Што рабіць, калі вы ці хто-небудзь з вашых знаёмых дыхаў занадта шмат дыму

Задаволены

• Што выклікае ўдыханне дыму?
• Простыя асфіксіі
• Раздражняльныя злучэнні
• Хімічныя асфіксіі
• Сімптомы інгаляцыі дымам
• Кашаль
• Дыхавіца
• Галаўны боль
• Ахрыпласць альбо шумнае дыханне
• Змены скуры
• Паражэнне вачэй
• Зніжэнне пільнасці
• Сажа ў носе ці горле
• Боль у грудзях
• Першая дапамога пры інгаляцыі дымам
• Дыягностыка інгаляцыі дымам
• Рэнтген грудной клеткі
• Аналізы крыві
• Газы ў артэрыяльнай крыві (ABG)
• Пульсоксиметрия
• Бранхаскапія
• Лячэнне інгаляцыямі дымам
• Кісларод
• Гіпербарычная аксігенацыя (ГБО)
• Лекі
• Калі звярнуцца да ўрача
• Лячэнне дома
• Аднаўленне інгаляцыі дымам і доўгатэрміновыя наступствы і перспектывы
• Прадухіленне ўдыхання дыму
• Забірай

Агляд

Паводле Інстытута апёкаў, больш за палову смерцяў, выкліканых пажарам, адбываюцца ў выніку ўдыхання дыму. Удыханне дыму адбываецца, калі вы ўдыхаеце шкодныя часціцы дыму і газы. Удыханне шкоднага дыму можа запаліць лёгкія і дыхальныя шляхі, прывесці да іх ацёку і блакаванню кіслароду. Гэта можа прывесці да вострага рэспіраторнага дыстрэс-сіндрому і дыхальнай недастатковасці.

Удыханне дыму звычайна адбываецца, калі вы трапляеце ў пастку ў закрытым памяшканні, напрыклад, на кухні ці дома, побач з агнём. Часцей за ўсё пажары адбываюцца ў дамах, часта з-за прыгатавання ежы, камінаў і абагравальнікаў, электрычных няспраўнасцей і курэння.

Калі вы ці хто-небудзь яшчэ знаходзіўся ў агні і падвяргаўся дыму альбо выяўляў прыкметы ўдыхання дыму, такія як праблемы з дыханнем, абсмаленыя валасы ў ноздры альбо апёкі, патэлефануйце ў 911 для неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Што выклікае ўдыханне дыму?

Гарэлыя матэрыялы, хімічныя рэчывы і газаў, якія ўтвараюцца, могуць выклікаць удыханне дыму простым удушшам (недахоп кіслароду), хімічным раздражненнем, хімічным удушэннем альбо іх камбінацыяй. Прыклады ўключаюць:

Простыя асфіксіі

Ёсць два спосабы, як дым можа пазбавіць вас кіслароду. Гарэнне спажывае кісларод каля агню, пакідаючы дыханне без кіслароду. Дым таксама змяшчае такія прадукты, як вуглякіслы газ, якія прычыняюць шкоду, дадаткова абмяжоўваючы колькасць кіслароду ў паветры.

Раздражняльныя злучэнні

Згаранне можа выклікаць утварэнне хімічных рэчываў, якія траўміруюць скуру і слізістыя абалонкі. Гэтыя хімічныя рэчывы могуць пашкодзіць дыхальныя шляхі, выклікаць ацёк і калапс дыхальных шляхоў. Аміяк, дыяксід серы і хлор - прыклады хімічных раздражняльнікаў дыму.

Хімічныя асфіксіі

Злучэння, якія ўтвараюцца ў пажарах, могуць нанесці шкоду клеткам вашага цела, перашкаджаючы дастаўцы або выкарыстанню кіслароду. Аксід вугляроду, які з'яўляецца галоўнай прычынай смерці пры ўдыханні дыму, з'яўляецца адным з гэтых злучэнняў.

Інгаляцыйныя траўмы могуць пагоршыць стан сэрца і лёгкіх, напрыклад:

• хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх
• астма
• эмфізэма лёгкіх
• хранічны бранхіт

Рызыка нанесці пастаянны ўрон ад удыхання дыму большы, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў.

