Чаму кожная анафілактычная рэакцыя патрабуе паездкі ў траўмапункт

Задаволены

• Агляд
• Калі выкарыстоўваць адрэналін
• Як уводзіць адрэналін
• Пакуль вы чакаеце аператыўных службаў
• Небяспека аднаўлення анафілаксіі пасля экстранай адрэналіне
• Пазбаўленне анафілаксіі
• Прадухіленне анафілактычных рэакцый у будучыні

У сакавіку 2020 года Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) выпусціла паведамленне, каб папярэдзіць грамадскасць аб тым, што аўтаін'ектары адрэналіну (EpiPen, EpiPen Jr і агульныя формы) могуць выйсці з ладу. Гэта можа перашкодзіць вам атрымаць выратавальнае лячэнне падчас надзвычайнай сітуацыі. Калі вам прызначаюць аўтаін'ектар адрэналіну, звярніцеся да рэкамендацый вытворцы і парайцеся са сваім урачом пра бяспечнае выкарыстанне.

Агляд

Ёсць некалькі рэчаў, якія больш палохаюць, чым наяўнасць анафілактычнай рэакцыі альбо яе назіранне. Сімптомы вельмі хутка могуць перайсці ад дрэннага да горшага і могуць ўключаць у сябе:

• праблемы з дыханнем
• вуллі
• ацёк асобы
• ваніты
• пачашчанае сэрцабіцце
• непрытомнасці

Калі вы сталі сведкам таго, што ў каго-небудзь назіраюцца анафілактычныя сімптомы, альбо ў вас ёсць сімптомы самі, неадкладна патэлефануйце ў экстранную службу.

Калі ў вас была сур'ёзная алергічная рэакцыя ў мінулым, лекар можа прызначыць экстраную ін'екцыю адрэналіну. Як мага хутчэй зрабіць здымак адрэналіну, выратаваць вам жыццё - але што адбываецца пасля адрэналіну?

У ідэале вашы сімптомы пачнуць паляпшацца. Часам яны могуць нават цалкам вырашыцца. Гэта можа прымусіць вас паверыць, што вам больш не пагражае небяспека. Аднак гэта не так.

Паездка ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі па-ранейшаму патрабуецца, незалежна ад таго, наколькі добра вы сябе адчуваеце пасля анафілактычнай рэакцыі.

Калі выкарыстоўваць адрэналін

Адрэналін звычайна хутка здымае найбольш небяспечныя сімптомы анафілаксіі, уключаючы ацёк горла, праблемы з дыханнем і паніжаны артэрыяльны ціск.

Гэта выбар лячэння для тых, хто адчувае анафілаксію. Але вам трэба ўводзіць адрэналін у першыя некалькі хвілін пасля пачатку алергічнай рэакцыі, каб ён быў найбольш эфектыўным.

Майце на ўвазе, што даваць адрэналін трэба толькі чалавеку, якому прызначылі лекі. Таксама варта ўважліва выконваць інструкцыі. Дазоўкі вар'іруюцца, і індывідуальныя захворванні могуць паўплываць на тое, як чалавек рэагуе на гэта.

Напрыклад, адрэналін можа выклікаць сардэчны прыступ у тых, хто мае сардэчныя захворванні. Гэта таму, што гэта паскарае пульс і павышае артэрыяльны ціск.

Зрабіце ін'екцыю адрэналіну, калі хто-небудзь падвяргаўся ўздзеянню алергічнага трыгера і:

• мае праблемы з дыханнем
• мае ацёк ці сцісканне ў горле
• адчувае галавакружэнне

Таксама рабіце ін'екцыю дзецям, якія падвергліся ўздзеянню алергічнага трыгера, і:

• страцілі прытомнасць
• ванітуюць неаднаразова пасля ўжывання ежы, на якую ў іх моцная алергія
• моцна кашляюць і адчуваюць праблемы з дыханнем
• маюць ацёкі ў вобласці твару і вуснаў
• елі ежу, на якую, як вядома, маюць алергію

Як уводзіць адрэналін

Перад выкарыстаннем аўтаінжэктара прачытайце інструкцыю. Кожная прылада крыху адрозніваецца.

