Рак у похву: 8 асноўных сімптомаў, прычыны і лячэнне

Задаволены

• Магчымыя сімптомы
• Што выклікае рак похвы
• Хто найбольш рызыкуе
• Як праводзіцца лячэнне
• 1. Прамянёвая тэрапія
• 2. Хіміятэрапія
• 3. Хірургічнае ўмяшанне
• 4. Мясцовая тэрапія

Рак у похву сустракаецца вельмі рэдка і ў большасці выпадкаў з'яўляецца пагаршэннем рака ў іншых частках цела, напрыклад, на шыйцы маткі і вульве.

Такія сімптомы рака ў похву, як крывацёк пасля інтымнага кантакту і смуродныя вылучэнні з похвы, звычайна ўзнікаюць ва ўзросце ад 50 да 70 гадоў у жанчын, інфіцыраваных вірусам ВПЧ, але яны могуць выяўляцца і ў больш маладых жанчын, асабліва калі яны схільныя рызыцы паводзін. мець адносіны з некалькімі партнёрамі і не карыстацца прэзерватывам.

Большую частку часу ракавыя тканіны размешчаны ў самай унутранай частцы похвы, без бачных змен у вонкавым рэгіёне, і таму дыягназ можа быць пастаўлены толькі на падставе візуалізацыйных тэстаў, прызначаных гінеколагам або анколагам.

Магчымыя сімптомы

На ранняй стадыі рак похвы не выклікае ніякіх сімптомаў, аднак па меры развіцця з'яўляюцца такія сімптомы, як прыведзеныя ніжэй. Праверце сімптомы, якія могуць узнікнуць у вас:

1. 1. Смуродныя або вельмі вадкія вылучэнні
2. 2. Пачырваненне і ацёк у вобласці геніталій
3. 3. Похвавыя крывацёкі па-за месячных
4. 4. Боль падчас інтымнага кантакту
5. 5. Крывацёк пасля інтымнага кантакту
6. 6. Частае жаданне памачыцца
7. 7. Пастаянная боль у жываце ці тазе
8. 8. Боль або паленне пры мачавыпусканні

Сімптомы рака ў похву таксама прысутнічаюць пры шматлікіх іншых захворваннях, якія закранаюць рэгіён, і таму важна звяртацца да звычайных гінекалагічных кансультацый і перыядычна рабіць прафілактычны агляд, які таксама называюць мазком з матка, каб выявіць змены на ранняй стадыі, забеспячэнне лепшых шанцаў на лячэнне.

Больш падрабязна пра мазок на ПАП і пра тое, як зразумець вынік тэсту.

Для дыягностыкі захворвання гінеколаг выскрабае паверхневыя тканіны ўнутры похвы для біяпсіі. Аднак падчас звычайнай гінекалагічнай кансультацыі можна назіраць падазроную рану альбо вобласць няўзброеным вокам.

Што выклікае рак похвы

Канкрэтнай прычыны рака похвы няма, аднак гэтыя выпадкі звычайна звязаны з заражэннем вірусам ВПЧ. Гэта таму, што некаторыя тыпы віруса здольныя вырабляць вавёркі, якія змяняюць спосаб працы гена-супрессора пухліны. Такім чынам, ракавыя клеткі лягчэй з'яўляюцца і размнажаюцца, выклікаючы рак.

Хто найбольш рызыкуе

Рызыка развіцця некаторых відаў рака ў вобласці геніталій вышэй у жанчын з ВПЧ-інфекцыяй, аднак ёсць і іншыя фактары, якія таксама могуць быць прычынай рака похвы, сярод якіх:

• Быць старэйшым за 60 гадоў;
• Правесці дыягностыку интраэпителиальной похвавай пухліны;
• Быць курцом;
• Маючы ВІЧ-інфекцыю

Паколькі гэты тып рака часцей сустракаецца ў жанчын, якія маюць ВПЧ-інфекцыю, такія прафілактычныя спосабы паводзін, як пазбяганне наяўнасці некалькіх палавых партнёраў, выкарыстанне прэзерватываў і прышчэпкі супраць віруса, што можна зрабіць бясплатна на SUS для дзяўчынак ад 9 да 14 гадоў . Даведайцеся больш пра гэтую вакцыну і пра тое, калі рабіць прышчэпку.

