Не зацягвайце: чаму цяжкая астма патрабуе дадатковай дапамогі

Задаволены

• Што такое цяжкая астма?
• Што выклікае цяжкую астму?
• Калі звярнуцца па медыцынскую дапамогу
• Ўскладненні цяжкай формы астмы
• Як лячыць цяжкую астму

Што такое цяжкая астма?

Астма - гэта хвароба, якая звужае дыхальныя шляхі, ускладняючы ўдых паветра. Гэта прыводзіць да таго, што паветра затрымліваецца, павялічваючы ціск у лёгкіх. У выніку дыхаць становіцца цяжэй.

Астма можа выклікаць сімптомы, якія ўключаюць:

• дыхавіца
• хрыпы - свіст пры дыханні
• хуткае дыханне
• кашаль

Астма ва ўсіх розная. Некаторыя людзі маюць толькі слабыя сімптомы. У іншых назіраюцца больш частыя прыступы, якія досыць інтэнсіўныя, каб прывесці іх у бальніцу.

Лячэнне астмы прадухіляе прыступы і лячыць іх, калі яны пачынаюцца. Тым не менш прыблізна ад 5 да 10 адсоткаў людзей, якія пакутуюць астмай, не знойдуць паратунку, нават калі прымаюць вялікія дозы лекаў. Непадкантрольная астме лекі лічыцца цяжкай.

Цяжкая форма астмы паддаецца лячэнню, але патрабуе тэрапіі і падтрымкі, якія адрозніваюцца ад астмы лёгкай і сярэдняй цяжкасці. Важна прайсці лячэнне, бо цяжкая астма можа прывесці да ўскладненняў, калі вы не будзеце яе вырашаць.

Чытайце далей, каб даведацца, калі звяртацца да ўрача, і даведацца, якія метады лячэння цяжкай астмы даступныя.

Што выклікае цяжкую астму?

Калі вы прымаеце лекі ад астмы гэтак жа, як прапісаў лекар, і ў вас усё яшчэ назіраюцца частыя прыступы, у вас можа быць цяжкая форма астмы. Ёсць некалькі прычын, па якіх стандартных метадаў лячэння астмы можа быць недастаткова для кантролю над сімптомамі.

• Вашы дыхальныя шляхі настолькі запалёныя, што цяперашнія лекі недастаткова моцныя, каб зняць ацёк.
• Хімічныя рэчывы, якія выклікаюць запаленне ў лёгкіх, не рэагуюць ні на адзін з прэпаратаў, якія вы прымаеце.
• Тып лейкацытаў, які называецца эозінофілов, выклікае астму. Шматлікія лекі ад астмы не накіраваны на эазінафільную астму.

Цяжар астмы з цягам часу можа змяняцца. Вы можаце пачаць з лёгкай і сярэдняй ступені астмы, але з часам яна можа пагоршыцца.

Калі звярнуцца па медыцынскую дапамогу

Вы і ваш лекар павінны мець план дзеянняў пры астме. У гэтым плане тлумачыцца, як лячыць астму і якія дзеянні трэба выконваць, калі вашы сімптомы абвастраюцца. Выконвайце гэты план кожны раз, калі ў вас ёсць прыступы астмы.

Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца пры лячэнні альбо ў вас пачашчаюцца прыступы, звярніцеся да лекара.

Неадкладна атрымаць медыцынскую дапамогу, калі:

• вы не можаце перавесці дыханне
• вы занадта задыханыя, каб размаўляць
• вашы хрыпы, кашаль і іншыя сімптомы пагаршаюцца
• у вас малыя паказанні на маніторы пікавага патоку
• вашы сімптомы не паляпшаюцца пасля выкарыстання выратавальнага інгалятара

Ўскладненні цяжкай формы астмы

Частыя моцныя прыступы астмы могуць змяніць структуру вашых лёгкіх. Гэты працэс называецца перабудовай дыхальных шляхоў. Вашы дыхальныя шляхі становяцца тоўшчымі і вузейшымі, што абцяжарвае дыханне, нават калі ў вас няма прыступу астмы. Рэканструкцыя дыхальных шляхоў таксама можа стаць прычынай больш частых прыступаў астмы.

Шматгадовая жыццё з цяжкай астмай таксама можа павялічыць рызыку развіцця хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх (ХОБЛ). Гэта захворванне ўключае цэлы шэраг захворванняў лёгкіх, такіх як эмфізэма і хранічны бранхіт. Людзі з ХОБЛ моцна кашляюць, утвараюць занадта шмат слізі і адчуваюць праблемы з дыханнем.

Як лячыць цяжкую астму

Асноўным метадам лячэння астмы з'яўляецца штодзённы доўгатэрміновы кантрольны прэпарат, такі як інгаляцыйны кортікостероід, а таксама хуткае ("выратавальнае") лекі, напрыклад, бэта-агоністы кароткага дзеяння, каб спыніць прыступы астмы, калі яны здараюцца. Ваш лекар павялічыць дозу настолькі, наколькі гэта неабходна для кантролю вашых сімптомаў. Калі ваша астма па-ранейшаму не кантралюецца высокімі дозамі гэтых лекаў, наступным этапам з'яўляецца даданне іншага прэпарата альбо тэрапіі.

Біялагічныя прэпараты - гэта новы тып лекаў ад астмы, які накіраваны на прычыну вашых сімптомаў. Яны працуюць, блакуючы актыўнасць хімічных рэчываў імуннай сістэмы, якія прымушаюць ацякаць дыхальныя шляхі. Прыём біяпрэпаратаў можа перашкодзіць вам атрымаць прыступы астмы і зрабіць прыступы, якія вы робіце, значна мякчэйшымі.

Для лячэння цяжкай формы астмы дазволены чатыры біялагічныя прэпараты:

• рэслізумаб (Cinqair)
• мепалізумаб (Нукала)
• омализумаб (Xolair)
• бенралізумаб (Фасенра)

Ваш лекар можа парэкамендаваць адно з гэтых дадатковых метадаў лячэння цяжкай астмы:

• Тыятропій (Спірыва) выкарыстоўваецца для лячэння ХОБЛ і дапамагае кантраляваць астму.
• Мадыфікатары лейкатрыенаў, як мантэлукаст (Singulair) і зафірлукаст (Accolate), блакуюць хімічнае рэчыва, якое звужае дыхальныя шляхі падчас прыступу астмы.
• Стэроідныя таблеткі зняць запаленне ў дыхальных шляхах.
• Тэрмапластыка бронх гэта хірургічная працэдура, якая адкрывае дыхальныя шляхі.

Працуйце са сваім лекарам, каб знайсці правільную камбінацыю лекаў для лячэння вашых сімптомаў. Вы можаце перажываць перыяды, калі астма пагаршаецца, і перыяды, калі яна паляпшаецца. Прытрымлівайцеся лячэння і паведаміце лекара адразу, калі яно не працуе, каб паспрабаваць нешта іншае.