Калі вы атрымаеце ў аптэцы рэцэпт адрэналіну для аўтаін'екцыі, ПЕРАД тым, як вам спатрэбіцца, вывучыце яго на прадмет дэфармацыі. У прыватнасці, паглядзіце на чахол і пераканайцеся, што ён не сапсаваны, і аўтаінжэктар лёгка саслізне. Акрамя таго, вывучыце ахоўны каўпачок (звычайна сіні) і пераканайцеся, што ён не прыпадняты. Ён павінен знаходзіцца на адным узроўні з бакамі аўтаінжэктара. Калі хто-небудзь з вашых аўтаінжэктараў ня лёгка выслізне з корпуса альбо мае крыху падняты ахоўны каўпачок, аднясіце яго ў аптэку для замены. Гэтыя дэфармацыі могуць выклікаць затрымку ў прыёме лекаў, і любая затрымка анафілактіческій рэакцыі можа быць небяспечнай для жыцця. Таму яшчэ раз ПЕРАД тым, як вам спатрэбіцца, вывучыце аўтаінжэктар і пераканайцеся, што няма дэфармацый.

Увогуле, каб зрабіць ін'екцыю адрэналіну, выканайце наступныя дзеянні:

1. Высуньце аўтаінжэктар з чахла.
2. Перад выкарыстаннем трэба зняць ахоўны верх (звычайна сіні). Каб зрабіць гэта належным чынам, утрымлівайце корпус аўтаінжэктара ў дамінантнай руцэ, а другой рукой здымайце ахоўную шапку прама ўверх. НЕ спрабуйце трымаць ручку ў адной руцэ і здымайце вечка вялікім пальцам той жа рукі.
3. Трымайце інжэктар у кулаку аранжавым кончыкам, накіраваным уніз, і рукой збоку.
4. Развядзіце руку ў бок (як быццам вы робіце снежнага анёла), а затым хутка апусціцеся на бок, каб кончык аўтаінжэктара з некаторай сілай пайшоў прама ў сцягно збоку.
5. Трымаеце яго там і націсніце і ўтрымлівайце 3 секунды.
6. Зніміце аўтаінжэктар са сцягна.
7. Зноў устаўце аўтаінжэктар у яго корпус і ІДЗЕ ІДЗЕЦЬ у аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы для агляду лекарам і ўтылізацыі аўтаінжэктара.

Пасля таго, як вы зрабілі ін'екцыю, патэлефануйце ў 911 альбо ў мясцовую службу экстранай дапамогі, калі вы гэтага яшчэ не зрабілі. Раскажыце дыспетчару пра анафілактіческій рэакцыі.

Пакуль вы чакаеце аператыўных службаў

Пакуль вы чакаеце прыбыцця медыцынскай дапамогі, выканайце наступныя дзеянні, каб засцерагчы сябе ці чалавека, які адчувае рэакцыю:

• Выдаліце ​​крыніцу алергіі. Напрыклад, калі ўкус пчалы выклікаў рэакцыю, выдаліце ​​джала з дапамогай крэдытнай карты або пінцэта.
• Калі чалавек адчувае, што вось-вось страціць прытомнасць, альбо ён страціць прытомнасць, пакладзеце чалавека на спіну і падніміце ногі, каб кроў магла трапіць у яго мозг. Вы можаце накрыць іх коўдрай, каб сагрэць.
• Калі яны кідаюць або маюць праблемы з дыханнем, асабліва калі яны цяжарныя, прысаджвайце іх і, магчыма, трохі наперад, альбо пакладзеце на бок.
• Калі чалавек становіцца без прытомнасці, пакладзеце яго з адхіленай назад галавой, каб дыхальныя шляхі не былі зачыненыя, і праверце пульс. Калі пульса няма, а чалавек не дыхае, зрабіце два хуткія ўдыхі і пачніце СЛР здушэння грудной клеткі.
• Дайце іншыя лекі, напрыклад, анцігістамінные прэпараты або інгалятар, калі яны хрыпяць.
• Калі сімптомы не паляпшаюцца, зрабіце чалавеку ін'екцыю адрэналіну. Дозы павінны адбывацца з інтэрвалам ад 5 да 15 хвілін.

Небяспека аднаўлення анафілаксіі пасля экстранай адрэналіне

Ін'екцыя экстранага адрэналіну можа выратаваць жыццё чалавека пасля анафілактычнай рэакцыі. Аднак ін'екцыя - толькі адна частка лячэння.

Кожны, хто меў анафілактіческій рэакцыю, павінен праходзіць абследаванне і назіранне ў траўмапункце. Гэта таму, што анафілаксія не заўсёды з'яўляецца адзінкавай рэакцыяй. Сімптомы могуць аднаўляцца, вяртаючыся праз некалькі гадзін ці нават дзён пасля таго, як вы атрымаеце ін'екцыю адрэналіну.

Большасць выпадкаў анафілаксіі адбываюцца хутка і цалкам вырашаюцца пасля лячэння. Аднак часам сімптомы паляпшаюцца і праз некалькі гадзін пачынаюцца зноў. Часам яны не паляпшаюцца праз гадзіны і дні.