Сімптомы інгаляцыі дымам

Удыханне дыму можа выклікаць некалькі прыкмет і сімптомаў, якія могуць вар'іравацца па ступені цяжкасці.

Кашаль

• Слізістыя абалонкі дыхальных шляхоў вылучаюць больш слізі, калі яны раздражняюцца.
• Павелічэнне выпрацоўкі слізі і падцягванне цягліц дыхальных шляхоў прыводзяць да рэфлекторнага кашлю.
• Слізь можа быць празрыстай, шэрай ці чорнай, у залежнасці ад колькасці згарэлых часціц у трахеі ці лёгкіх.

Дыхавіца

• Траўма дыхальных шляхоў памяншае дастаўку кіслароду да крыві.
• Удыханне дыму можа перашкодзіць здольнасці крыві пераносіць кісларод.
• Частае дыханне можа паўстаць у выніку спробы кампенсаваць шкоду, нанесеную арганізму.

Галаўны боль

• Ўздзеянне вокісу вугляроду, якое ўзнікае пры кожным пажары, можа выклікаць галаўны боль.
• Разам з галаўным болем атручэнне чадным газам таксама можа выклікаць млоснасць і ваніты.

Ахрыпласць альбо шумнае дыханне

• Хімічныя рэчывы могуць раздражняць і траўмаваць галасавыя звязкі і выклікаць ацёк і сцягванне верхніх дыхальных шляхоў.
• Вадкасці могуць збірацца ў верхніх дыхальных шляхах і прыводзіць да закаркаванні.

Змены скуры

• Скура можа быць бледнай і сіняватай з-за недахопу кіслароду, альбо ярка-чырвонай з прычыны атручвання чадным газам
• На вашай скуры могуць быць апёкі.

Паражэнне вачэй

• Дым можа раздражняць вочы і выклікаць пачырваненне.
• На рагавіцы могуць быць апёкі.

Зніжэнне пільнасці

• Нізкі ўзровень кіслароду і хімічныя асфіксіі могуць выклікаць такія змены, як спутанность свядомасці, прытомнасць і зніжэнне пільнасці.
• Таксама пасля ўдыхання дыму магчымыя курчы і кома.

Сажа ў носе ці горле

• Сажа ў ноздрах ці ў горле з'яўляецца паказчыкам удыхання дыму і ступені ўдыхання дыму.
• Азызлыя ноздры і насавыя хады таксама з'яўляюцца прыкметай удыху.

Боль у грудзях

• Боль у грудзях можа быць выклікана раздражненнем дыхальных шляхоў.
• Боль у грудзях можа быць следствам нізкага прытоку кіслароду да сэрца.
• Празмерны кашаль таксама можа выклікаць боль у грудзях.
• Стан сэрца і лёгкіх можа пагоршыцца ўдыханнем дыму і можа выклікаць боль у грудзях.

Першая дапамога пры інгаляцыі дымам

УВАГА: Той, хто адчувае ўдыханне дыму, патрабуе неадкладнай першай дапамогі. Вось што трэба зрабіць:

• Патэлефануйце ў 911 для аказання экстраннай медыцынскай дапамогі.
• Выдаліце ​​чалавека з дымнай зоны, калі гэта бяспечна, і перанясіце ў месца з чыстым паветрам.
• Праверце кровазварот, дыхальныя шляхі і дыханне чалавека.
• Пачніце СЛР, калі гэта неабходна, у чаканні прыбыцця экстранай дапамогі.

Калі вы ці хтосьці іншы адчуваеце наступныя сімптомы ўдыхання дыму, патэлефануйце па нумары 911:

• ахрыпласць
• праблемы з дыханнем
• кашаль
• разгубленасць

Удыханне дыму можа хутка пагоршыцца і паўплываць не толькі на дыхальныя шляхі. Вам трэба патэлефанаваць у 911, а не ехаць у бліжэйшы аддзел па надзвычайных сітуацыях сябе ці каго-небудзь іншага. Атрыманне экстранай медыцынскай дапамогі памяншае рызыку сур'ёзных траўм або смерці.

