дыету супраць вугроў. Касметыка, якая змяшчае ланалін, вазелін, раслінныя алею, бутилстеарат, лаўрылавы спірт і олеінавую кіслату, таксама можа спрыяць узнікненню вугроў.

Хоць некаторыя прадукты харчавання і касметыка могуць спрыяць успышцы вугроў, іх ліквідацыя не абавязкова прымусіць вугры знікнуць.

На вынас

Стэроідныя вугры - гэта распаўсюджаны пабочны эфект кортікастэроідаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, такіх як преднізон, а таксама выкарыстання анабалічных стэроідаў у бодзібілдынгу.

Там, дзе гэта магчыма, спыненне прыёму стэроідаў можа ачысціць ўспышку захворвання. У адваротным выпадку лячэнне мясцовымі прэпаратамі, пероральнымі антыбіётыкамі альбо супрацьгрыбковымі сродкамі павінна быць эфектыўным.