Анафілактычныя рэакцыі адбываюцца па трох розных схемах:

• Аднафазная рэакцыя. Гэты тып рэакцыі найбольш распаўсюджаны. Сімптомы дасягаюць піку на працягу 30 хвілін да гадзіны пасля ўздзеяння алергена. Сімптомы паляпшаюцца на працягу гадзіны, з лячэннем ці без, і яны не вяртаюцца.
• Двухфазная рэакцыя. Двухфазныя рэакцыі ўзнікаюць, калі сімптомы знікаюць на працягу гадзіны і больш, але потым вяртаюцца, не падвяргаючыся ўздзеянню алергена.
• Зацяжная анафілаксія. Гэты тып анафілаксіі сустракаецца параўнальна рэдка. Рэакцыя можа працягвацца гадзінамі і нават суткамі, не разрашаючыся цалкам.

Рэкамендацыі Аб'яднанай аператыўнай групы (JTF) па параметрах практыкі раяць, каб людзі, якія перанеслі анафілактіческій рэакцыю, знаходзіліся пад кантролем у неадкладнай дапамозе на працягу 4 - 8 гадзін.

Спецыяльная група таксама рэкамендуе адправіць іх дадому з рэцэптам на аўтаін'екцыю адрэналіну - і планам дзеянняў, як і калі яго ўводзіць - з-за магчымасці паўтарэння.

Пазбаўленне анафілаксіі

Рызыка ўзнікнення анафілактіческій рэакцыі робіць правільную медыцынскую ацэнку і дадатковае лячэнне важнай нават для людзей, якія адчуваюць сябе добра пасля лячэння адрэналінам.

Калі вы звяртаецеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі для лячэння анафілаксіі, лекар правядзе поўнае абследаванне. Медыцынскі персанал праверыць ваша дыханне і пры неабходнасці дасць кісларод.

Калі вы працягваеце хрыпець і ў вас узнікаюць праблемы з дыханнем, вам могуць даваць іншыя лекі ўнутр, нутравенна альбо з дапамогай інгалятара, каб вы маглі лягчэй дыхаць.

Гэтыя лекі могуць ўключаць:

• бронходилататоры
• стэроіды
• анцігістамінные прэпараты

Вы таксама атрымаеце больш адрэналіну, калі вам гэта трэба. Вы будзеце ўважліва назірацца і неадкладна атрымліваць медыцынскую дапамогу, калі вашы сімптомы вернуцца альбо пагоршацца.

Людзям з вельмі цяжкімі рэакцыямі можа спатрэбіцца дыхальная трубка альбо аперацыя па адкрыцці дыхальных шляхоў. Тым, хто не рэагуе на адрэналін, магчыма, спатрэбіцца атрымаць гэты прэпарат праз вену.

Прадухіленне анафілактычных рэакцый у будучыні

Пасля таго, як вы паспяхова прайшлі лячэнне анафілактіческій рэакцыі, вашай мэтай павінна стаць пазбяганне іншай. Лепшы спосаб зрабіць гэта - трымацца далей ад трыгера алергіі.

Калі вы не ўпэўненыя, што выклікала вашу рэакцыю, звярніцеся да алерголага для правядзення ўколаў скуры ці аналізу крыві, каб вызначыць ваш спускавы кручок.

Калі ў вас алергія на пэўную ежу, прачытайце этыкеткі прадуктаў, каб пераканацца, што вы не ясьце нічога, што ўтрымлівае яго. Калі вы ясьце па-за домам, паведамляйце серверу пра вашу алергію.

Калі ў вас алергія на насякомых, апранайце сродак ад насякомых кожны раз, калі вы выходзіце летам на вуліцу і трымайцеся добра ў доўгіх рукавах і доўгіх штанах. Разгледзьце лёгкія варыянты адзення для адпачынку на свежым паветры, якія дазваляюць трымаць вас укрытым, але прахалодным.

Ніколі не біце пчол, вос і шэршняў. Гэта можа прымусіць вас уджаліць вас. Замест гэтага павольна адыходзьце ад іх.

Калі ў вас алергія на лекі, скажыце кожнаму лекара, які вы наведваеце, пра вашу алергію, каб ён не прызначыў вам гэты прэпарат. Таксама паведаміце вашаму фармацэўту. Падумайце пра нашэнне медыцынскага бранзалета, каб паведаміць экстранным службам, што ў вас алергія на наркотыкі.

Заўсёды носіце з сабой аўтаін'ектар эпін, калі ў будучыні вы сапраўды сутыкнецеся з алергіяй. Калі вы не выкарыстоўвалі яго некаторы час, праверце дату, каб пераканацца, што тэрмін яго дзеяння не скончыўся.