Удыханне дыму стала самай гарачай тэмай (каламбур не прызначаны), так як прыхільнікі серыяла "Гэта мы" даведаліся пра смерць персанажа Джэка.У шоў Джэк удыхнуў дым, вярнуўшыся ў свой палаючы дом, каб дапамагчы жонцы і дзецям уцячы. Ён таксама вярнуўся да сямейнага сабакі і некаторых важных сямейных рэліквій.
Эпізод прыцягнуў шмат увагі да небяспекі ўдыхання дыму і таго, што нельга рабіць у выпадку пажару. Шмат людзей таксама задавалася пытаннем, ці можа ўдыханне дыму выклікаць сардэчны прыступ, здавалася б, здаровага мужчыны. Адказ - так.
Паводле звестак дэпартамента аховы здароўя штата Нью-Ёрк, дробныя часціцы могуць пранікаць глыбока ў дыхальныя шляхі і дасягаць лёгкіх. Падчас узмоцненых фізічных нагрузак сардэчна-сасудзістыя эфекты могуць пагоршыцца пры ўздзеянні чаднага газу і цвёрдых часціц. Эфекты ўдыхання дыму, фізічных нагрузак і экстрэмальных стрэсаў абкладаюцца лёгкімі і сэрцам, што можа выклікаць сардэчны прыступ.

Дыягностыка інгаляцыі дымам

У бальніцы лекар захоча даведацца:

• крыніца дыму, які ўдыхаўся
• як доўга чалавек быў выкрыты
• колькі дыму падвяргаўся чалавек

Могуць быць рэкамендаваны тэсты і працэдуры, такія як:

Рэнтген грудной клеткі

Рэнтген грудной клеткі выкарыстоўваецца для праверкі наяўнасці прыкмет паразы лёгкіх або інфекцыі.

Аналізы крыві

Серыя аналізаў крыві, уключаючы поўны аналіз крыві і метабалічную панэль, выкарыстоўваецца для праверкі колькасці чырвоных і лейкацытаў, колькасці трамбацытаў, а таксама хіміі і функцыі многіх органаў, якія адчувальныя да змены ўзроўню кіслароду. Узровень карбоксігемаглабіну і метгемаглабіну таксама правяраецца ў тых, хто ўдыхаў дым, на прадмет атручвання чадным газам.

Газы ў артэрыяльнай крыві (ABG)

Гэты тэст выкарыстоўваецца для вымярэння колькасці кіслароду, вуглякіслага газу і хімічных рэчываў у крыві. У АБГ кроў звычайна бярэцца з артэрыі запясця.

Пульсоксиметрия

У імпульснай аксіметрыі невялікая прылада з датчыкам размяшчаецца над часткай цела, напрыклад пальцам, пальцам ногі або мочкай вуха, каб праверыць, наколькі добра кісларод трапляе ў тканіны.

Бранхаскапія

Праз рот ўводзяць тонкую асветленую трубку, каб прагледзець унутраную частку дыхальных шляхоў, праверыць наяўнасць пашкоджанняў і пры неабходнасці ўзяць пробы. Для расслаблення падчас працэдуры можна выкарыстоўваць заспакойлівы сродак. Бранхаскапія можа таксама выкарыстоўвацца пры лячэнні дыму пры ўдыханні рэшткаў і вылучэнняў, якія дапамагаюць ачысціць дыхальныя шляхі.

Лячэнне інгаляцыямі дымам

Лячэнне інгаляцыямі дымам можа ўключаць:

Кісларод

Кісларод з'яўляецца найбольш важнай часткай лячэння ўдыхання дыму. Уводзіцца праз маску, насавую трубку альбо праз дыхальную трубку, уведзеную ў горла, у залежнасці ад ступені выяўленасці сімптомаў.

Гіпербарычная аксігенацыя (ГБО)

ГБО выкарыстоўваецца для лячэння атручвання чадным газам. Вас змесцяць у камеру сціску і дадуць высокія дозы кіслароду. Кісларод раствараецца ў плазме крыві, каб вашы тканіны маглі атрымліваць кісларод, пакуль угарны газ выводзіцца з крыві.

