Гемалітычная урэмічны сіндром: што гэта такое, прычыны і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя прычыны
• Сімптомы гемалітычна-урэмічнага сіндрому
• Дыягностыка HUS
• Як праводзіцца лячэнне

Гемалітычна-урэмічны сіндром (HUS) - гэта сіндром, які характарызуецца трыма асноўнымі сімптомамі: гемалітычная анемія, вострая нырачная недастатковасць і тромбоцітопенія, што адпавядае памяншэнню колькасці трамбацытаў у крыві.

Гэты сіндром лягчэй узнікае ў дзяцей з-за ўжывання ежы, забруджанай такімі бактэрыямі, як кішачная палачка, але можа адбыцца і ў дарослых як з-за інфекцыі, так і ў выніку іншых сітуацый, напрыклад, гіпертаніі і склерадэрміі.

Асноўныя прычыны

Асноўнай прычынай HUS, асабліва ў дзяцей, з'яўляецца заражэнне Кішачная палачка, Salmonella sp., альбо Shigella sp., якія ўяўляюць сабой бактэрыі, здольныя вылучаць таксіны ў кроў і прыводзіць да адукацыі ў сасудах невялікіх тромбаў, што прыводзіць да разбурэння эрытрацытаў і пашкоджання нырак. Гэты тып інфекцыі звычайна адбываецца пры ўжыванні ежы, забруджанай гэтымі мікраарганізмамі, і таму важна звярнуць увагу на асабістую гігіену і ежу. Зразумець, што такое гігіена харчавання.

Нягледзячы на ​​тое, што гемалітычная урэмічны сіндром часцей сустракаецца ў дзяцей, ён можа ўзнікаць і ў дарослых, і можа быць выкліканы як ужываннем ежы, заражанай бактэрыямі, так і наступствам іншых сітуацый, такіх як пасляродавая нырачная недастатковасць, склерадэрмія, ВІЧ-інфекцыя і напрыклад, антыфасфаліпідны сіндром.

Сімптомы гемалітычна-урэмічнага сіндрому

Пачатковыя сімптомы HUS падобныя на гастраэнтэрыт: ліхаманка, дрыжыкі, дыярэя, празмерная стомленасць, ваніты і слабасць. На працягу хваробы могуць з'яўляцца і іншыя сімптомы, напрыклад:

• Вострая нырачная недастатковасць;
• Мала мачы;
• Жаўтуха;
• Наяўнасць крыві ў мачы і кале;
• Бледнасць;
• З'яўленне фіялетавых плям на скуры;
• Жаўтуха.

Хоць гэта і рэдка, але ўсё ж могуць узнікаць неўралагічныя сімптомы, напрыклад, курчы, раздражняльнасць, прытомнасць і кома, напрыклад. Акрамя таго, важна адзначыць, што не ўсім выпадкам ГУС папярэднічае дыярэя, важна, каб пры наяўнасці якіх-небудзь сімптомаў, якія сведчаць аб сіндроме, чалавек звяртаўся да ўрача для пастаноўкі дыягназу і пачатку лячэння, прадухіляючы ўскладненні такія як сардэчная недастатковасць. хранічная нырачная недастатковасць.

Дыягностыка HUS

Дыягназ HUS ставіцца на аснове ацэнкі сімптомаў і вынікаў лабараторных даследаванняў, запытаных лекарам, якія маюць на мэце вызначыць тры асноўныя характарыстыкі захворвання, гэта гемалітычная анемія, зніжэнне колькасці трамбацытаў і змены ў працы нырак. .

Такім чынам, лекар звычайна патрабуе выканання аналізу крыві, у якім правяраецца павелічэнне колькасці лейкацытаў, памяншэнне колькасці трамбацытаў, эрытрацытаў і гемаглабіну, а таксама наяўнасць шызацытаў, якія з'яўляюцца фрагментамі чырвоных крывяных цельцаў, што сведчыць аб разрыве гэтых клетак з-за нейкай сітуацыі, якая звычайна заключаецца ў наяўнасці тромбаў. Даведайцеся, як інтэрпрэтаваць аналіз крыві.

Таксама патрабуецца правесці тэсты для ацэнкі функцыі нырак, такіх як вымярэнне мачавіны і крэатыніна ў крыві, якія ў гэтай сітуацыі павялічваюцца. Акрамя таго, адзначаецца павелічэнне канцэнтрацыі непрамога білірубіну ў крыві і ЛДГ, што звычайна сведчыць аб микроангиопатическом гемолізе, гэта значыць аб тым, што эрытрацыты руйнуюцца з-за наяўнасці ў сасудах невялікіх тромбаў.

У дадатак да гэтых аналізаў лекар можа таксама запытаць сумесную культуру, якая накіравана на выяўленне вінаватай бактэрыі, калі гэта так, і такім чынам вызначыць лепшае лячэнне HUS.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне гемалітычна-урэмічнага сіндрому праводзіцца для палягчэння сімптомаў і садзейнічання ліквідацыі бактэрый у выпадку, калі сіндром узнікае з-за інфекцыі. Такім чынам, важна піць шмат вадкасці, каб прадухіліць абязводжванне, акрамя таго, памяншаецца спажыванне бялкоў, каб прадухіліць больш сур'ёзнае пашкоджанне нырак.

У некаторых выпадках лекар можа парэкамендаваць выкарыстанне антыбіётыкаў для барацьбы з інфекцыяй або пераліваннем крыві, што часцей за ўсё паказана дзецям, якія мелі крывавы панос як сімптом. У больш цяжкіх выпадках, гэта значыць, калі траўма нырак ужо запушчана і ў чалавека ёсць сімптомы хранічнай хваробы нырак, можа спатрэбіцца дыяліз і нават трансплантацыя ныркі, пры якой здзіўленая нырка замяняецца іншай здаровай. Паглядзіце, як робіцца трансплантацыя ныркі і як выглядае пасляаперацыйнае лячэнне.

Каб пазбегнуць ШУ, важна пазбягаць ужывання сырога альбо недапечанага мяса, бо яно можа быць забруджана, акрамя таго, каб не ўжываць прадукты, атрыманыя з малака, якія не былі пастэрызаваны, а таксама добра мыць рукі перад падрыхтоўкай ежы і пасля выкарыстання ваннай. .