Акрамя таго, жанчыны, якія нарадзіліся пасля таго, як маці прайшлі лячэнне DES альбо диэтилстилбестролом падчас цяжарнасці, таксама могуць падвяргацца падвышанай рызыцы развіцця рака ў похву.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне рака ў похву можна праводзіць хірургічным, хіміятэрапеўтычным, прамянёвым лячэннем або мясцовай тэрапіяй, у залежнасці ад тыпу і памеру рака, стадыі захворвання і агульнага стану здароўя пацыента:

1. Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае апраменьванне для знішчэння альбо памяншэння росту ракавых клетак і можа праводзіцца разам з нізкімі дозамі хіміятэрапіі.

Прамянёвая тэрапія можа прымяняцца пры дапамозе знешняга выпраменьвання праз апарат, які выпраменьвае прамяні похвы, і павінна праводзіцца 5 разоў на тыдзень на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Але прамянёвую тэрапію можна праводзіць і з дапамогай брахітэрапіі, калі радыеактыўны матэрыял размяшчаецца блізка да рака і можа ўводзіцца дома, ад 3 да 4 раз у тыдзень, з перапынкам у 1 ці 2 тыдні.

Некаторыя з пабочных эфектаў гэтай тэрапіі ўключаюць:

• Стомленасць;
• Дыярэя;
• Млоснасць;
• Ваніты;
• Паслабленне костак таза;
• Сухасць похвы;
• Звужэнне похвы.

Як правіла, пабочныя эфекты знікаюць на працягу некалькіх тыдняў пасля заканчэння лячэння. Калі прамянёвая тэрапія праводзіцца разам з хіміятэрапіяй, пабочныя рэакцыі на лячэнне ўзмацняюцца.

2. Хіміятэрапія

Хіміятэрапія выкарыстоўвае лекі перорально альбо непасрэдна ў вену, якія могуць быць цисплатином, фторурацилом або доцетакселом, якія дапамагаюць знішчыць ракавыя клеткі, размешчаныя ў похве або распаўсюджаныя па целе. Яго можна праводзіць перад аперацыяй, каб паменшыць памер пухліны, і гэта асноўнае лячэнне, якое выкарыстоўваецца для лячэння больш развітага рака похвы.

Хіміятэрапія атакуе не толькі ракавыя клеткі, але і нармальныя клеткі ў арганізме, таму такія пабочныя эфекты, як:

• Выпадзенне валасоў;
• Язвы ў роце;
• Адсутнасць апетыту;
• Млоснасць і ваніты;
• Дыярэя;
• Інфекцыі;
• Змены менструальнага цыклу;
• Бясплоддзе.

Выяўленасць пабочных эфектаў залежыць ад выкарыстоўванага лекі і дазоўкі, і яны звычайна знікаюць на працягу некалькіх дзён пасля лячэння.

3. Хірургічнае ўмяшанне

Аперацыя накіравана на выдаленне пухліны, размешчанай у похве, каб яна не павялічвалася ў памерах і не распаўсюджвалася на астатнюю частку цела. Існуе некалькі хірургічных працэдур, такіх як:

• Мясцовае сячэнне: складаецца з выдалення пухліны і часткі здаровай тканіны похвы;
• Вагинектомия: складаецца з поўнага або частковага выдалення похвы і прызначаецца пры вялікіх пухлінах.

Часам можа спатрэбіцца і выдаленне маткі, каб прадухіліць развіццё рака ў гэтым органе. Таксама трэба выдаляць лімфавузлы ў малым тазе, каб прадухіліць распаўсюджванне ракавых клетак.

Час аднаўлення пасля аперацыі залежыць ад жанчыны, але важна адпачываць і пазбягаць інтымных кантактаў падчас гаення. У выпадках поўнага выдалення похвы яго можна аднавіць з дапамогай экстрактаў скуры з іншай часткі цела, што дазволіць жанчыне весці палавы акт.

4. Мясцовая тэрапія

Мясцовая тэрапія складаецца ў нанясенні крэмаў або геляў непасрэдна на пухліну, размешчаную ў похву, з мэтай прадухілення росту рака і ліквідацыі ракавых клетак.

Адным з прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца ў мясцовай тэрапіі, з'яўляецца фторурацил, які можна наносіць непасрэдна на похву раз на тыдзень каля 10 тыдняў ці на ноч на працягу 1 ці 2 тыдняў. Имиквимод - гэта яшчэ адно лекі, якое можна ўжываць, але абодва павінны быць паказаны гінеколагам або анколагам, бо яны не прадаюцца без рэцэпту.

Пабочныя эфекты гэтай тэрапіі могуць ўключаць моцнае раздражненне похвы і вульвы, сухасць і пачырваненне. Хоць яна эфектыўная пры некаторых відах рака похвы, мясцовая тэрапія не дае такіх добрых вынікаў у параўнанні з хірургічным умяшаннем, і таму менш выкарыстоўваецца.