Лекі

Для лячэння сімптомаў удыхання дыму могуць выкарыстоўвацца некаторыя лекі. Для расслаблення цягліц лёгкіх і пашырэння дыхальных шляхоў могуць прызначацца бронходилататоры. Для лячэння альбо прафілактыкі інфекцыі могуць прызначацца антыбіётыкі. Для лячэння атручвання хімічнымі рэчывамі могуць быць прызначаны іншыя лекі.

Калі звярнуцца да ўрача

Калі вы лячыліся ад удыхання дыму і ў вас паднялася тэмпература, неадкладна звярніцеся да лекара, бо ў вас можа быць інфекцыя. Патэлефануйце па нумары 911, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• кашаль або ваніты крывёю
• боль у грудзях
• нерэгулярны альбо пачашчаны пульс
• павышаныя праблемы з дыханнем
• хрыпы
• сінія вусны ці пазногці

Лячэнне дома

У дадатак да прыёму лекаў і прытрымлівання інструкцый, прызначаных вашым лекарам, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць дома пасля лячэння інгаляцыямі ад дыму:

• Шмат адпачывайце.
• Спіце ў становішчы лежачы або падпірайце галаву падушкамі, каб вам было лягчэй дыхаць.
• Пазбягайце курэння і пасіўнага курэння.
• Пазбягайце рэчаў, якія могуць выклікаць раздражненне лёгкіх, напрыклад, вельмі халоднага, гарачага, вільготнага альбо сухога паветра.
• Праводзіце любыя дыхальныя практыкаванні ў адпаведнасці з інструкцыямі лекара, якія таксама называюць гігіенічнай тэрапіяй бронх.

Аднаўленне інгаляцыі дымам і доўгатэрміновыя наступствы і перспектывы

Аднаўленне пасля ўдыхання дыму ў кожнага рознае і залежыць ад цяжкасці траўмаў. Гэта таксама залежыць ад агульнага стану здароўя лёгкіх да траўмы. Спатрэбіцца час, каб лёгкія цалкам вылечыліся, і вы, пэўна, некаторы час будзеце адчуваць дыхавіцу і лягчэй стамляцца.

У людзей з рубцамі можа ўзнікаць дыхавіца на працягу ўсяго жыцця. Ахрыпласць на працягу некаторага часу таксама часта сустракаецца ў людзей з удыханнем дыму.

Вам могуць даць лекі, пакуль вы паправіцеся. Вам могуць спатрэбіцца доўгатэрміновыя інгалятары і іншыя лекі, якія дапамогуць вам лепш дыхаць, у залежнасці ад пашкоджання лёгкіх.

Наступны догляд - важная частка вашага выздараўлення. Усе запланаваныя наступныя сустрэчы павінны быць у лекара.

Прадухіленне ўдыхання дыму

Каб прадухіліць удыханне дыму, трэба:

• Усталюйце датчыкі дыму ў кожнай пакоі для сну, за межамі кожнай спальнай зоны і на ўсіх узроўнях вашага дома, у адпаведнасці з Нацыянальнай асацыяцыяй пажарнай аховы.
• Усталюйце дэтэктары чаднага газу па-за месцамі сну на кожным узроўні вашага дома.
• Штомесяц правярайце дэтэктары дыму і ўгарнага газу і кожны год замяняйце батарэі.
• Складзіце план уцёкаў на выпадак пажару і практыкуйце яго разам з сям'ёй і іншымі людзьмі, якія жывуць у вашым доме.
• Не пакідайце без нагляду запаленыя цыгарэты, свечкі або абагравальнікі памяшканняў, тушыце і ўтылізуйце прадметы, звязаныя з курэннем, належным чынам.
• Ніколі не пакідайце кухню без нагляду падчас гатавання.

Забірай

Удыханне дыму патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі, нават калі адсутнічаюць бачныя сімптомы. Своечасовае лячэнне можа дапамагчы прадухіліць далейшыя ўскладненні і смерць.