Чатыры этапы і прагрэсаванне рэўматоіднага артрыту
Задаволены
- Агляд
- Заканамернасці прагрэсавання ў РА
- Стадыі рэўматоіднага артрыту
- 1 этап
- 2 этап
- 3 этап
- 4 этап
- Варыянты лячэння
- Вынас
Агляд
Рэўматоідны артрыт (РА) дзівіць розных людзей па-рознаму. Яна можа быць лёгкай, сярэдняй і цяжкай, а сімптомы вар'іруюцца ад чалавека да чалавека.
Не існуе дакладных тэрмінаў прасоўвання RA. Без эфектыўнага лячэння стан, як правіла, пагаршаецца з цягам часу, прагрэсуючы на пэўных этапах.
Шмат новых метадаў лячэння было паспяховым пры запаволенні ці нават блакаванні прагрэсавання хваробы РА. Калі ваша лячэнне запавольвае развіццё РА, у вас будзе больш часу, каб засяродзіцца на эфектыўным кіраванні станам і клопаце пра сваё здароўе.
Заканамернасці прагрэсавання ў РА
У большасці людзей з РА назіраецца паступовае пагаршэнне сімптомаў. Могуць быць перыяды палёгкі, калі RA больш кіраваны. У іншы час сімптомы РА могуць успыхнуць і быць больш інтэнсіўнымі.
Ад таго, як прагрэсуе ваш стан, залежыць ад мноства фактараў, у тым ліку:
- любая сямейная гісторыя РА
- ваш узрост пры пастаноўцы дыягназу
- стадыя РА пры дыягностыцы
- любыя правакацыйныя захворванні, характэрныя для вас
- наяўнасць пэўных антыцелаў у крыві
Улічваючы гэтыя фактары, ваш лекар можа дапамагчы вам лепш зразумець, як ваш стан прагрэсуе. Аднак майце на ўвазе, што немагчыма прадказаць, як менавіта РР будзе развівацца з цягам часу ў любой асобы. Нават калі ў вас ёсць члены сям'і з РА, ваш стан можа прагрэсаваць інакш.
У артрын-цэнтры Джонса Хопкінса адзначаецца, што звычайнае працягу прагрэсавання РА для большасці людзей уключае ўспышкі высокай актыўнасці захворвання. З цягам часу гэтыя ўспышкі становяцца больш працяглымі і складанымі.
Іншая распаўсюджаная карціна ўзнікае, калі людзі адчуваюць моцныя прыступы на ранніх стадыях РА з наступнымі перыядамі з мінімальнай актыўнасцю захворвання.
Каля 10 адсоткаў людзей з РА падпадаюць на самаадвольную рэмісію на працягу першых 6 месяцаў пасля з'яўлення іх сімптомаў. Рэмісія ад РА мае дакладнае медыцынскае вызначэнне. Увогуле, гэта азначае, што дзейнасць хваробы РА спыняецца. Звычайна ў гэтай групе людзей няма антыцелаў у крыві, якія маюць іншыя людзі з РА.
Стадыі рэўматоіднага артрыту
Па меры прагрэсавання РА цела мяняецца. Некаторыя змены вы можаце бачыць і адчуваць, а іншыя вы не можаце. Кожны этап РА пастаўляецца з рознымі мэтамі лячэння.
1 этап
Стадыя 1 - ранняя стадыя РА. Многія адчуваюць боль у суставах, скаванасць або ацёк. Падчас 1 стадыі ўзнікае запаленне ўнутры сустава. Тканіна ў суставе распухае. Касцяных пашкоджанняў няма, але абалонка сустава, званая сіновіальной абалонкай, запаляецца.
2 этап
2 стадыя сярэдняй ступені РА. На гэтай стадыі запаленне сіновія выклікае пашкоджанне храстка сустава. Храшчак - гэта тканіна, якая ахоплівае канец касцей у месцы суставаў. Пры пашкоджанні храстка людзі могуць адчуваць боль і страту рухомасці. Дыяпазон руху ў суставах можа стаць абмежаваным.
3 этап
Пасля таго, як РА прасунулася да 3-й стадыі, яна лічыцца цяжкай. У гэты момант пашкоджанне распаўсюджваецца не толькі на храсток, але і на самі косці. Паколькі падушка паміж костачкамі зношана, яны будуць церціся. Можа ўзнікнуць боль і азызласць. Некаторыя людзі могуць адчуваць мышачную слабасць і вялікую страту мабільнасці. Костка можа быць пашкоджана (эрозія), і можа з'явіцца нейкая дэфармацыя.
4 этап
На стадыі 4 ужо няма запалення ў суставе. Гэта канчатковая стадыя РА, калі суставы перастаюць працаваць. У канчатковай стадыі РА людзі ўсё яшчэ могуць адчуваць боль, азызласць, скаванасць і страту рухомасці. Можа быць зніжана сіла цягліц. Суставы могуць разбурацца, а косці зрастацца паміж сабой (анкілоз).
Прагрэсаванне ўсіх чатырох этапаў можа заняць шмат гадоў, і некаторыя людзі не прасоўваюцца на працягу ўсіх этапаў на працягу свайго жыцця. У некаторых людзей перыяды адсутнасці RA. У некаторых выпадках гэта можа азначаць, што РА пайшоў у рэмісію.
Варыянты лячэння
Што тычыцца лячэння РА, ваш лекар разгледзіць розныя варыянты лекі і парэкамендуе план лячэння для вас. Ваш план лячэння будзе залежаць ад стадыі RA, ступені выяўленасці сімптомаў і ступені запалення і таго, як доўга вы жывяце з RA.
Розныя віды распаўсюджанага лекі пры РА выконваюць розныя ролі. Напрыклад, НПВС і стэроіды памяншаюць запаленне. Антырэўматычныя прэпараты, якія змяняюць хваробу (DMARD), дапамагаюць захаваць тканіны сустава, запавольваючы прагрэсаванне РА. Біялагічныя прэпараты працуюць на імунную сістэму, каб змяніць запаленчую рэакцыю арганізма.
Некаторыя людзі перанеслі аперацыю на позніх стадыях РА. Мэтай аперацыі можа быць паляпшэнне штодзённага функцыянавання, памяншэнне болю альбо аднаўленне пашкоджанняў, выкліканых РА. Хірургічнае ўмяшанне можа выдаліць сіновіальную абалонку або вузельчыкі, аднавіць сухажыллі, зрастаць суставы разам або ня замяніць сустаў.
Здаровы лад жыцця - яшчэ адзін аспект кіравання РА. Ваш лекар можа парэкамендаваць пэўны выбар ладу жыцця, каб дапоўніць ваш план лячэння. Напрыклад, практыкаванні - асабліва практыкаванні, якія не аказваюць занадта моцнага ціску на суставы - могуць палепшыць сілу цягліц. Утрыманне стрэсу пад кантролем і падтрыманне здаровага вагі можа палегчыць кіраванне сімптомамі РА на ўсіх этапах. Таксама важна адмовіцца ад курэння, калі вы паліце, бо гэта можа пагоршыць сімптомы РА.
Вынас
РА - гэта прагрэсавальнае захворванне, але развіваецца не аднолькава ва ўсіх людзей. Варыянты лячэння і падыходы да ладу жыцця могуць дапамагчы людзям кіраваць сімптомамі РА і запаволіць або нават прадухіліць прагрэсаванне захворвання. Зыходзячы з вашых сімптомаў і іншых фактараў, лекар распрацае асабісты план для вас.