Што такое хвароба Кавасакі, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя прыкметы і сімптомы
• Якія адносіны з COVID-19
• Як пацвердзіць дыягназ
• Як праводзіцца лячэнне

Хвароба Кавасакі - рэдкае дзіцячае захворванне, якое характарызуецца запаленнем сценкі крывяносных сасудаў, якое прыводзіць да з'яўлення плям на скуры, павышэння тэмпературы, павелічэння лімфатычных вузлоў і, у некаторых дзяцей, запалення сэрца і суставаў.

Гэта захворванне не заразное і часцей сустракаецца ў дзяцей да 5 гадоў, асабліва ў хлопчыкаў. Хвароба Кавасакі звычайна выклікана зменамі ў імуннай сістэме, якія прымушаюць клеткі абароны атакаваць крывяносныя пасудзіны, што прыводзіць да запалення. Акрамя аутоіммунной прычыны, яе могуць выклікаць вірусы альбо генетычныя фактары.

Хвароба Кавасакі вылечваецца пры хуткім выяўленні і лячэнні, і лячэнне павінна праводзіцца ў адпаведнасці з рэкамендацыямі педыятра, якое, у большасці выпадкаў, уключае выкарыстанне аспірыну для зняцця запалення і ўвядзенне імунаглабулінаў для кантролю рэакцыі аутоіммунных.

Асноўныя прыкметы і сімптомы

Сімптомы хваробы Кавасакі прагрэсавальныя і могуць характарызаваць тры стадыі захворвання. Аднак не ва ўсіх дзяцей назіраюцца ўсе сімптомы. Першая стадыя захворвання характарызуецца наступнымі сімптомамі:

• Высокая тэмпература, звычайна вышэй за 39 ºC, на працягу па меншай меры 5 дзён;
• Раздражняльнасць;
• Чырвоныя вочы;
• Чырвоныя і патрэсканыя вусны;
• Мова набраклы і чырвоны, як суніца;
• Чырвонае горла;
• Шыйныя языкі;
• Чырвоныя далоні і падэшвы;
• З'яўленне чырвоных плям на скуры тулава і ў раёне вакол падгузніка.

На другой фазе хваробы пачынаецца лушчэнне скуры пальцаў рук і ног, боль у суставах, дыярэя, боль у страўніку і ваніты, якая можа працягвацца каля 2 тыдняў.

На трэцяй і апошняй стадыі захворвання сімптомы пачынаюць павольна рэгрэсаваць, пакуль не знікаюць.

Якія адносіны з COVID-19

Пакуль хвароба Кавасакі не лічыцца ўскладненнем COVID-19. Аднак, і паводле назіранняў, праведзеных у некаторых дзяцей, якія далі станоўчы тэст на COVID-19, асабліва ў Злучаных Штатах, магчыма, што інфантыльная форма заражэння новым каранавірусам выклікае сіндром з сімптомамі, падобнымі на хваробу Кавасакі, а менавіта ліхаманку, чырвоныя плямы на целе і ацёкі.

Даведайцеся больш пра тое, як COVID-19 уплывае на дзяцей.

Як пацвердзіць дыягназ

Дыягназ хваробы Кавасакі ставіцца ў адпаведнасці з крытэрамі, устаноўленымі Амерыканскай асацыяцыяй сэрца. Такім чынам, ацэньваюцца наступныя крытэрыі:

• Ліхаманка на працягу пяці дзён і больш;
• Кан'юктывіт без гною;
• Наяўнасць чырвонага і азызлага мовы;
• Пачырваненне і ацёк ротоглотки;
• Візуалізацыя расколін і пачырваненняў вуснаў;
• Пачырваненне і ацёк рук і ног, з лушчэннем у пахвіннай вобласці;
• Наяўнасць чырвоных плям на целе;
• Азызлыя вузлы на шыі.

У дадатак да клінічнага агляду педыятр можа прызначыць аналізы для пацверджання дыягназу, такія як аналізы крыві, эхокардиограмма, электракардыяграма або рэнтген грудной клеткі.

Як праводзіцца лячэнне

Хвароба Кавасакі вылечная, і яе лячэнне складаецца ў выкарыстанні лекаў для памяншэння запалення і прадухілення пагаршэння сімптомаў. Звычайна лячэнне праводзіцца з выкарыстаннем аспірыну для памяншэння тэмпературы і запалення крывяносных сасудаў, галоўным чынам артэрый сэрца, і высокіх доз імунаглабулінаў, якія з'яўляюцца вавёркамі, якія ўваходзяць у склад імуннай сістэмы, на працягу 5 дзён, альбо з медыцынскай кансультацыяй.

Пасля заканчэння ліхаманкі выкарыстанне малых доз аспірыну можа працягвацца на працягу некалькіх месяцаў, каб знізіць рызыку траўміравання сардэчных артэрый і адукацыі згусткаў. Аднак, каб пазбегнуць сіндрому Рэя, які з'яўляецца захворваннем, выкліканым працяглым ужываннем аспірыну, дыпірыдамол можна выкарыстоўваць у адпаведнасці з рэкамендацыямі педыятра.

Лячэнне павінна праводзіцца падчас шпіталізацыі, пакуль не будзе рызыкі для здароўя дзіцяці і магчымасці ускладненняў, такіх як праблемы сардэчных клапанаў, міякардыт, арытмія ці перыкардыт. Іншым магчымым ускладненнем хваробы Кавасакі з'яўляецца адукацыя анеўрызмы ў каранарных артэрыях, што можа прывесці да непраходнасці артэрый і, як следства, інфаркту і раптоўнай смерці. Паглядзіце, якія сімптомы, прычыны і як лечыцца анеўрызма.