Астэаміэліт у дзяцей

Астэаміэліт - гэта касцяная інфекцыя, выкліканая бактэрыямі або іншымі мікробамі.

Касцяная інфекцыя часцей за ўсё выклікаецца бактэрыямі. Гэта таксама можа быць выклікана грыбкамі альбо іншымі мікробамі. У дзяцей часцей за ўсё залучаюцца доўгія косці рук ці ног.

Калі ў дзіцяці астэаміэліт:

• Бактэрыі або іншыя мікробы могуць распаўсюджвацца на косць з заражанай скуры, цягліц ці сухажылляў побач з косткай. Гэта можа адбыцца пад ранай скуры.
• Інфекцыя можа пачацца ў іншай частцы цела і распаўсюдзіцца па крыві да костак.
• Інфекцыя можа быць выклікана траўмай, якая разбівае скуру і косці (адкрыты пералом). Бактэрыі могуць патрапіць у скуру і заразіць косць.
• Інфікаванне можа пачацца і пасля аперацыі на касцях. Гэта больш верагодна, калі хірургічнае ўмяшанне робіцца пасля траўмы альбо калі ў косці ўкладваюцца металічныя стрыжні або пласціны.

Іншыя фактары рызыкі ўключаюць:

• Ўскладненні заўчасных родаў ці родаў у нованароджаных
• Цукровы дыябет
• Слабае кровазабеспячэнне
• Нядаўняя траўма
• Серпападобна-клеткавая хвароба
• Інфікаванне іншародным целам
• Язвы пад ціскам
• Укусы чалавека альбо ўкусы жывёл
• Слабая імунная сістэма

Сімптомы астэаміэліту ўключаюць:

• Боль у касцях
• Падвышаная потлівасць
• Ліхаманка і дрыжыкі
• Агульны дыскамфорт, неспакой або дрэннае самаадчуванне (недамаганне)
• Мясцовыя ацёкі, пачырваненне і цяпло
• Боль у месцы заражэння
• Ацёк шчыкалаткі, ступні і ног
• Адмова хадзіць (калі ўцягнуты косткі ног)

Немаўляты, якія пакутуюць астэаміэлітам, могуць не мець тэмпературы ці іншых прыкмет хваробы. Яны могуць пазбегнуць перасоўвання інфікаванай канечнасці з-за болю.

Медыцынскі спецыяліст вашага дзіцяці правядзе фізікальны агляд і спытае пра сімптомы, якія ўзнікаюць у вашага дзіцяці.

Тэсты, якія можа замовіць пастаўшчык вашага дзіцяці, уключаюць:

• Пасевы крыві
• Біяпсія косткі (проба культывуецца і разглядаецца пад мікраскопам)
• Сканаванне костак
• Рэнтгенаграфія костак
• Поўны аналіз крыві (CBC)
• З-рэактыўны бялок (СРБ)
• Хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ)
• МРТ косткі
• Аспірацыя іголкай вобласці здзіўленых костак

Мэта лячэння - спыніць заражэнне і паменшыць пашкоджанне косткі і навакольных тканін.

Для знішчэння бактэрый, якія выклікаюць інфекцыю, прызначаюцца антыбіётыкі:

• Ваша дзіця можа атрымліваць адначасова некалькі антыбіётыкаў.
• Антыбіётыкі прымаюць як мінімум ад 4 да 6 тыдняў, часта ў хатніх умовах праз у / м (нутравенна, гэта значыць праз вену).

Для выдалення адмерлай касцяной тканіны можа спатрэбіцца хірургічная аперацыя, калі ў дзіцяці ёсць інфекцыя, якая не праходзіць.

• Калі побач з інфекцыяй ёсць металічныя пласціны, магчыма, іх трэба будзе выдаліць.
• Адкрытае месца, пакінутае выдаленай касцяной тканінай, можа быць запоўнена касцяным трансплантантам або ўпаковачным матэрыялам. Гэта спрыяе росту новай касцяной тканіны.

Калі ваша дзіця лячылася ў бальніцы ад астэаміэліту, абавязкова выконвайце ўказанні пастаўшчыка, як даглядаць за дзіцем дома.

Пры лячэнні вынік вострага астэаміэліту звычайна добры.

Перспектывы горшыя для тых, хто мае працяглы (хранічны) астэаміэліт. Сімптомы могуць узнікаць і знікаць гадамі, нават пры хірургічным умяшанні.

Звяжыцеся з пастаўшчыком вашага дзіцяці, калі:

• У вашага дзіцяці развіваюцца сімптомы астэаміэліту
• У вашага дзіцяці астэаміэліт, і сімптомы працягваюцца, нават пры лячэнні

Касцяная інфекцыя - дзеці; Інфекцыя - костка - дзеці

• Астэаміэліт

Дабаў Г.Д. Астэаміэліт. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: кіраўнік 21.

Крогстад ​​П. Астэаміэліт. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Падручнік дзіцячых інфекцыйных хвароб Фейгіна і Чэры. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 55.

Рабінет Е, шах СС. Астэаміэліт. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 704.