Гэта ўскладняецца: павелічэнне прастаты і сэкс

Задаволены

• ДГПЖ і палавая функцыя
• Пастгургічныя праблемы
• Лекі ад адэномы прастаты і сэксуальныя пабочныя эфекты
• Лячэнне ЭД і адэнома прастаты
• Пагаворыце з лекарам

ДГПЖ і палавая функцыя

Павелічэнне прадсталёвай залозы, таксама вядомае як дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЖ) і эрэктыльная дысфункцыя (ЭД), з'яўляюцца асобнымі праблемамі. Абодва павялічваюцца з узростам, але адна выклікае праблемы ў ваннай, а другая ў спальні. Аднак абодва яны некалькі звязаныя.

Адэнома прастаты адбываецца пры павелічэнні прастаты, але рак не ў гэтым. Мужчынская прастата працягвае расці на працягу большай часткі свайго дарослага жыцця. Менавіта таму многія пажылыя мужчыны пакутуюць ад стану.

ЭД - немагчымасць атрымаць або захаваць эрэкцыю. Гэта можа быць выклікана фізічнымі ўмовамі, такімі як:

• хвароба сэрца
• нізкі ўзровень тэстастэрону
• дыябет

Гэта таксама можа быць выклікана псіхалагічнымі праблемамі.

Гэтыя два ўмовы не абавязкова здаюцца звязанымі, але пэўныя метады лячэння, якія палягчаюць адэному прастаты, могуць выклікаць ЭД і іншыя сэксуальныя пабочныя эфекты. З іншага боку, лячэнне ЭД можа палепшыць сімптомы павялічанай прастаты.

Пастгургічныя праблемы

Павелічэнне прастаты можа перашкаджаць мачавыпусканню. Гэта можа выклікаць раптоўныя пабочныя эфекты, уключаючы:

• заклікае да мачавыпускання
• частае мачавыпусканне
• немагчымасць апаражніць мачавы пузыр
• слабы паток мачы

Аперацыя пад назвай трансурэтральная рэзекцыя прадсталёвай залозы (ТУРП) можа дапамагчы зняць гэтыя сімптомы. Мужчыны, у якіх гэтая працэдура, часта адчуваюць сэксуальныя пабочныя эфекты пасля аперацыі.

Па словах Гарвардскай медыцынскай школы, ад 50 да 75 адсоткаў мужчын адчуваюць рэтраграднае семявывяржэнне пасля TURP. Гэта азначае, што сперма, якая вылучаецца падчас аргазму, пранікае ў мачавы пузыр, а не выходзіць з пеніса. Рэтраградная эякуляцыя часам называюць сухім аргазмам. Гэта не шкодна, але можа паўплываць на мужчынскую фертыльнасць.

Некаторыя мужчыны, якія праходзяць працэдуру TURP, таксама адчуваюць ED. Гэта не звычайны пабочны эфект хірургічнага ўмяшання, але ён назіраецца ў 5 да 10 адсоткаў мужчын.

Лекі ад адэномы прастаты і сэксуальныя пабочныя эфекты

Некаторыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння адэномы прастаты, могуць выклікаць цяжкасці ў падтрыманні эрэкцыі. У мужчын, якія прымаюць альфа-адреноблокаторы, такія як доксазозин (Cardura) і тэразозін (Hytrin), можа назірацца зніжэнне эякуляцыі. Гэта таму, што альфа-адреноблокаторы расслабляюць цягліцавыя клеткі мачавой бурбалкі і прастаты.

Інгібітары альфа-рэдуктазы таксама могуць выклікаць ЭД. Акрамя таго, зніжэнне палавога цягі - гэта магчымы пабочны эфект альфа-редуктазы, дутастерида і финастерида.

Прыблізна 3 працэнты мужчын, якія прымалі дутастэрыд (Аводерт), адзначылі зніжэнне лібіда ў першыя шэсць месяцаў. Каля 6,4 працэнта тых, хто прымае финастерид (Proscar), выпрабавалі гэта на працягу першага года. Прыблізна 4,5 працэнта мужчын, якія прымаюць дутастэрыд-тамсулозін (Jalyn), адзначылі зніжэнне лібіда за першыя шэсць месяцаў.

У мужчын, якія прымаюць гэтыя лекі, таксама можа паўстаць зніжэнне колькасці спермы, зніжэнне аб'ёму спермы і меншае рух спермы. Пабочныя з'явы звычайна памяншаюцца пры працяглым ужыванні.

Лячэнне ЭД і адэнома прастаты

Лекі, якія лечаць эректільную дысфункцыю, могуць дапамагчы палепшыць адэному прастаты. Экстракартычныя прэпараты, прыведзеныя ніжэй, паказалі, што яны зніжаюць сімптомы ДГПЖ:

• сілденафіл (Віягра)
• вардэнафіл (Левітра)
• тадалафіл (Cialis)

Аднак у цяперашні час яны не ўхвалілі лячэнне адэномы прастаты.

Гэтыя лекі перашкаджаюць бялку, які расшчапляе хімічнае рэчыва, званае цыклічным гуанозінам монофосфатом (cGMP), які ўзмацняе прыток крыві да пеніса. Пры інгібіраванні бялку, які расшчапляе cGMP, прыток крыві да пеніса можа павялічвацца.

Тэарэтычна, прэпараты ЭД могуць павышаць узровень цГМФ у мачавой бурбалцы і прастаце. Падвышаны cGMP і крывацёк могуць дазволіць клеткам мачавой бурбалкі і прастаты расслабіцца, што прывядзе да павелічэння мачавыдзялення.

Адно даследаванне, якое параўноўвае тадалафіл і плацебо, паказала, што ў мужчын, якія прымалі 5 міліграмаў тадалафіла штодня, адзначалася значнае паляпшэнне сімптомаў ДГПЖ і ЭД.

У іншым выпрабаванні 108 мужчын, якія прымалі 10 міліграмаў варденафілу два разы на дзень, паказалі значнае паляпшэнне сімптомаў прастаты ў параўнанні са 113 мужчынамі, якія прымалі плацебо. Мужчыны былі ад 45 да 64 гадоў і мелі гісторыю ДГПЖ.

У даследаванне таксама ўвайшлі мужчыны, якія мелі ЭД. Вынікі паказалі паляпшэнне сімптомаў адэномы прастаты і ЭП ў мужчын, якія мелі абодва стану.

Пагаворыце з лекарам

Даследаванні, прысвечаныя лячэнню ЭД і яго здольнасці зняць сімптомы павялічанай прастаты, разглядаліся толькі за кароткі прамежак часу. Яны таксама толькі паглядзелі на розніцу паміж лекамі ЭД і плацебо. Вынікі паказваюць абяцанне, але дадзеныя не з'яўляюцца доўгатэрміновымі.

Даследаванні не ў поўнай меры паказалі, што прэпараты ЭД бяспечныя і эфектыўныя для лячэння сімптомаў павелічэння прастаты. Патрэбныя дадатковыя доказы даследаванняў, якія непасрэдна параўноўваюць прэпараты ЭД з лекамі ад ДГПЖ.

Медыкаментозныя прэпараты і альфа-адреноблокаторы зніжаюць артэрыяльны ціск. Калі вы прымаеце прэпараты ЭД і адэномы прастаты, лекар можа парэкамендаваць прымаць іх у розны час сутак, каб пазбегнуць галавакружэння або рэзкага падзення артэрыяльнага ціску.

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць змены ладу жыцця і практыкаванні, якія могуць дапамагчы палепшыць ваш стан.